TRAUMA PEDIATRICO

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  1. Forma de sospechar que el niño está chocado:
    taquicardia y la mala perfusión perifériCa
  2. Volumen de sangre que debe de perder el niño para alterar PA
    30%
  3. Hay 5 conceptos esenciales para manejar el
    trauma, a veces es simultáneo, siempre en equipo:
    • Evaluación
    • primaria rápida.   
    • Resucitación/reanimación.
    • Evaluación secundaria.
    • Re-evaluación.   
    • Inicio del tratamiento definitivo.
  4. Lo primero que se realiza cuando llega un niño
    con trauma es
    evaluación primaria rápida
  5. ABCDEF
    • ·        
    • A: Vía aérea
    • (Airway).
    •      
    • B: Ventilación/respiración (Breathing).

    • ·        
    • C:
    • Circulación, control de la hemorragia (Circulation).
    •         
    • D: Déficit
    • neurológico (Disability).
    •        
    • E:
    • Exposición, control ambiental (Exposure/Enviroment).

    F: Familia (Family
  6. Los métodos mecánicos de mantenimiento de la vía aérea son:
    ·        Cánulaorofaríngea.·        Intubaciónorotraqueal.Cricotiroidotomíapor punción
  7. Primer signo que se presenta en la pérdida de volumen
    Taquicardia
  8. shock descompensado
    pérdida mayor al 45% del volumen sanguíneo
  9. El volumen de un niño se estima
    80 ml/kg
  10. Cuando se presenta un shock, se entra con un
    bolo de 20cc/Kg de solución isotónica (Hartmann o SSN) previamente calentada a temperaturacorporal para no favorecer hipotermia, se deben administrar en 10 minutos, Se pueden administrar 2 bolos, si luego de estos 2 bolos no mejora el estado del paciente, se debe considerar un tercer bolo así como el uso de glóbulos rojos empacados (10cc/Kg) así como la cirugía para ir a corregir la causa del sangramiento
  11. Una respuesta transitoria es
    cuando se requiere un segundo o tercer bolo y se considerela posibilidad de cirugía
  12. Respuesta mínima o sin respuesta a la reanimación es:
    cuando se requiere cirugíainmediata para salvar la vida del paciente.
  13. Los parámetros que nos indican que la
    normalización hemodinámica se ha alcanzado son:
    • Buen nivel de consciencia
    • Color depiel normal.
    • Aumento de temperatura distal.
    • Aumento depresión sistólica hasta valores normales.
    • Aumento depresión de pulso. 
    • Diuresis 1 a 2cc/Kg/h
  14. Es el mejor y más importante parámetro para indicar que un paciente está hemodinamicamente bien.
    La diuresis
  15. Propósito de la evaluación secundaria
    • Su propósito es identificar las lesiones que en
    • la evaluación inicial pudieron haber pasado por alto
  16. Para la elaboración de la historia clínica se
    utiliza un recurso nemotécnico AMPLE:
    • A: Alergias.
    • M: Medicamentos.
    • P: Previa historia médica quirúrgica.
    • L: Última comida (Last meal).
    • E: Eventos del ambiente contributorios a la historia actual.
  17. método de elección frente a sospecha de lesión abdominal en paciente estable:
    TC
  18. La mayor prioridad en el Tx inicial es:
    el control de la vía respiratoria
  19. Los sitios frecuentes de sangrado incluyen
    tórax, abdomen, pelvis, fracturas en extremidades o heridas grandes en el cuero cabelludo
  20. La principal causa de lesión encefálica grave en el grupo de lactantes mayores:
    El traumatismo no accidental
  21. Los datos que sugieren maltrato comprenden:
    Hemorragia retiniana en la valoracióndel fondo de ojo

    Hemorragia intracraneal sin evidencia de traumatismo externo(indicativa de lesión por sacudida)

    Fracturas en diferentes etapas de consolidación en el estudio esquelético.
Author:
Anonymous
ID:
230230
Card Set:
TRAUMA PEDIATRICO
Updated:
2013-08-17 11:08:00
Tags:
CIRUGIA
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TRAUMA PEDIATRICO
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