Electrocardiograma

Card Set Information

Author:
olaf92
ID:
227571
Filename:
Electrocardiograma
Updated:
2013-08-26 21:46:44
Tags:
Fisio Electro Cardio
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Description:
La Alegria De Leer El Electrocardiograma
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  1. - Quien invento el electrocardiograma
    - Nacionalidad
    -
    • Einthoven
    • Holandes
  2. El ECG de 12 derivaciones es util en el diagnostico de:
    • 1) Crecimiento Auricular 
    • 2) Crecimiento Ventricular
    • 3) Sindrome Coronario Agudo
    • 4) Taquiarritmias
    • 5) Pericarditis
    • 6) Bloqueos Cardiacos
    • 7) Farmacos
    • 8) Alteraciones electoliticas
  3. Que es lo que registra un ECG
    La actividad electrica del corazon
  4. Cuales son las ondas en un ECG
    • R
    • S
    • U
  5. Que registra la onda P
    Despolarizacion Auricular
  6. Que registra el complejo QRS
    DESpolarizacion VENTRICULAR
  7. Que registra la onda T
    REpolarizacion Ventricular
  8. Que registra la onda U
    • Repolarizacion 
    • "de los mUscUlos papilares"
  9. Cuando es positiva la onda P y cuando no
    • - En TODAS las derivaciones 
    • - EXCEPTO AVR donde siempre es negativa 
    • y en 
    • - V1 donde es Bifasica
  10. Para que se usan mayusculas o minusculas en el complejo QRS
    • describir 
    • el TAMAÑO de la 
    • ONDA
  11. LA ONDA T GENERALMENTE que carga tiene
    • positiva 
    • excepto en AVR
  12. La onda U 
    - aparece despues de que onda
    - de que intensidad debe ser
    - cuando es mas visible
    • - T
    • - menor voltaje que T
    • - Derivaciones precordiales
  13. A cuanto equivale un mm de largo
    • .04 segundos 
    • 400 milisegundos
  14. a cuanto equivale un mm de alto en el ECG
    .1 mV
  15. Cuales son las Derivaciones del plano frontal
    - Y COMO SE DIVIDEN
    • 1) Bipolares
    • D1
    • D2
    • D3
    • 2) de las Extremidades 
    • AVR
    • AVL
    • AVF
  16. Cual es la palabra que debe aparecer en nuestra mente cuando tomamos un electro en nuestras manos
    FREH III

    • Frecuencia
    • Ritmo
    • Eje
    • Hipertrofia
    • Isquemia
    • Infarto
    • Intervalos
  17. Cual es la Frecuencia Cardiaca normal
    60 a 99 latidos por minuto
  18. Cuando se denomina bradicardia
    > = 59 latidos por minuto
  19. Cuando se denomina taquicardia
    100 o mas por minuto
  20. Cual es el numero magico en el trazo del ECG
    cuales son sus multiplos
    • 300
    • 150 
    • 100 
    • 75
    • 60
    • 50
  21. Cual es la relacion entre el numero magico y sus multiplos
    • 300/1
    • 300/2
    • 300/3
    • ...
  22. Si no coincide la relacion 300 con la siguiente linea gruesa correstpondiente a su multiplo 
    QUE SE HACE?
    el multiplo cercano - multiplo proximo a este

    /5 = lo que vale cada mm!
  23. Cuando no se puede usar el metodo del numero magico y sus multiplos
    • Cuando la hay un ritmo MUY IRREGULAR 
    • FIBRILACION AURICULAR 
    • tampoco cuando la frecuencia es mayor a 150 por minuto

    [300 seria una frecuencia muy mamastrosa!]
  24. que hacemos cuando la frecuencia cardiaca es mayor a 150
    • SIMPLEMENTE
    • dividir 1,500 por el numero de mm entre cada R
  25. Que hacemos cuando el paciente tiene un trazo muy irrregular como en fibrilacion auricular
    • Vemos las lineas marcadas en la parte blanca de arriba
    • cada linea equivale a 1 segundo
    • contamos los complejos QRS en 5 segundos
    • los multiplicamos por 12 
    • nos da la la frecuencia en un minuti
    • [tambien se puede contar los que hay en 10 segundos y multiplicarlos por 6 -> es 60 SEGUNDOS! O un minuto 'BPM']
  26. Que deribacion se toma para la frecuencia y por que razon
    • DII
    • es la derivacion mas larga
    • [es un metodo muy inexacto y solo se reserva para FIBRILACION AURICULAR]
  27. Por quien esta dado el ritmo del corazon humano
    NODO SINOAURICULAR
  28. a que frecuencia se contrae el nodo sinoauricular
    60-100 bpm
  29. como es que se modifica el latido normal del NSA [60-100 bpm]?
    • - ejercicio
    • - dependiendo de cada individuo
    • - descarga drenergica
  30. A que se debe el hecho de que el ritmo este dado por el NSA
    • es solo por que es la estructura que se dispara mas rpido....
    • [el corazon esta automatizado de todas formas]
  31. que ocurriria si derrepente el NSA deja de disparar 
    - ¿quien llevaria el ritmo?
    - La estructura que le siga en orden de frecuencia

    • NSA [60-100bpm]
    • NAV [40-60bpm]
    • Ventriculos [20-40bpm]
  32. que es lo mas importante a determinar en un ECG con respecto del ritmo
    si el ritmo predominante (o de base) es SINUSAL o NO

    [es decir debemos buscar las ondas P]
  33. Si en ninguna derivacion aparecen ondas P
    - que debemos hacer?
    • 1) significa que no hay ritmo del nodo sinusal
    • 2)
    • a) - observar los complejos QRS 
    • [QUE EL ESPACIO ENTRE LAS R SEA REGULAR]
    • {RR regular}
    • b) si no hay P ni RR regular -> fibrilacion auricular
    • c) ademas pueden aparecer 'f's que tmabien lo indiquen
    • [no confundirkas con un trazo vibrado
  34. Que nos quiere decir la presencia de onda P pero un RR irregular
    • arritmia sinusal 
    • fisiologica mas presente en niños y personas jovenes
  35. efectos de la fercuencia con las 
    - INspiracion 
    - espiracion
    • - INcrementa
    • - disminuye
  36. como se pueden clasificar las arritmias
    • 1) bradiarritmias
    • [menor de 60]
    • 2) taquiarritmias
    • [mayor de 100]

    • A) supraventriculares
    • [encima del NSA]

    • B) ventriculares
    • [debajo del NSA]
  37. ~ Taquicardia sinusal
    - frecuencia cardiaca
    - intervalo RR
    - onda P
    - situacion fisiologica
    + patologico
    • ~
    • - 100 y 160
    • - regular
    • - presente
    • - neonatos o infantes, ejercicio, ansiedad, excitacion y emociones cotidianas
    • + infarto miocardio, hiperdinamia [ mas de 50mmHG en contracciones uterinas], fiebre, hipoxia, hemorragia, hipotension, choque, hipertiroidismo, anemia, embolia pulmonar e insuficiencia cardiaca

    -> farmacos como adrenalina, atropina, efedrina, isoproterenol, salbutamol, terbutalina, hidralacina, alcohol, cafeina, cigarrillo
  38. con la edad la FC maxima tiende a disminuir por lo cual se usa con frecuencia la siguiente formula
    220-edad
  39. ~ Flutter Auricular VS
    Fibrilacion Auricular
    - ambas Taquiarritmias Supraventriculares

    - pueden coexistir

    • - FLA -> 'F' s regulares 250-300 x min
    • Al llegar al nodo se bloquean a una relacion de 2 a 1 o 4 a 1
    • [frecuencia ventricular mitad o cuarta parte de la auricular]
    • VS
    • RR es mas irregular
  40. Como calculamos la frecuencia auricular
    [mm entre cada onda F]/1500

    • si hay P
    • P - P (como R - R para la Ventricular)
    • f - f en FA
    • F - F en FLA
  41. - Principal causa de la FLA
    - otras causas
    - Cardiopatia isquemica

    • - Valvulopatia reumatica
    • [estenosis mitral]
    • - Tromboembolismo pulmonar
    • - px que reciben Quinidina para tratar FA
  42. ~ Fibrilacion Auricular
    - Edad
    - caracteristica en el ECG
    - RR
    - P
    - frecuencia auricular 
    - frecuencia ventricular
    - causas
    • - 60 años
    • - ondas f
    • - variable
    • - no aparecen de manera regular 
    • - mayor de 350 
    • - mayor de 100
    • - valvulopatia mitral reumatica [=FLA]
    • + HTA
    • + enfermedad coronaria
    • + hipertiroidismo
    • [en pacientes jovenes sin enfermedad subyacente puede estar presente en episodios paroxisticos con duracion de horas o dias]
  43. Que debemos de opinar de un paciente joven sin enfermedad subyacente con FA?
    FA puede estar presente en episodios paroxisticos con duracion de horas o dias

    • [la prevalencia de FA aumenta con la edad]
    • [ 8% de personas mayores de 80 años padecen de esta rritmia]
    • {causa importante de embolismo cerebral}
  44. ~ Taquicardia Paroxistica Supraventricular
    - ritmo auricular
    - frecuencia auricular
    - conduccion AV
    - causas
    • - regular
    • - 160-250 bpm
    • - 1:1
    • - {ersonas sanas sin cardiopatia de base}
    • [posterior a la ingesta de alcohol, cafeina estres emocional consumo de cigarrillo]
    • + Wolff Parkinson White, TEP (tromboembolismo pulmonar), enfermedad coronaria, intoxicacion digitalica y tiroxicosis

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