reacciones adversas a farmacos

Card Set Information

Author:
vela
ID:
245789
Filename:
reacciones adversas a farmacos
Updated:
2013-11-08 03:06:52
Tags:
Dermatologia II
Folders:

Description:
Dermatologia
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user vela on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. Reacciones adversas a fármacos. CONCEPTO
    • El efecto perjudicial o indeseado,
    • que aparece con las dosis utilizadas en el hombre para la profilaxis, el
    • diagnóstico o la terapéutica
  2. Que lesiones podemos observar en una Rx adversa al metronidazol?
    Lesiones  en tiro al blanco (borde rojo, otro borde más claro, otro borde rojo)
  3. Tipo de lesiones del eritema multiforme Like
    lesiones de tiro al blanco.

    • En internet: Lesiones cutáneas múltiples que comienzan rápidamente y pueden retornar.
    • - pueden diseminarse.
    • - pueden aparecer como nódulo, pápula o mácula y pueden lucir como urticaria.
    • - tienen un núcleo central rodeada de anillos concéntricos de palidez y enrojecimiento, también denominada "diana", "iris" o "blanco".
    • pueden tener vesículas y ampollas de diferentes tamaños (bulas),estar localizadas en la parte superior del cuerpo, piernas, brazos, palmas, manos o pies.pueden comprometer la cara o los labios.
    • -generalmente iguales en ambos lados (simétricas).
  4. Por qué existe la variante de eritema nodular like, ¿por qué like?
    Porque el eritema multiforme es una infección por herpes simple, Le ponen like para diferenciarlo del eritema multiforme verdadero que es la infección viral
  5. El blanco más frecuente las Rx adversas a fármacos es:
    La piel
  6. En orden por grupo ¿que fármacos causan más frecuentemente rx adversas?
    • •Anti-inflamatorios
    • no esteroideos.
    • •Antibióticos:
    • aminopenicilinas y sulfonamidas

    • •Fármacos
    • antiepilépticos
  7. F O V Cuando son AINES en grupo, dan más Rx en grupo que de forma individual?
    V
  8. Epidemiologia de Rx adversas a farmacos:
    • •3 % del “daño” durante la
    • hospitalización

    •2% de consulta a dermatología

    • •5 % de hospitalizaciones en Servicios de
    • Dermatología
  9. Tipo de lesiones en la enfermedad de Lyell?
    Liquenoides
  10. La forma más grave de necrolisis epidérmica tóxica es:
    enfermedad del lyme
  11. F O V genero femenino es factor de riesgo para necrolisis epidermica tóxica
    V
  12. Necrolisis epidermica tóxica: -INTERNET-
    La necrólisis epidérmica tóxica (NET) es una enfermedad cutánea grave caracterizada por la aparición de ampollas y lesiones exfoliativas de la piel, por lo general provocado por la reacción a un medicamento, frecuentemente antibióticos o anticonvulsivantesLa necrólisis epidérmica tóxica comparte aspectos causales, patogenéticos, histológicos y terapéuticos con el síndrome de Stevens-Johnson y considerada una enfermedad distinta del eritema multiforme.
  13. Qué es el signo de Nikolsky?  (positivo en NET: necrolisis epidémica tóxica) INTERNET
    • Es un hallazgo cutáneo en el cual las capas superiores de la piel se desprenden de las capas inferiores de la misma cuando hay una ligera fricción.
    • El médico o el personal de enfermería pueden usar el borrador de un lápiz para evaluar el signo de Nikolsky. El resultado puede ser positivo o negativo.El borrador del lápiz se coloca sobre la piel y se va girando suavemente de un lado para otro.Si el resultado del examen es positivo, por lo general se formará una ampolla en el área en cuestión de minutos.Un resultado positivo generalmente es un signo de una afección de formación de ampollas en la piel. 
    • Las personas con un signo positivo tienen piel floja que se desprende de las capas subyacentes al frotarla.

    El área por debajo es de color rosa y húmeda y por lo regular es muy sensible.
  14. Factores de riesgo para Rx adversas a fármacos:
    • Edad: ancianos (mayor cantidad de medicamentos)
    • Inmunosuprsión: SIDA
    • Enfermedad de base: hepatopatía/ nefropatías
    • Vía de administración: tópica la más frecuente
    • Pacientes atópicos
  15. ERITEMA PIGMENTADO FIJO: -INTERNET-
    Se puede presentar a cualquier edad. Puede ser producido por cualquier medicamento, los más frecuentes son los analgésicos no esteroidales y los antibióticos como las sulfas. Se puede localizar en cualquier topografía, especialmente: extremidades, tronco, mucosa oral y genital.  Se caracteriza por presentar placas circulares con eritema intenso, escamas finas, en casos graves pueden haber ampollas. Son placas de límites bien definidos y pueden ser únicas o múltiples.  Las lesiones se presentan inmediatamente después de haberse ingerido el medicamento e inicialmente son una o pocas lesiones, permanecen eritematosas por algunos días y luego va cediendo el eritema y pigmentándose de gris.  Las máculas grises pueden durar varios meses o años.   Si el paciente nuevamente se ve expuesto al medicamento causante, las máculas grises se vuelven eritematosas, dolorosas, con escama y en casos graves con ampollas

    EL DOCTOR PRESENTO UNA FOTO DE UN DE UN EPF por TMP - SMX
  16. Efecto adversos de la ceftriaxona:
    Fotosensibilización
  17. Farmaco que no debe ser usado en hemodipalisis por riesgo a una eritrodermia
    MEROPENEM
  18. Vía de administración de fármacos que más frecuentemente causa reacciones adversas:
    Tópica
  19. Farmacos con Mayor Riesgo de Reacciones Adversas CUADRO
  20. Farmacos con Menor Riesgo de Reacciones Adversas
  21. Mecanismos de las Reacciones Adversas a Fármacos (CUADRO)
  22. Reacciones por Mecanismos No Inmunológicos
    • Sobredosis
    • Efectos farmacológicos
    • Toxicidad acumulada
    • Toxicidad retardada
  23. •Exageración de efectos farmacológicos
    Sobredosis
  24. Rx que puede generar los antineoplasicos:
    • Efluvioanágeno
    • Mucositis
  25. Exposición prolongada al medicamento
    toxicidad acumulada
  26. Rx que puede generar la amniodarona
    Pigmentación grisacea
  27. Toxicidad retardada
    •Efecto tóxico

    •Dosis dependiente

    •Al descontinuar medicamento
  28. Interacciones Medicamentosas CUADRO
  29. En las alteraciones de metabolitos, los antirretrovirales pueden causar:
    Xantoma eruptivo
  30. En las alteraciones de metabolitos, el baxaroteno pueden causar:
    Xantoma eruptivo por baxaroteno
  31. F O V El litio exacerba la psoriasis?
    V
  32. F O V  los androgenos exacerban el acne
    V
  33. Clasificacion para las Reacciones por Mecanismos Inmunológicos
    Clasificación de Gell-Coombs
  34. Clasificación de Gell-coombs tipo 1:
    Tipo 1: dependientes de IgE:

    •Urticaria

    •Angioedema

    •Anafilaxia
  35. Clasificación de Gell-coombs tipo 2
    Tipo 2: citotóxicas:

    • •Púrpura
    • trombocitopénica inducida por fármacos
  36. Clasificación de Gell- Coombs tipo 3
    Tipo3: por inmunocomplejos:

    •Vasculitis

    • •Enfermedad
    • del suero
  37. Clasificacion de Gell-coombs tipo 4
    Tipo 4: mediadas por células:

    •Eritema Pigmentado Fijo
  38. Farmaco que puede causar DRESS (Drugs
    Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms)
    Fenitoina
  39. Qué Rx adversas puede dar los antirretrivorales?
    • Lipodistrofia
    • Pigmentación ungeal
  40. las dos formas de presentación para lupus inducido por fármacos:
    • −Lupus Eritematoso Sistémico
    • inducido por fármacos

    • −Lupus Eritematoso Cutáneo Subagudo
    • inducido por fármacos
  41. carácteristicas del lupus inducido por fármacos:
    • •Independiente
    • del genero
    • •Inicia
    • después de un año con la medicación
    • •Fiebre, perdida de peso, pericarditis, afección pleuro-pulmonar
    • •Afección
    • cutánea rara:
    • •EM like, erupción malar
    • •Foto-erupciones, lesiones discoides.
    • •Sintomatología dura de 4 a 6 semanas
  42. Lupus Eritematoso Cutáneo Subagudo inducido por fármacos, laboratorio
    −Anticuerpos anti-Ro y anti-La
  43. Lesiones en el lupus Eritematoso Cutáneo Subagudo inducido por fármacos:
    • •Lesiones cutáneas psoriasiformes o anulares:
    • Indistinguibles clínica e histológicamente de forma idiopática
  44. Medicamentos implicados en el lupus Eritematoso Cutáneo Subagudo inducido por fármacos:
    −Hidroclorotiazida, bloqueadores de canales de calcio

    −PUVA, interferon, terbinafina, AINES, griseofulvina
  45. Reacción adversa que puede provocar la amoxicilina
    • Exantema Macular
    • Exantema Urticariforme
    • Exantema Morbiliforme

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview