farma cukrzyca

Card Set Information

Author:
Maja
ID:
252077
Filename:
farma cukrzyca
Updated:
2013-12-14 17:21:12
Tags:
farma cukrzyca
Folders:
cukrzyca
Description:
farma cukrzyca
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user Maja on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. insulina
    • umożliwia wnikanie glukozy z krwiobiegu do tkanki tłuszczoweji mięśni szkieletowych i kontroluje ilość glukozy uwalnianiej z wątroby
    • poprzez translokację transportera glukozowego nr 4 (GLUT4) z cytoplazmy do bł kom.
    • klasyczne działania anaboliczne:
    • w mięśniach wzrasta wychwyt aminokwasów, produkcja białek i synteza glikogenu
    • w mięśniach szkieletowych stymuluje fosforylację oksydatywną glukozy
    • w tk. tł. zwiększa ekspresję lipazy, która hydrolizuje lipidy z krążących lipoprotein do wolnych kw. tł i monoacylogliceroli - >gromadzenie energii w adipocytach w postaci triglicerydów
  2. insulinoterapia
    • podstawa leczenia cukrzycy typu 1
    • stosowana też w późniejszych okresach typu2
    • krótko i długodziałające
    • ludzka, zwierzęce już nie stosowane
  3. insulina tzw. normalna (niemodyfikowana)
    • początek działania po około 30 min
    • koniec aktywności po 5-8 h
    • wziewna została wycofana z produkcji, bo zbyt droga
  4. insuliny krótko i szybko działające (modyfikowane genetycznie)
    • lispro
    • aspart
    • glulizynowa
    • zmniejszają zdolność insuliny do tworzenia heksamerów, co przyspiesza ich początek działania
  5. ins długo działające
    • i. neutralna, protaminowa - połączona z protaminą, nadaje się do mieszanek z innymi insulinami
    • i. glarginowa - działa 24 h, "bezszczytowo" nie wymaga przyjęcia posiłku po zastosowaniu
    • ins. detemir
  6. Doustne leki przeciwcukrzycowe i inne stosowane w cukrzycy typu 2
    • inh a-glukozydazy
    • biguanidy
    • sulfonylomoczniki
    • glinidy
    • tiazolidynodiony
    • glitazary
    • eksendyny
    • inne
  7. Inhibitory a-glukozydazy
    • Akarboza i miglitol:
    • blokują rozkład cukrów złożonych poprzez zahamowanie a-glukozydaz
    • zmniejsza to wchłanianie glukozy
    • skutecznie zmniejszają glikemię poposiłkową, ale nie glikemię na czczo
    • mogą prowadzić do zaburzeń pp
    • nie niosą niebezpieczeństwa hipoglikemii
    • uniemożliwienie wyrównania glikemii za pomocą oligosacharydów (należy podać glukozę)
    • przeciwwskazania: ciąża, karmienie piersią, zab trawienia
  8. Biguanidy
    • METFORMINA
    • lek pierwszego rzutu w cukrzycy typu 2
    • uwrażliwia tkanki na działanie insuliny
    • hamuje wchłanianie glukozy w jelitach i jej produkcję w wątrobie
    • aktywuje kinazę białkową zależną od AMP, co hamuje rozpad kwasów tłuszczowych, glikogenolizę i glukoneogenezę w wątrobie oraz zwiększa sygnalizację przez receptor insulinowy
    • najgroźniejszym powikłaniem jest kwasica mleczanowa
  9. Pochodne sulfonylomocznika
    • zwiększają wydzielanie insuliny z kom B wysp trzustkowych
    • mogą doprowadzić do hipoglikemii
    • hamują ATP-zależny kanał potasowy w jednostce SUR1 powodując jego zamknięcie i dep. bł. kom
    • wypierają endogenny kompleks magnezu i ADP, które aktywują kanał
    • akumulacja ATP prowadzi do depolaryzacji komórek, napływu jonów wapnia i uwolnienia insuliny
    • zwiększają zaw. glikogenu w wątrobie
    • zwiększają liczbę receptorów insulinowych
    • I generacja: acetoheksamid, chlorpropamid, tolbutamid, tolazamid
    • II gen: glimepiryd, glipizyd, glibenklamid, gliklazyd, glikwidon
    • powodują wzrost masy ciała
  10. glinidy (meglitynidy)
    • repaglinid i nateglinid
    • wpływa na kanały K+ ATP-zależne, ale inny punkt uchwytu (SUR1)
    • bezpośrednio przed posiłkami
    • w skojarzeniu z metforminą
  11. tiazolidynodiony (glitazony)
    • pioglitazon i rozyglitazon
    • podobnie jak biguanidy uwrażliwiają tkanki na działanie insuliny
    • agoniści PPAR-gamma
    • zmniejszają stężenie TG i wolnych kwasów tłuszczowych
    • mogą prowadzić do obrzęków
    • nie powodują hipoglikemii
    • przeciwwskazania: niewydolność nerek
  12. glitazary
    • tezaglitazar i muraglitazar
    • podwójni agoniści PPAR-a oraz gamma
    • nie zostały wprowadzone do leczenia
  13. eksendyny i inh. dipeptydylopeptydazy IV (inh. DPP-IV)
    • eksendyna4 i eksenatyd - analogi GLP-1, czyli glukagonopodobnego peptydu (inkretyny) - wzrost poposiłkowego wyrzutu insuliny)
    • są rozkładane przez DPP-IV

    sytagliptyna, widagliptyna
  14. amyliny
    • produkowana w kom B wysp trzustkowych
    • hamuje ośrodek głodu
    • pramlintyd - syntetyczny analog, podawany okołoposiłkowo
  15. GLP-1 (inkretyna)
    • stymuluje zależne od glukozy wydzielanie insuliny
    • hamuje wydzielanie glukagonu
    • zwalnia opróżnianie zołądka
    • powoduje chudnięcie

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview