Cancéro

Card Set Information

Author:
khanh_vt
ID:
225940
Filename:
Cancéro
Updated:
2013-07-05 15:03:34
Tags:
Module 10
Folders:

Description:
Items généraux
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  1. Éléments présents sur le CR d'anapath
    • Identification patient, médecin prélèveur
    • Date et siège du prélèvement
    • Contexte clinique

    • Confirmation histologique du cancer
    • Info :
    • Type histo
    • Taille tumorale
    • Grade histopronostique
    • Index de prolifération
    • Envahissement des berges et qualités de l'exérèse statut R
    • Presence d'embolies vasculaires péri tumoraux
    • Statut ganglionnaires
    • Facteurs prédictifs 
    • Stade pTNM
  2. Caractéristiques du sd paranéoplasique dans le cadre du cancer du poumon
    • Hypercalcémie par sécrétion de PTHrp
    • Syndrome de cushing par sécrétion d'ACTH
    • SiADH
    • Hippocratisme digital, ostéopathe optais hypertrophiante pneumonique de Pierre Marie
  3. 3 types de métastases et caractéristiques
    Métastase prévalente à au 1er plan, révélatrice du cancer, elles font rechercher la tumeur primitive

    Métastase synchrone : découverte au cours du bilan d'extension d'un cancer primitif récent 

    Métastase métachrone : apparition de métastases à distance de la découverte du cancer primitif lors du suivi
  4. 5 cancers les plus fréquents dans la population générale
    • Sein
    • Poumon
    • Prostate
    • Colon
    • VADS
  5. 5 cancers les plus fréquents chez la femme
    • Sein
    • Poumon
    • Colon
    • Thyroïde
    • Endomètre
  6. 5 cancers les plus fréquents chez l'homme
    • Prostate
    • Poumon
    • Colon
    • Vessie
    • VADS
  7. Différence Dépistage de masse / individuel et Exemples
    • Dépistage de masse :
    • ensemble de la population à risque, action de santé publique
    • PEC à 100% par AM
    • Ex: CCR, Sein, Col utérus

    • Dépistage individuel : 
    • Individus présentants des FDR
    • A l'initiative du médecin prescripteur
    • Ex: prostate,  mélanome
  8. Caractéristiques du dépistage de masse
    • 1. Maladie = pb de santé publique,  dont l'histoire naturelle est connue
    • Évolution lente avec signes tardifs
    • LE ttt existe, et pronostic amélioré avec ttt précoce

    2. Pop cible connue, identifiée et sensibilisée,  avec accès au moyens dg et thérapeutiques

    3. Test de dépistage Valable(performant), Reproductible, Acceptable(peu invasif), peu coûteux
  9. Principaux FDR des cancers
    • Facteurs génétiques,  atcd familiaux
    • Intox alcoolo-tabagiques, alimentation
    • Exposition professionnelle
    • Maladie prédisposantes
    • Facteurs histo, lésion pré cancéreuses
    • Facteurs iatrogènes,  atcd d'irradiation
    • Terrain âge,  sexe, ethnie
  10. Facteurs pronostiques des cancers
    • 1. Clinique
    • ▪ liés au cancer : taille de la tumeurs, extension gg, extension mt, complications révélatrices du cancer

    ▪ liés au patient : état général /performans status/état nutri, comorbidités, âge > 70ans

    ▪ liés au ttt : précocité de pec et réponse au ttt

    • 2. Paraclinique
    • ▪ classification pTNM

    • ▪ Facteurs histo
    • Type histo
    • Taille tumorale
    • Degré de différenciation
    • Score histo pronostique
    • Index de prolifération ki67
    • Présence d' emboles vascu péri tumoraux
    • Atteinte gg
    • Présence de facteurs prédictifs de réponse au ttt
    • Qualité exérèse chir

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