Lungesygedommer 2

Card Set Information

Author:
Janni_Larsson
ID:
239298
Filename:
Lungesygedommer 2
Updated:
2013-10-08 01:37:34
Tags:

Folders:

Description:
2
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user Janni_Larsson on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. Vaskulære forandringer
    • Lungestase
    • Lungeødem
    • Lungeembolus
    • Lungeinfarkt
    • Pulmonal hypertension
  2. Lungestase
    Kronisk passiv hyperæmi som ses ved venstresidig hjerteinsufficiens.

    Makr.: Mørke, rødbrune, læderagtige lunger.

    Mikr.: Dilaterede, blodfyldte kapillærer med fokal blødning i alveoler. Mange hæmosiderin-holdige makrofager. Let septal fibrose.
  3. Lungeødem
    Akut, livstruende tilstand med væske i lungernes interstitium og alveoler.

    • Årsager:
    • Ve. sidig hjerteinsuff. – øget hydrostatisk tryk
    • Inflammation – øget kapillær permeabilitet
    • Nyre-/leverinsufficiens – nedsat osmotisk tryk
    • Neurogent – øget intrakranielt tryk
  4. Lungeødem
    mak mic
    • Makr.: Store, våde og væskedrivende lunger med nedsat
    • luftindhold.

    Mikr.: Alveoler fyldt af et ensartet, svagt eosinofilt materiale.
  5. Lungeemboli
    • Lungeembolus: En/flere ”cirkulerende” thrombe/r i pulmonal/e
    • arterie/r som oftest stammer fra v. femoralis

    • Kan variere fra mm-tykke perifere embolier til cm-tykke centrale
    • embolier (”saddelembolus”). Kan være multiple eller enkeltstående

    Kan, men behøver ikke, medføre lungeinfarkt
  6. Lungeemboli
    Årsag:
    • Årsag: Thrombogenese – Virchow’s triade
    • 1) ændring i blodstrømningen
    • 2) ændring i blodets sammensætning
    • 3) endotel beskadigelse

    • Klinik:
    • Fra ingen symptomer (subklinisk) til hæmoptyse og
    • pleural smerte (typisk for middelstort infarkt) til
    • pludselig død (ofte central saddelembolus).
  7. Lungeinfarkt
    Klassisk hæmorrhagisk infarkt pga dobbelt blodforsyning via aa bronchiales (ses således typisk hos ptt. med kompromitteret systemisk cirkulation pga. hjertinsufficens, hypertension, arteriosklerose)

    Makr.: Pyramide-formet, rødsort, skarpt afgrænset proces med basis mod pleura og spidsen pegende centralt mod okklusionen.

    • Mikr.: Koagulationsnekrose med udbredt blødning og inflammation i randzonen.
    • Efterfølgende granulationsvævs dannelse og opheling med fibrose.
  8. Pneumoni
    Infektiøse:
    Bakterielle: lobær bronkopneumoni

    • Virale
    • Mycoplasma, Chlamydia
    • Mykotiske
    • Pneumocystis carinii
  9. Pnemoni
    Non-infektiøse:
    Interstitielle (kar-bindevævssygdomme osv.)

    Idiopatiske (UIP, AIP/DAD/ARDS)

    Hypersensitivitets pneumoni

    Stråle/tox./medikamentel pneumonitis

    Lipoid (gylden) pneumoni
  10. Bakteriel pneumoni
    Lobær:
    • Inddrager en hel lap, og kun denne
    • Oftest pneumokokker (S. pneumoniae)

    Typisk hos i øvrigt raske, yngre ptt.
  11. Bakteriel pneumoni
    Stadier:
    • Hyperæmisk/ødematøs (”Engorgement”)
    • Rød hepatization (+ fibrinøs pleuritis)
    • Grå hepatization
    • Resolution (mere sjældent: ”karnifikation”)
  12. Bakteriel pneumoni
    Bronkopneumoni (Lobulær pneumoni):
    Fokalt/multifokalt i en eller flere lapper, oftest i underlapperne.

    • Flere bakteriearter (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella
    • osv.)

    Rammer oftest i forvejen svækkede/immunsupprimerede patienter, spædebørn, ældre.
  13. Eksogen og endogen lipoid (gylden) pneumoni
    Den klassiske årsag til endogen gylden pneumoni (post-obstruktiv pneumoni) er forringet clearance pga en bronkial obstruktion

    Kaldes eksogen lipoid pneumoni hvis det forårsages af inhalation af lipid, fx lipider i næsedråber eller kosmetika

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview