19

Home > Preview

The flashcards below were created by user colebra on FreezingBlue Flashcards.


  1. Vad står ECT för?
    Elektrokonvulsiv behandling
  2. Effektivitet vid svår depressiv episod med psykotiska symptom?
    >90% återställda
  3. Återfallsrisk?
    >80% inom ett år utan förebyggande behandling
  4. Förebyggande behandling efter ECT?
    • Antidepressiva
    • Stämningsstabiliserare
    • Underålls-ECT
  5. Verkningsmekanismer?
    • Påverkan på monoaminer och dess receptorer
    • - minskad noradrenalinfrisättning, normalisering av receptorernas känslighet
    • - ökad känslighet av serotoninreceptorer
    • - effekter på serotonin- och noradrenalintransmissionen
    • - ökad känslighet av dopaminreceptorer
    • Normalisering av blodflöde
    • Hormonella effekter
    • - övergående prolaktinstegring
    • - påverkan av hypofyshormoner
    • Effekt på GABA-systemet
    • Sannolika neuroprotektiva och cellväxtstimulerande egenskaper, främst inom hippocampusregionen
  6. Indikationer?
    • Svår depressiv episod med psykotiska symptom, hög suicudrisk, mat-/dryckvägran
    • Mani
    • Cykloid psykos
    • Postpartumpsykos
    • Terapirefraktär måttlig depression
    • Katatoni
    • Manligt neuroleptikasymptom
    • Mb Parkinson
    • Terapirefraktär schizofreni
  7. Kontraindikationer?
    • Inga absoluta
    • Tillstånd där blodtrycksstegring skall undvikas eller förhöjd narkosrisk
    • - färsk hjärtinfarkt
    • - färsk stroke
    • - förhöjt intrakraniellt tryck
    • - aneurysm
    • - nedsatt lungfunktion
  8. Läkemedel som skall undvikas och varför?
    • Kramptröskelhöjande
    • - benzodiazepiner
    • - antiepileptika
    • Litium - risk för ökade kognitiva biverkningar vid höga S-konc
  9. Elektrodplacering
    För- och nackdelar
    • Unilateral (höger-icke dominant)
    • - minimerar påverkan på semantiskt minne (oftast vä hemisfär)
    • - kräver ofta fler behandlingar

    • Bilateral
    • - kraftigare effekt med lägre strömdos
    • - mer biverkningar men färre behandlingar
  10. Strömdos?
    Justeras för ålder och kön, högre till äldre och mänJusteras efter respons
  11. Hur ges behandlingen?
    • Indexserie: 2-3 beh/v, totalt 6-12 beh
    • Uppföljning: 6-12 mån efter indexserie 1-4 beh/mån
    • Underhåll: 1-4 beh/kvartal
  12. Biverkningar?
    • Narkos: illamående, muskelvärk, konfusion
    • Stimulering: övergående kognitiv påverkan, amnesi
    • - tydligt 1-3 dagar
    • - 15 dagar efter avslutad serie inga mätbara minnesbiverkningar
    • - sällsynta fall av långvarighet
    • Konvulsiva aktiviteten: muskelvärk, huvudvärk, tandskador, postiktal konfusion
  13. Behandlingsförlopp?
    • Narkos
    • Stimulering
    • Utvärdering
    • Ventileras till spontanandning 1-2 min
    • Vaknar i rummet bredvid
    • Tillbaka till avdelning eller hem efter tre timmar
  14. Vilka aspekter utvärderas efter stimulering?
    EEG, puls, blodtryck, krampens förlopp

Card Set Information

Author:
colebra
ID:
233742
Filename:
19
Updated:
2013-09-09 15:35:27
Tags:
19
Folders:

Description:
19
Show Answers:

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview