Urologi

Card Set Information

Author:
rillekillen
ID:
120042
Filename:
Urologi
Updated:
2011-12-18 17:15:32
Tags:
urologi medicin
Folders:

Description:
Urologikursen
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user rillekillen on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. Man 27 söker pga hastigt påkomna vä-sidiga flanksmärtor. Urinträngningar. Neg nitrit, 2+ röda. Mjuk oöm buk.
    Diagnos?
    akuta åtgärder?
    uppföljning?
    • Njursten
    • Diklofenak 50-75 mg i.m.
    • Urografi om 4-6 veckor
  2. Pojke som klagat över ont i snoppen. Vid undersökning: uppdriven och öm i hö scrotalhalva. Testikeln uppdragen
    Diagnos?
    Akut behandling?
    • Testistorsion
    • Akut exploration inom 6h
  3. Ung man som ramlat gränsle över trappräcke. Kan ej kissa och noterar blod i uretramynningen.
    Diagnos?
    Akut åtgärd?
    Senare åtgärd?
    • Uretraskada
    • Bladderscan & Suprabupisk kateter
    • Uretracystografi
  4. Senildement man med kateter. Svullnat upp i pungen och fått feber 39,4 grader. Spänd och rodnad skrotalhud som ser ut att nästan spricka.
    Diagnos?
    Behandling?
    • Abcess och epididymit
    • Dränera abcess, blododla x2, urinodla, abcessodla, cefotaxim iv
  5. Ung kvinna söker pga hematuri. Sedan igår känts som nån drar en taggtråd genom uretra. Har ständiga trängningar.
    Diagnos?
    Behandling?
    • Hemorragisk cystit
    • Furadantin/selexid
  6. Ryttarinna som ramlar och kissar blod. Slog i hö flank. Mår annars bra. BT 115/70, puls 80.
    Sannolik diagnos?
    Akuta åtgärder & undersökningar?
    Uppföljning?
    • Njurkontussion
    • ATLS. Nålar, bastest, blodgrupp, Hb, krea, blodstatus + ct-urografi.
    • Ultraljud
  7. Gammal man söker pga trötthet och anemi. Svårt att kasta vatten. Resurin 850 ml, Hb 87, PSA 112, krea 264.
    Diagnos?
    Akuta åtgärder?
    Utredning?
    Sannolik behandling?
    • Prostatacancer
    • Kateter och lägga in (polyurisk fas)
    • PR, PSA, TRUL (m biopsi), PAD, skelettscint.
    • Hormonell beh & GnRh-analog
  8. Direktör med stressad tillvaro. F ö frisk. Medicinerar ej. Misslyckas få erektion.
    Undersökningar?
    Behandling?
    • Anamnes (tidigare op, morgonstånd), glukos (diabetes), BT, mät testosteron fastande på morgonen
    • Viagra, cialis, caverject
  9. Kvinna som noterat blod i urinen. Inga andra symtom.
    Diagnos?
    Utredning?
    Behandling?
    • Makroskopisk hematuri
    • Urincytologi x2, cystoskopi, urografi
    • Beror på u-resultat. Ev TURB
  10. Ung man med förstorad vä testikel. Betydligt större än hö. Inga besär.
    Diagnos?
    Utredning?
    Behandling?
    • Testikelcancer (hydrocele, spermatocele)
    • Palpera, lys, ultraljud, hCG, AFP, LD. CT-buk/thorax
    • Orchiektomi, biopsi av hö testikel . Frys sperma!
  11. Äldre man med vattenkastningsbesvär sen 1år. Nykturi 2-3 ggr. Svåg stråle, dålig tömning och efterdropp. Prostata palperas måttligt förstorad, jämn o slät med fast konsistens.
    Utredning?
    Behandling?
    • Miktionslista, IPSS, PR, PSA, krea, flödesmätning, resurin, TRUL
    • TUR-P, alfareduktashämmare och ev finasterid
  12. Vad ingår under begrepept akut urologi?
    • Sten
    • Pyelonefrit
    • Urinretention
    • Hematuri
    • Epididymit
    • Testistorsion
    • Priaprism
    • Paraphimosis
    • Trauma (njur, uretär, blås, scrotal)
  13. Diff till testistorsion?
    Torkverad Morgagnis hydatid (torsion appendix testis)
  14. Vad är storleksgränsen för spontan stenpassage?
    5-6 mm
  15. Vid njursten, vad skickas patienten hem med?
    Diklofenak supp 50 mg (överkänslighet Spasmofen supp)
  16. Hörstenarna vid diagnostik av prostatacancer?
    PSA, PR, TRUL m biopsi
  17. Orsaker till högt PSA?
    • Prostatacancer
    • BPH
    • prostatit
    • UVI
    • urinretention
  18. PSA < 3.0 ng/ml
    Om normal PR, ingen vidare utredning.

    Onormal PR -> alltid remiss till urolog för TRUL
  19. PSA 3.0 - 10 ng/ml
    • Använd kvoten fritt / total
    • om 0.18 eller mindre remiss till urolog för TRUL
  20. PSA > 10 ng/ml
    Patologiskt oavsett kvot, TRUL m biopsier
  21. Varicocele
    • pga defekta klaffar i venen
    • 75% på vä sida testisven -> renalisven
    • om varicocele hö sida -> ct buk, kan vara njurcancer
  22. När är testistorsion vanligast?
    Neonatal och pubertet
  23. Hur sprider sig testiscancer?
    • lymfkörtlar kring aorta
    • lunga
    • hjärna

    gör CT buk/thorax
  24. Hematurikateter?
    Ch 18 - 24
  25. Vanlig kateter för vuxna?
    Ch 12 - 16
  26. Om man ej får i katetern på en man?
    • Mer gel!
    • Tiemannspets
    • Tunnare kateter
  27. Njurskador, grad 1 -3 (ej hela vägen in till pyelon)?
    Ofarligt, läker av sig själv
  28. Njurskador, grad 4 - 5 (in till calyces eller pyelon)?
    Coila/plugga el. nefrektomi
  29. Vilka effekter har alfablockerare?
    Sänker BT och får blåsmuskulaturen att slappna av
  30. Hur mycket urin måste det vara i blåsan för adekvat flödesmätning?
    Minst 200 ml
  31. Vilken undersökning vid misstanke om neurogen blåsrubbning?
    Cystometri (mäter tryck i blåsan)
  32. Riskfaktorer för blåscancer?
    Rökning, bensin och lösningsmedel
  33. Tre vanligaste orsakerna till mak hematuri?
    • Sten
    • UVI
    • Tumör
  34. Övriga orsaker till mak hematuri?
    • Doxy och furadantin
    • Rödbetor
    • Gallstas
    • Menstruation
  35. Urinstämma pga hematuri med koagelbildning?
    • Hematurikateter, blåsskölja, ev slopdropp (3-vägs kat)
    • Inläggning pga polyurisk fas
  36. Vad kan man se på en urografi?
    • kalkstenar
    • att man har 2 njurar (uppladdning)
    • utsöndring
  37. Ultraljud njurar, vad syns?
    • Njure
    • hydronefros
    • cysta/solid tumör
    • ej bra för stendiagnostik
  38. Innan man ger diklofenak bör vad kontrolleras?
    • krea
    • överkänslighet
    • magsår
  39. Avstängd pyelit?
    • akut urografri / ct -urografi
    • avflödeshinder + temp -> dränera m perk. nefrostomi
    • odla, ab
  40. Hur sprider sig urinblåsecancer?
    • Lymfkörtlar
    • lever
    • skelett
    • lungor
  41. Hur sprider sig njurcancer?
    • Lungor, mediastinum
    • skelett
    • lever
    • hud
    • hjärna

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview