-
Objetivo primordial de la psicoterapia
Cambiar a un ser humano vulnerable
Al igual que el objetivo de su tratamiento: el paciente
-
Psicoterapia según Carlos León
Es el uso de la influencia humana como agente terapéutico.
-
Psicoterapia según Matte Blanco
Es toda acción o conjunto de acciones sobre el ser humano que, específicamente a través de psicológico obtiene la modificación de manifestaciones patológicas.
-
Es la terapia por medios psíquicos, es la solución de los problemas del cuerpo y del alma a través del alma. Lo anterior es definición de Psicoterapia según:
Jasper
-
Psicoterapia tiene los siguientes conceptos. Nombre los autores:
- Carlos León
- Matté Blanco
- Jasper
-
El papel principal de la psicoterapia corresponde a:
- La palabra hablada.
- La relación médico-paciente.
-
La psicoterapia pretende simplemente ayudar al enfermo a:
- Comprenderse así mismo.
- Avanzar en el proceso de maduración.
- Asumir un estilo de vida libre y responsable.
-
Clasificación de las Psicoterapias. según el punto de vista de los sistemas.
- Psicoterapia no sistematizadas.
- Psicoterapias sistematizadas.
-
Psicoterapia no sistematizadas.
Consejería, sentido común, experiencias previas.
-
Psicoterapias sistematizadas
Reconstructivas (prolongadas, profundas, o de la personalidad. Ej. Psicoanálisis)
Reparativas(breves, superficiales, centradas en el yo. Ej. Gestáticas, breves, de apoyo, psicoanalítica mente orientadas, etc. )
-
Gestáticas, breves, de apoyo, psicoanalítica mente orientadas, etc. Son ejemplos de PSICOTERPIAS
Reparativas (Sistematizadas)
-
El Psicoanálisis es un ejemplo de PSICOTERPIA
Reconstructiva (Sistematizadas)
-
Orden jerárquico de los desinios de cooperación de paciente
- Progreso:
- 1. Nivel de anhelos máticos
- 2. Nivel de asimilación de los padres
- 3. Nivel de confianza en sí (adulto pueril)
- 4. Nivel de aspiración
Regresión: lo mismo, a la inversa, de 4 a 1.
-
Criterios de selección de los pacientes
- Edad
- Inteligencia
- Motivación
- Capacidad de introspección
- Nivel de ansiedad
- Diagnóstico
- Posibilidad de continuidad en la asistencia
-
El principal factor curativo de la Psicoterapia es
la personalidad del terapeuta
-
Condiciones que debería cumplir la personalidad del Psicoterapeuta. Wolberg
1. Un grado satisfactorio de madurez emocional y afectivo y una personalidad suficientemente equilibrada.
2. Un grado de sensibilidad e intuición suficiente para la comprensión del individuo enfermo, captación del significado de gestos, silencios, palabras emitidas con un sentido aparente distinto al real.
3. Capacidad de empatia.
4. Flexibilidad intelectual suficiente para adaptarse rápidamente al dialogo con el paciente.
5. Formación psicoterapéutica teórica y práctica adecuada
-
Definición de Psicoterapia
Es una aplicación planificada y documentada de las técnicas, derivadas de los principios psicológicos establecidos, llevada a cabo por personas calificadas y entrenadas en la compresión de estos principios y en a aplicación de estas técnicas; con la intención de ayudar a los individuos a modificar aquellas características personales, tales como: sentimientos, valores, actitudes y conductas; que son juzgadas como inadaptadas o desajustadas.
-
Rasgos nocivos de la personalidad del terapeuta
- 1.Incapacidad para tolerar las frustraciones o una concepción del mundo distinta de la suya.
- 2.Autoritarismo.
- 3.Inseguridad en si mismo.
- 4.Incapacidad para adoptar una actitud de auténtica ayuda médica.
-
Características personales que se intentan modificar con la psicoterapia:
Sentimientos, valores, actitudes y conductas; que son juzgadas como inadaptadas o desajustadas.
-
Componentes de la psicoterapia
Una relación emocional, de confianza con psicoterapeuta.
Un ambiente de cura.
Un esquema racional, conceptual o “mito” que explica los síntomas y la conducta del paciente.
“Un ritual” terapéutico o procedimiento de participación activa
-
Funciones del Mito y del Ritual
Fortalecer la relación terapéutica.
Activar en el paciente expectativas de ayuda.
Activar emociones intensas.
Aumentar la sensación de dominio o autosuficiencia.
Dar oportunidades en la práctica.
-
Requisitos para ser terapeuta. Según John Dollar y Neal E. Miller, los atributos del terapeuta son:
ØLibertad mental
ØEmpatia
ØLimitación
Ø Aspecto positivo
-
Como dice Freud (1924): “…el médico debe colocarse en una posición en la que utilice todo lo que le comuniquen, en las funciones de interpretación y de reconocimiento de lo que esta oculto en el inconsciente, sin colocar una censura…” se refiere al siguiente Requisito del terapeuta:
Libertad mental
-
Libertad Mental es:
- Mucha menor ansiedad que el paciente o que el Público en general a cerca de las cosas que preocupan al paciente.
-
- Ser permisivo y que establezca las condiciones adecuadas para ayudar al paciente. Capaz de tolerar escuchar sin temor aquellos conflictos de sus pacientes
-
Empatía es
La capacidad del terapeuta de sentir parte de la reacción emocional de su paciente.
Es de tener cuidado cuando el paciente no relaciona sus palabras con las emociones apropiadas
-
La Limitación consiste en:
Deberá resistir la intensa tendencia a llevar a cabo la entrevista terapéutica como una conversación.
Deberá limitarse con respecto a sugerencias verbales que el paciente pueda obtener por si mismo y deberá además dejar el suficiente tiempo como para que el paciente lo consiga.
-
Tolerancia a la tranferencia:
La disminución en el miedo en el paciente provocan en éste respuestas emocionales más vivénciales respecto al terapeuta
-
El Aspecto Positivo implica
Deberá creer en la capacidad de aprender del paciente. De manera que tenga fe en el paciente, fe en su capacidad de aprender y a reconocer aquellos obstáculos que se opongan a este aprendizaje.
El terapeuta debe animar a su paciente a llevar a cabo aquellas respuestas de la vida real que son necesarias para reducir el conflicto
-
Se pueden identificar dos respuestas en la Tolerancia a la transferencia:
a. La observación.
b. El anotar las respuestas hacia el paciente
-
El terapeuta debe ser un modelo a seguir por parte del paciente y aunque no siempre el estilo de vida del terapeuta no convenza este hecho debe ser controlado por medio de dos situaciones:
a. Percepción técnica e inteligente de lo que esta ocurriendo.
b. El paciente no puede tener otras emociones que las que tiene
-
Elementos para el adecuado ajuste del terapeuta
Psicoterapia para terapeutas.
Gratificación por el trabajo terapéutico.
El conocimiento del terapeuta de los principio psicológicos.
- Estrategia
- y táctica de la Terapia
-
Conocimientos básicos que deberá tener el terapeuta
Deberá conocer las condiciones sociales.
Conocer la realidad.
Capacidad para discriminar lo funcional de lo físico.
-
CLASIFICACIÓN DE LAS PSICOTERAPIAS. Desde el puntode vista de las teorías y modelos interpretativos
Terapias individuales
Terapias de grupo
-
Dentro de las Terapias individuales se incluye:
1. Psicoanálisis.
- 2. Terapia de inspiración psicoanalítica.
- Psicoterapias breves y focales.
3. Terapia de conducta.
- 4. Terapia cognitiva.
- De resolución de problemas.
- Aplicarla a la depresión.
- 5. Terapias humanistas.
- Centrada en el cliente.
- Terapia de Gestalt
-
Terapia de grupo incluye:
1. Análisis transaccional.
2. Psicoterapia de familia.
3. De auto apoyo
-
Psicoanálisis
Técnica que interviene en el aparato mental humano y una teoría explicativa de funcionamiento…
-
El psicoanálisis interviene …a nivel de:
- a. Estructural (yo-ello-super yo)
- b. Dinámico (instinto de vida-muerte)
- c. Genético (fases del desarrollo libidinal)
- d. Económico (teoría libidinal)
EDGE
-
Técnica psicoanalítica
Asociación libre.
Análisis de transferencia.
Análisis de resistencia.
-
El análisis(el trabajo del terapeuta) en la teoría psicoanalítica se verifica en tres procedimientos fundamentales:
1. Confrontación
2. Clarificación
3. Interpretación
*En cuanto al paciente: cumplir con la “regla fundamental”: la asociación libre. Incluye: narración de los sueños; “la vía regia hacia el conocimineto de las actividades inconscientes de la mente”
-
Signos psicológicos que producen la cura
- 1.Supresión sintomática.
- 2.Liberación de las propias posibilidades de realización antes inhibidas.
- 3.Aumento de la capacidad de contención ante las tensiones elevadas.
- 4.Capacidad de previsión de los efectos a largo plazo de la propia conducta.
- 5.Mejoría de las relaciones con los demás.
●
- 6.Conciliación entre las fuerzas
- conservadoras y las creativas.
-
Indicaciones de psicoterapia
Neurosis
Trastornos de la personalidad.
-
Contraindicaciones de psicoterpia.
- Parafílicos.
- Toxicómanos.
- Psicópatas.
- Psicóticos
-
Factores que influyen en la psicoterapia
1.Respuestas a las interpretaciones “de prueba” realizadas durante la entrevista.
2.Motivación y capacidad de tolerancia a la frustración.
3.Capacidad verbal de introspección y expresión sincera de sentimientos y afectos.
4.Posibilidad de Psicosis latente o encapsulada bajo sintomatología neurótica o psicosomática.
5.Circunstancias actuales del posible paciente: edad, posibilidades de horarios y económicas, personales, familiares, etc.
-
Material para interpretación
Simbolismo
Lapsus Linguis
-
Pensamiento prelógico para interpretación
- 1.Pensamiento por semejanza externa.
- Hombre y mono.
- 2.Cosas que se parecen por su función esencial.
- Carreta y camión.
- 3.Dos cosas que coexisten en tiempo y espacio
- Tomarse la sangre del toro
-
Simbolismos analíticos en sueños
- 1.Culebra, bastón = pene
- 2.Túnel = vagina
- 3.Cabalgar = coito
- 4.Sentirse desnudo = exhibicionista
- 5.Maestro = padre
- 6.Heces fecales = dinero
- 7.Arañas y objetos prensores = madre posesiva
- 8.Agua, ríos = tranquilidad
- 9.Etc.
-
TIPOS DE PSICOTERAPIAS de inspiración psicoanalíticas
- Psicoterapias breves y focales
- Terapia de conducta
- Terapia cognitiva
- Terapia centrada en el cliente
- Terapia de Gestalt
Psicoterapia de grupo
-
Triangulo del conflicto
Defensa (D), Angustia (A), Impulsos (I)
- Triángulo de las personas:
- Otros. pasado (O)
- Personas Progenitores (P)
- Terapeuta Tranferencia (T)
-
Finalidad de psicoterapias breves y focales
(Manual)
Tratar un problema concreto o ayudar a afrontar un trauma importante en la vida del sujeto. Ej. preparar un niño para su intervención.
-
La técnica consiste fundamentalmente en la "focalización", eliminar el problema nuclear, tratarlo y evitar dilucirse en estos problemas
Psicoterapias breves y focales
-
Principios de psicoterapias breves y focales
(manual)
- Entrevistas diagnósticas de selección
- Alianza terapéutica temprana
- Planificación y focalización
- Activa participación del terapeuta
- Uso de las interpretaciones
- Búsqueda de solución parcial de los conflictos infantiles
-
Indicaciones de psicoterapia breve
- 1. Conflictos agudos
- 2. Capacidad del paciente de reaccionar ante el medio
- 3. Estados de angustia
- 4. En reacciones histéricas
-
Habilidades del terapeuta en Psicoterapias breves
- Capacidad de captación
- Tener conocimientos dinámicos, ej. histéricos (intelectualización), obsesivos (anulación)
- Tener mucha habilidad (activos)
-
Contraindicación de psicoterapia breve
- Reacciones psicosomáticas crónicas
- Reacciones obsesivo-compulsivo
- Trastornos paranoides
-
Técnica para psicoterapia breve
- Interpretación activa de la realidad
- La exposición, catarsis o abreación
- Sugestióm, persuasión o dirección
- La reeducación
- Infundir esperanza y optimismo
-
Es la aplicación sistemática de los principios de aprendizaje del análisis y tratamiento de los trastornos del pensamiento
Técnica de conducta
-
Técnicas para la modificación de la conducta
Condiciones precedentes
Consecuencias ambientales
-
Condiciones Precedentes en la Terapia de Conducta
(manual)
- 1. Desensibilización (sistemática o progresiva)
- 2. Inhibición recíproca
- 3. Combinación de ambos
- 4. Evitación condicionada
-
Condiciones Ambientales en la Terapia de Conducta (manual)
- 1. Reforzamiento positivo
- 2. Reforzamiento negativo
- 3. Condicionamiento aversivo
- 4. Extinción
- 5. Práctica negativa
- 6. Entrenamiento asertivo
- - Exteriorizar conocimientos y sentimientos
- - Expresión facial y movimientos
- - Contradecir
- - Usar el ojo
- - Expresar acuerdo cuando se es elogiado
- 7. Biorretroacción
- - Rehabilitación neuromuscular
- - Regulación sistema neurovegetativo
- - Estudio y modificación de otros.
-
Su supuesto teórico es que la conducta está mediada en gran medida por el modo que tiene un individuo de estructurar el mundo, modo que está basado en actitudes y supuestos desarrollados a partir de experiencias previas de aprendizaje
Terapia cognitiva
-
Bases (filosófico-científicos) de la terapia cognitiva
- El interés por la naturaleza y modificación de las cogniciones
- La utilización de los procedimientos de la terapia de conducta. La manipulación de variables para promover cambio de conducta
-
F o V
Los procedimientos son conductuales para el proceso de cambio principalmente cognitivo
V
-
Procedimientos del modelo cognitivo de la depresión
- Terapia racional emotiva
- Reestructuración cognitiva
- Terapia de habilidades
- Terapia de resolución de problemas
-
Procedimiento terapéutico que consta de 5 etapas
Terapia de resolución de problemas
-
Terapia de resolución de problemas consta de 5 etapas
- 1. Orientación general, identificar y manejar situaciones problemas
- 2. Definición y formulación de problemas
- 3. Alternativa de respuestas
- 4. Toma de decisiones---alternativa más útil
- 5. Verificación
-
Terapia cognitiva aplicada a la depresión
Modelo de Beck
-
Modelo de Beck parte de 2 hipótesis fundamentales
- 1. Las cogniciones distorsionadas del paciente no son producto secundario de la depresión, sino que pueden tener una relación causal en su desarrollo
- 2. Las cogniciones distorsionadas negativas y las actitudes inadecuadas, fomenta la predisposición a la depresión y por lo tanto favorece las recaídas
-
Clima facilitador, requiere 4 condiciones, (según Carl Rogers en Terapia Centrada en el cliente):
Una relación genuina, real y congruente.
Aceptación, cuidado y aprecio incondicional.
Comprensión empática.
El terapeuta debe estar próximo a su propia experiencia interna.
-
Todo individuo posee en sí mismo, importantes recursos para comprender su propia conducta, para modificar su autoconcepto y actitudes y para dirigir su conducto
Carl Rogers, Terapia centrada en el cliente
-
Terapia de la Gestalt
Principio del aquí y el ahora.
El principio del yo y del tu.
Personalización del Lenguaje.
Comunicación directa- diálogo.
Afirmación.
-
Es una metodología clínica desarrollada conscientemente y sistemáticamente que comprende el tratamiento de varios individuos dentro del grupo. Consiste en el tratamiento de los problemas psíquicos y sociales de los miembros del grupo. Es un método empírico
Psicoterapia de grupo
-
Es una formación social altamente organizada, compuesta por un número reducido de individuos estrechamente relacionados entre sí. "vivir los unos para los otros". Concepto de:
Grupo
-
Conjunto pobremente organizado, constituido por un número grande e indeterminado de personas que forman una colectividad, unidos por impulsos y emociones parciales. Su esencia es "vivir unos con otros"
Masa
-
Es un agregado desorganizado, casual e indeterminado de personas que no tienen nada en común, excepto la percepción de un objeto exterior. Consiste en un mero "estar juntos" no se relacionan entre sí ni afectiva ni intelectualmente
Multitud
-
Proceso de formación del grupo
- 1. Vivencia del grupo
- 2. Origen, meta, finalidad
- 3. Comunicación
-
Dinámica del grupo
- Cuando más cerca se encuentren los participantes, tanto mayor será la posibilidad de que la relación se consolide
- Homans: "las personas sometidas a una frecuente interacción, acaban por simpatizar"
-
Clasificación de la Psicoterapia de grupo
- Psicoterapia de actividades de grupo
- Psicoterapia analítica de grupo
- Psicoterapia de grupo directivo-sugestivo
- El psicodrama
-
Principios del Grupo
ver manual :S son 25 cosas
-
Métodos de psicoterapia de grupo (manual)
- 1. Club o asociación
- 2. Asesoramiento
- 3. Conferencia
- 4. Clases
- 5. Psicoanalítico
- 6. Visuales
- 7. Historias clínicas
- 8. Discusión libre
- 9. Sociométricos
- 10. Biblioterapia
- 11. Grabaciones
- 12. Música y danza
- 13. Ocupacionales
- 14. Labor terapi
- 15. Ludo terapia
- 16. Hidroterapia
-
Análisis transaccional
Una forma de terapia individual y social
- Estado del yo: un sistema de emociones y pensamientos acompañados por un conjunto afín de patrones de conducta
- padre: actitudes aprendidas de fuentes externas
- Niño: faceta más importante de la personalidad (emociones, creatividad, capacidad de gozar la vida)
- adulto: información aprendida del mundo exterior y fuentes internas. No siente emociones.
- Posición existencial: forma en que cada persona se siente a sí mismo a y a los demás
- Transacciones: es la necesidad de relación social. La gente comunica entre sí transacciones
-
Representación gráfica de las Posiciones Existenciales
“OK corral” de:
Frank Ernest
-
Reglas de la comunicación
- 1. Transacción=acción=reacción
- 2. Si los vectores son cruzados, la comunicación se corta.
- 3. Resultado final de las transacciones se determina a nivel psicológico
-
Familia en la que los bordes son demasiado porosos, permeables e imprecisos (manual)
Familia entrelazada "lo que es con uno es con todos"(Fusión)
-
Familia en la que los límites son demasiado impermeables, de manera que el intercambio y comunicación a través de sus límites son difíciles
- Familia desconectada
- "cada cual hecha por su lado" (individualización)
-
Objetivo principal de todo terapeuta (manual)
que su paciente retorne al punto de ser capaz de desarrollarse y enfrentarse de la forma más adecuada posible a su entorno y de ser posible reinsertarse en él.
-
Situaciones en las que la psicoterapia puede fallar
- 1. Paciente muy orgulloso para acudir al terapeuta
- 2. Paciente no puede llevar a cabo las condiciones del tx
- 3. Paciente incapaz de aprender
- 4. Paciente no está fuertemente motivado para soportar la terapia...
- 5. Condiciones de terapia no están de forma benigna ni adecuada
- 6. Terapeuta incapaz
- 7. Paciente sin respuestas nuevas
- 8. La vida real no gratifica las nuevas respuestas del paciente
- 9. El terapeuta no comprende el comportamiento aprendido
- 10. Si las circunstancias de realidad no resultan favorables
|
|