Cardio III Estenosis pulmonar Dra

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Author:
olaf92
ID:
238805
Filename:
Cardio III Estenosis pulmonar Dra
Updated:
2013-10-05 01:52:41
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Cardio III Estenosis pulmonar Dra
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Cardio III Estenosis pulmonar Dra
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  1. estenosis pulmonar valvular
    se produce por que las valvas se engrosan y producen una obstruccion a la salida del ventriculo derecho
  2. si yo tengo una estenosis valvu pulmo 
    como va a ser el soplo
    Sistolico en el foco pulmonar
  3. como estara el 2do ruido?
    normal
  4. como se ve en la placa
    • normal pero el tronco de la pulmonar abombado
    • por la presion con la que sale la sangre a travez de la valvula pulmonar va a dilatar el tronco de la pulmonar
  5. manifestaciones
    • - NO cianosis
    • - NO alteraciones en el crecimiento 
    • - No datos de insuficiencia cardiaca
    • - clase funcional 1 
    • - cuando lo reviso escucho soplo sistolico predominante en el foco pulmonar
  6. hay sindromes bien establecidos bien detectados asociados a la estenosis de la valvula pulmonar
    williams y ¿Beuren?
  7. es diferente con un px con estenosis pulmonar critica
    • es decir 
    • las estenosis pulmonar esta bien apretada
    • el niño esta cianotico
    • con datos de insuficiencia cardiaca
    • gralemnte en el RN
    • Tx URGENTE
  8. DE QUE dependen las manifestaciones
    del grado de estenosis

    leves y moderados no nos dan mucha sintomatologia
  9. los px que tienen lastimada la valvula pulmonar que necesitan?
    tx profilactico
  10. cuales son las cardiopatias que se asocian a estenosis pulmonar
    • principalmente
    • la tetralogia de falot

    es uno de los 4 componentes
  11. ESTENOSIS AORTICA
    • puede estar cerrada por muchas causas
    • POR TENER DOS VALVAS 
    • ~ [es la primera causa de estenosis valvular aortica]
  12. ~ [es la primera causa de estenosis valvular aortica]
    POR TENER DOS VALVAS 

    estenosis aortica bivalva
  13. estenosis aortica bivalva
    si no nos da sintomas durante la niñez
    • durante la etapa adulta tengamos sintomatologia por calcificacion de esa valvula 
    • por aterosclerosis
  14. obstrucciones
    • por debajo 
    • en la valvula 
    • por arriba
  15. soplo
    • sistolico en foco aortico
    • y en accesorio aortico
  16. aqui que vamos a encontrar en EF
    ademas de soplo 

    • fremitos en el cuello
    • [a diferencia de la pulmonar]
  17. el ventri izq
    dependiendo del grado de obstruccion 

    precargam aumentada => hipertrofia de ventriculo

    • se va a poner gordo 
    • se va a engrosar las paredes
    • va a hacer que el px tenga mas riesgo de caer en insuficiencia cardiaca
    • de tener arritmias y 
    • muerte subito
  18. cuando tiene riesgo mi px de caer en muerte subita
    • cuando el area valvular
    • que queda para el paso de sangre es menor de .7 cm x m2 de superficie corporal 

    • cuando 
    • el ecocardiografista dice que tiene un gradiente medio mayor de 50 mmhg 
    • mucho riesgo de estenosis aortica
  19. que debemos de decirle
    • PROHIBIDO los ejercicios de competencia
    • NO PUEDE HACER MUCHO ESFUEZO, NO PUEDE HACER PESAS, NO PUEDE SER PARTE DE UN EQUIPO DE ALTO RENDIMIENTO
    • HAY QUE EVITAR DEPORTES DE CONTACTO
  20. EL 19% DE LOS px que tienen estenosis aortica grave
    pueden tener muerte subita

    por las arritmias ventriculares que se pueden desencadenar
  21. darles profilaxis
    por que es complicacion grave
  22. cuando se habla de una grave
    en promedio 50 mmHg grave

    datos de hipertrofia del ventri izq
  23. a diferencia del px que tiene estenosis pulmonar que solo lo vigilamos aquie que hacemos
    • diureticos 
    • para evitar hta venocapilar pulmonar

    • NO aminas Ni digoxina
    • [eso aumenta el riesgo]
  24. le voy a comentar al doc carrillo que no les pregunte nada de
    coartacion aortica

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