Endocrine only

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Author:
Nakomina
ID:
266380
Filename:
Endocrine only
Updated:
2014-03-13 23:30:49
Tags:
endocrine clinical
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endocrine test questions
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  1. 1.     ¿Cuál de los siguientes enunciados acerca de la regulación hormonal es correcto?

    a.     Una hormona no inhibe su propia
    liberación
    b.     El sustrato que regula una
    hormona no afecta su regulación
    c.     La regulación de
    retroalimentación negativa se presenta solo a nivel de la hipófisis anterior
    d.     Los nutrientes y
    hormonas pueden inhibir la retroalimentación
    d. Los nutrientes y hormonas pueden inhibir la retroalimentacion.
  2. La laceracion del tallo de la hipofisis durante un accidente automovillistico podria causar de las siguientes alteraciones, con excepcion de:
    A. El aumento en la secrecion de la prolactina
    B. Disminucion de la secrecion de LH y FSH
    C. Disminucion de la secrecion de GH
    D. disminucion de la secrecion de TSH
    A. El aumento de la secrecion de la prolactina
    (this multiple choice question has been scrambled)
  3. La elevacion de la PTH en la insuficiencia renal cronica se debe a:
    A. Disminucion de la respuesta de la glandula tiroides a la inhibicion de la retroalimentacion negativa de Ca++ y Vit. D
    B. Disminucion de los niveles circulantes del Ca++ y fosforo
    C. aumento de la absorcion intestinal de Ca++ y la excrecion de los fosfatos
    D. Aumento en niveles circulantes de Ca++ y calcitonina
    B. Disminucion de los niveles circulantes del Ca++ y fosforo
    (this multiple choice question has been scrambled)
  4. Una deficienci de la actividad de la 21-hidroxilasa se relacionaria con la siguiente:
    A. Hipertension, disminucion de ACTH y aumento de los niveles de cortisol
    B. Disminucion de los niveles de ACTH y cortisol
    C. Obesidad central, aumento de los niveles de cortisol y dismuncion de androstediona.
    D. Virilizacion, aumento de la ACTH y disminucion de los niveles de cortisol
    D. Virilizacion, aumento de la ACTH y disminucion de los niveles de cortisol
    (this multiple choice question has been scrambled)
  5. Los efectos fisiologicos del cortisol incluyen:
    A. Hipoglucemia, aumento de la utilizacion de acidos grasos y disminucion en la deposicion de grasa central
    B. Aumento de la gluconeogenesis derivada de aminoacidos, aumento de la utilizacion de la glucosa e hipoglucemia
    C. Hiperglucemia, disminucion de la mivilizacion de los acidos grasos, disminucion de la deposicion de grasa central
    D. Disminucion de la utilizacion de glucosa, hiperglucemia y lipolisis.
    D. Disminucion de la utilizacion de glucosa, hiperglucemia y lipolisis.
    (this multiple choice question has been scrambled)
  6. Respecto a la produccion y libercion de aldosterona de las suprarrenales, Cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
    A. La produccion de aldosterona en la medula suprarrenal esta principalmente sujeta al control de la angiotensina II
    B. La produccion de aldosterona en la zona glomerulosa esta principalmente sujeta al control de ACTH
    C. La produccion de aldosterona en la zona glomerulosa esta principalmente sujeta al control de angiotensina II
    D. La produccion de aldosterona en la medula suprarrenal esta principalmente sujeta al control de la angiotensina II.
    C. La produccion de aldosterona en la zona glomerulosa esta principalmente sujeta al control de angiotensina II
    (this multiple choice question has been scrambled)
  7. 1. Un paciente con hipoglicemia severa de 38 mg/dl llega inconsiente, el diagnostico diferencial entre sobredosis de insulina autoadministrada y tumores que producen exceso de insulina se puede establecer al determinar los niveles plasmáticos de que cosa?


    A. Somatostatina
    B. Gastrina
    C. Insulina
    D. Péptido C
    D. Péptido C
    (this multiple choice question has been scrambled)
  8. Las respuestas fisiológicas de la insulina
    incluyen: (todas menos?)

    a. Estimulación de transporte de glucosa en
    eritrocitos, musculo esquelético y el cerebro

    b. Inhibición de síntesis de triglicéridos en tejido adiposo

    c. Estimulación de glucogenogénesis y captura de aminoácidos por el musculo esquelético

    d. Estimulación de la gluconeogenesis y la lipólisis
    b. Inhibición de síntesis de triglicéridos en tejido adiposo
  9. Cuál de las siguientes alteraciones puede
    estar presente en el estado Hiperglucémico Hiperosmolar?

    a. Glucosa plasmatica baja, acidosis, cetonuria

    b. Potasio plasmático normal o bajo, glucosa plasmática alta, pH normal

    c. pH plasmático bajo, glucosa plasmática elevada, cetonuria positiva

    d. Cetonas plasmáticas altas, pH elevado y sodio bajo
    b. Potasio plasmático normal o bajo, glucosa plasmática alta, pH normal
  10. La somatostatina inhibe la secreción de cuál de las siguientes hormonas?

    a. ADH

    b. Insulina

    c. Oxitocina

    d. Prolactina

    e. Hormona tiroidea
    b. Insulina
  11. Cabria esperar un aumento en la secreción de ACTH en las personas:

    a. Con insuficiencia corticosuprarenal crónica (Enf. De Addison)

    b. Con hiperplasia corticosuprarenal primaria

    c. Que reciben glucocorticoides para la inmunosupresión después de trasplante renal

    d. Con concentración elevadas de angiotensina II
    a. Con insuficiencia corticosuprarenal crónica (Enf. De Addison)
  12. Femenina de 23 años estudiante de emfermeria, encontrada inconsciente. Glucemia capilar 29mg/dl. Se le administra dextrosa 50%  vía EV y rápido recupera la conciencia. Los padres dicen que es la 4ta vez que le ocurre esto en el mes. No toma medicamentos. La anamnesis personas solo recoge antecedente de depresión manejada por el departamento de psiquiatría y tendencia al llanto, madre con DM. En el hospital la paciente tiene un nivel de glucemia sintomática de 33mg/dl. Los niveles de insulina en plasma están elevados y los niveles de péptido C son bajos. ¿Cuál de las siguientes es la causa de las hipoglucemias de esta paciente?
    Uso de insulina exogena
  13. Mujer de 38 años que consulta por amenorrea secundaria de 3 años de evolución. La concentración de prolactina es de130ng/dl
    (normal hasta 20ng/dl). RNM detecta macro tumor de 2.8 cm de diámetro con
    expansión lateral izquierda. Sin alteraciones visuales ¿Cuál será su tx de elección?

    a. Cirugía por tratarse de un tumor

    b. Radioterapia hipofisiaria

    c. Radioterapia hipofisiaria previa al tumor

    d. Tx medico con agonistas dopaminergicos

    e. Somatostatina subcutánea previa a cirugía
    d. Tx medico con agonistas dopaminergicos
  14. Varón de 60 años que consulta por clínica de 6 meses de evolución consistente con cefalea frontal de carácter opresivo. En anamnesis dirigida refiere disminución de la libido e impotencia de un año de evolución. Dentro del estudio de su cuadro clínico se realiza RNM cerebral en la que se objetiva macro adenoma hipofisiario de 15mm que impronta quiasma óptico. Se realiza un estudio hipofisiario basal en el que presenta niveles de prolactina y gonadotropinas normales con concentración de testosterona total en el límite inferior de la normalidad, IGF-1 por debajo del límite inferior de acuerdo a su edad y sexo. Con estos datos cual sería el manejo inicial del paciente:


    A. Radioterapia convencional hipofisiaria de macro adenoma no fucionante
    B. Cirugía transesfenoidal de macro adenoma hipofisiario no funcionante con compromiso de la via óptica.
    C. Tx corticoideo ante sospecha de hipófisis linfocitica
    D. Tx hormonal sustitutivo con testosterona y GH
    E. Nueva determinación de prolactina previa dilución de la muestra para descartar macroprolactinoma
    B. Cirugía transesfenoidal de macro adenoma hipofisiario no funcionante con compromiso de la via óptica.
    (this multiple choice question has been scrambled)
  15. Mujer de 45 años, con antecedentes de enfermedad de Graves-Basedow a los 37 años, tx con 1-131, quedando eutiroidea. Actualmente presenta exoftalmos leve, bocio difuso, con un nódulo de unos 3cm en el lóbulo izquierdo, solido en la ecografía. En la gammagrafía, la captación es uniforme, con un área de hipocaptación a nivel del nódulo palpable. En la PAAF, la citología sugiere carcinoma papilar. La conducta más aconsejable, entre las siguientes, es:


    A. Inyección de etanol en el nódulo tiroideo
    B. Tiroidectomía total seguida de 1-131 y L-T4
    C. Administrar L-T4 en dosis supresoras de TSH
    D. Hemitiroidectomia izquierda
    E. Observación periódica
    B. Tiroidectomía total seguida de 1-131 y L-T4
    (this multiple choice question has been scrambled)
  16. Mujer de 60 años por otro lado asintomática que presenta en radiología simple de tórax realizada como parte de un estudio preoperatorio de extracción de cordales imagen en silueta de globos compatible con metástasis múltiples pulmonares. Se procede a localización de posible primario realizándose TC cervicotoracicoabdominal en la que se objetiva lesión tiroidea izquierda confirmándose múltiples lesiones en ambos campos pulmonares compatibles con metástasis sin otros hallazgos a nivel óseo ni a nivel visceral. Se realiza ecografía tiroides en la que se observa lesión nodular tiroidea única en lóbulo tiroideo izquierdo heterogénea y con aumento de vascularización en doppler, sin adenopatías asociadas. Considerando como primera posibilidad el origen tiroideo de las lesiones pulmonares, ¿Cuál sería el resultado citológico más probable de PAAF del nódulo?


    A. Frotis sugestivo de carcinoma papilar de tiroides
    B. Intensa proliferación folicular de patrón microfolicular en carcinoma folicular
    C. Bocio coloide
    D. Frotis sugestivo de carcinoma medular de tiroides
    E. Proliferación linfocitaria compatible con linfoma tiroideo
    B. Intensa proliferación folicular de patrón microfolicular en carcinoma folicular
    (this multiple choice question has been scrambled)
  17. Mujer de 45 años, diabética conocida, que consulta por haber notado “un bulto en el cuello” hallado de forma causal. La paciente no presenta sintomatología clínica relevante, excepto la palpación de un nódulo de aproximadamente 3cm de diámetro en el lóbulo tiroideo izquierdo. No hay historia personal o familiar de patología tiroidea. El estudio bioquímico y hematológico es normal, con buen control glucémico. Los niveles de hormonas tiroideas son normales. Se le realiza una gammagrafía tiroidea con 1-131, observándose que el nódulo no capta (nódulo frio). ¿Qué debe hacer a continuación? 


    A. Indicar tx quirúrgico
    B. Repetir la gammagrafía con Tc-99
    C. Realizar una ecografía tiroidea
    D. Comenzar tx con tiroxina
    E. Biopsia el nódulo mediante punción aspiración con aguja fina
    E. Biopsia el nódulo mediante punción aspiración con aguja fina
    (this multiple choice question has been scrambled)
  18. Mujer de 54 años con antecedentes personales de tiroiditis de Hashimoto en tx sustitutivo con 75pg/dia de levotiroxina. Refiere tumoración antero cervical con crecimiento progresivo no doloroso de un mes de evolución junto con disnea y estridor decúbito. En el estudio de la tumoración se realiza TC cervicotorácica que muestra importante aumento de tamaño de la glándula tiroidea que engloba completamente la tráquea sin modularidad aparente aunque si imágenes hipodensas compatibles con zonas quísticas. Esta imagen tiroidea conocida como “signo del donut” es característica de una neoplasia tiroidea: 


    A. Carcinoma medular de tiroides
    B. Carcinoma anaplasico de tiroides
    C. Linfoma tiroideo
    D. Carcinoma folicular de células de Hϋrthle
    E. Carcinoma papilar de tiroides
    C. Linfoma tiroideo
    (this multiple choice question has been scrambled)
  19. Mujer de 65 años, con antecedentes de pleuritis tuberculosa e HTA leve sin tx. Acude a urgencias por cuadro de más de tres meses de evolución de astenia, anorexia y mareo. En la exploración física se detecta hiperpigmentación cutánea, TA de 70/50 y discreto dolor abdominal sin defensa. Los análisis de urgencias muestran un NA++ de 130 mEq/l y un K+ de 5.8 mEq/l, un hemoglobina de 10.2 g/100mi con VCM 92 y una cifra total de leucocitos de 4.500/mm3 con 8% eosinófilos/mm3. Los niveles de cortisol plasmático a las ocho de la mañana son de 12 Lig/dl (rango normal: 5-25 ug/dl).  ¿Cuál de las siguientes  utilizaría para establecer diagnostico?


    A. Niveles de cortisol en orina de 24 hrs
    B. Anticuerpos antisuprarenal
    C. Niveles de cortisol plasmático, tras administración de dexametasona
    D. Cortisol a las 21 hrs
    E. Niveles de cortisol plasmático, tras administración de ACTH
    E. Niveles de cortisol plasmático, tras administración de ACTH
    (this multiple choice question has been scrambled)
  20. Mujer de 73 años con antecedentes personales de HTA y DM tipo 2 bien controlada  con terapia oral que acude al servicio de urgencias por clínica progresiva de dos meses de evolución consistente en astenia y debilidad progresiva con incapacidad para la deambulación en los días previos, hirsutismo facial progresivo, aparición de hematomas generalizados, sangrado vaginal de un mes de evolución y deterioro de las cifras de TA y cifras de glucemia. En el servicio de urgencia se objetivan cifras de TA de 190/100 mmHg y los siguientes resultados analíticos: glucemia venosa: 384mg/dl; creatinina plasmática: 1.6mg/di; Na++ plasmático: 145mEq/l; K+ plasmático: 2.9mEq/l; recuento leucocitario total: 12.320/mmJ (N: 90%); pH venoso: 7.6; HCO3: 36mmol/l. ¿Cuál es el dx sindrómico más probable de la paciente?


    a. Hiperaldosteronismo primario
    b. Feocromocitoma
    c. Síndrome de Cushing
    d. Insuficiencia suprarrenal primaria
    e. Sindrome de Nelson
    A or C (not sure)
  21. Un pastor de 52 años es remitido al hospital para evaluar una lesión quística hepática descubierta por ecografía durante un estudio por cólicos biliares. La exploración física es normal, sele realiza una tomografía axial computarizada en la que se aprecia, además de la patología hepática ya conocida, una masa suprarrenal izquierda de 6.5cm de diámetro, ¿Cuál debe ser la actuación sobre ella?


    A. Realizar un estudio funcional para el dx de hiperfunción suprarrenal, si no se confirma no es preciso tx
    B. TC casa 6 meses
    C. Extirpación quirúrgica de la suprarrenal izquierda
    D. Ecografía cada 6 meses
    E. Realizar una gammagrafía con selenio colesterol
    C. Extirpación quirúrgica de la suprarrenal izquierda
    (this multiple choice question has been scrambled)
  22. Varón de 70 años que acude al hospital de día de endocrinología, tras hallazgo en analítica de control de una glicemia de 456mg/dl. El paciente refiere polidipsia y poliuria, así como pérdida de 15kg de peso en los últimos 3 meses. Presenta un IMC de 22kg/m2. La actitud inicial que deberíamos tomar es: 


    A. En este momento, lo más adecuado es iniciar insulinoterapia, junto con tx dietético y modificación del estilo de vida
    B. Lo ideal es empezar un tx combinado con acarbosa y metformina en dosis plena
    C. Iniciar tx con sulfonilureas y revaluar en 6 meses. Sin cambios en el estilo de vida por el IMC del paciente
    D. Inicialmente debemos pautar tx dietético y ejercicio físico, valorando añadir algún fármaco, según la evaluación posterior
    E. Repetir la glucemia en ayunas o realizar test de tolerancia oral a la glucosa para confirmar el dx
    A. En este momento, lo más adecuado es iniciar insulinoterapia, junto con tx dietético y modificación del estilo de vida
    (this multiple choice question has been scrambled)
  23. Paciente diabético que acude a urgencias obnubilado, con los siguientes resultados en el examen de sangre venosa: glucemia 340mg/dl, pH 7.075mg/dl, Na+136mEq/l, K+5.5mEq/l, y bicarbonato estándar 11.2mmol/l, con cetonuria. En relación con el tx y la evolución, ¿Cuál de los siguientes enunciados NO es correcto?


    A. El edema cerebral es raro, pero ocurre con más frecuencia en niños
    B. En este contexto clínico, es conveniente iniciar la insulinoterapia endovenosa, la hidratación y la reposición de potasio
    C. La cetoacidosis se resuelve a medida que la insulina reduce la lipólisis y aumenta la utilidad periférica de las cetonas, entre otros fenómenos
    D. Se proporcionara aporte de suero glucosado o dextrosa a 5% cuando la glucemia sea igual o mayor a 250mg/dl
    E. Se indicara control de ionograma, constantes y glucemia cada 1-2hrs
    D. Se proporcionara aporte de suero glucosado o dextrosa a 5% cuando la glucemia sea igual o mayor a 250mg/dl
    (this multiple choice question has been scrambled)
  24. Mujer de 62 años acude a emergencias letárgica y una TA de 100/60, su glucemia es de 1,250mg/dl, la natremia de 130mg/dl, la potasemia de 4.6mg/dl, el cloro serico de 100mg/dl, el bicarbonato sérico de 18mg/dl, la urea de 77mg/dl, creatinina de 2, el tx de esta enfermedad debe incluir las siguientes:


    A. Suero salino isotónico, insulina y potasio
    B. Suero salino isotónico, bicarbonato e insulina
    C. Suero salino hipotónico, bicarbonato e insulina
    D. Suero salino hipotónico e insulina
    E. Suero salino hipotónico
    A. Suero salino isotónico, insulina y potasio
    (this multiple choice question has been scrambled)
  25. Varón de 53 años con antecedentes personales de HTA esencial en tx con tiazidas (TA en consulta: 155/87mmHg), cardiopatía isquémica con IAM inferoseptal a los 50 años tratado con bypass coronario con un grado funcional II de la NYHA, antiagregado con AAS, ex fumador y con obesidad grado I. En valoración ambulante preoperatorio para cirugía programada de hernia de disco cervical se objetiva en la analítica preoperatoria los siguientes hallazgos: glucemia venosa basal 145mg/dl; creatinina plasmática 1.2mg/dl; colesterol total: 243mg/dl; LDL: 145mg/dl; HDL: 38mg/dl; TG 198mg/dl; perfil hepático con todos los parámetros dentro de la normalidad y nomograma normal. Respecto al dx de la alteración del metabolismo de este paciente, ¿Cuál es la respuesta correcta?


    A. El paciente presenta criterios dx de DM
    B. El paciente presenta criterios dx de intolerancia a los hidratos de carbono
    C. El paciente no presenta ninguna alteración del metabolismo de los hidratos de carbono
    D. El paciente presenta una glucemia venosa >126mg/dl, que si se confirma en una segunda determinación realizada otro día, seria dx de DM
    E. El paciente tiene una glucemia basal alterada
    D. El paciente presenta una glucemia venosa >126mg/dl, que si se confirma en una segunda determinación realizada otro día, seria dx de DM
    (this multiple choice question has been scrambled)
  26. Hombre de 62 años con vida laboral muy activa, que le obliga a viajar continuamente, fumador de 20 cigarrillos diarios que, después de tres meses de dieta pobre en grasas saturadas y en sal, tiene colesterol total 260mg/dl, colesterol LDL 186 di y colesterol HDL 40. Su tensión arterial es 150/100. ¿Qué actitud la parece más oportuna, además de suspender el tabaco y de dar un hipotensor?


    A. Continuar con las mismas recomendaciones dietéticas y añadir una estatina en dosis suficientes para reducir colesterol LDL por debajo de 130mg/dl
    B. Intensificar las medidas dietéticas todo lo posible y repetir el examen de lípidos en 8 semanas, antes de dar tx hipolipemiante
    C. Continuar con las mismas recomendaciones dietéticas de por vida, sin que sea necesario añadir ningún hipolipemiante, por cuanto el LDL es <190
    D. Continuar con las mismas recomendaciones dietéticas, añadiendo colestiramina en dosis mínima con suplementos de vitaminas liposolubles y aceites de pescado
    E. Continuar con las mismas recomendaciones dietéticas, añadiendo dosis bajas de un fibrato, pues el principal objetivo terapéutico será, en este caso, elevar el colesterol HDL por encima de 60mg/dl
    A. Continuar con las mismas recomendaciones dietéticas y añadir una estatina en dosis suficientes para reducir colesterol LDL por debajo de 130mg/dl
    (this multiple choice question has been scrambled)
  27. En la bioquímica sanguínea practicada a una paciente de 47 años, vista en un centro de atención primaria por padecer molestias en la columna lumbar y astenia, aparece una calcemia elevada. ¿Cuál es la causa más probable de dicha alteración? 


    A. Sarcoidosis
    B. Mieloma multiple
    C. Enfermedad de Paget con inmovilización
    D. Metástasis oseas de una afeccion maligna
    E. Hiperparatiroidismo primario
    E. Hiperparatiroidismo primario
    (this multiple choice question has been scrambled)
  28. Varon de 58 años con años con antecedentes personales de HTA y años de evolución en tx con hidroclorotiazida que en… nefríticos de repetición presenta ek siguiente estudio bioquímico: …11.9mg/dl; fosforo plasmático: 1.6 mg/dl; creatinina serica: …mi/min/1.73m2; Albumina 4.6 g/dl; PTHi: 185pg/ml; 25-…ng/ml; calciuria: 290 mg/24hrs; Reabsorcion tubular de fosforo en orina 24hrs: 0.31. ¿Cuál es el dx de paciente? 


    A. Hipercalcemia hipocalciuria familiar
    B. Hiperparatiroidismo 1º
    C. Hipercalcemia secundaria al empleo de tiacidas
    D. Hiperparatiroidismo 3º en insuficiencia renal
    E. Hiperparatiroidismo 2º a déficit de vitamina D
    B. Hiperparatiroidismo 1º or a. hipercalcemia from taking thiazides (since he has no bone pains)
    (this multiple choice question has been scrambled)
  29. Referente a la acromegalia, es cierto que:


    A. El estudio anatomopatologico postquirúrgico determina si se trata de adenoma o carcinoma
    B. Se puede asociar a HTA, DM e hiperprolactinemia
    C. La prueba de laboratorio dx es la determinación basal de GH en suero
    D. Hipercalcemia asociada sugiere un MEN2a
    E. Hipercalemia y la hipercalciuria, con litiasis renal, son frecuentes
    B. Se puede asociar a HTA, DM e hiperprolactinemia
    (this multiple choice question has been scrambled)
  30. Una paciente de 30 años acude a consulta por amenorrea, piel seca, intolerancia al frio, ganancia de peso, astenia. Como antecedentes destaca: DM tipo 1, incapacidad para la lactancia tras un parto hace 6 meses. Señale la respuesta FALSA:


    A. Es probable que presente un panhipopituitarismo secundario a un infarto hipofisiario postparto
    B. Debe tratarse con levotiroxina y con hidrocortisona
    C. En la exploración física debe presentar hiperpigmentación
    D. Sería útil realizar una prueba de hipoglucemia insulínica para valorar posible déficit de GH y ACTH
    E. El déficit de prolactina suele ser la manifestación inicial tras el parto
    C. En la exploración física debe presentar hiperpigmentación
    (this multiple choice question has been scrambled)
  31. La causa más frecuente de síndrome de Cushing es:


    A. Microadenoma hipofisiario (Enf. De Cushing)
    B. Adenoma suprarrenal
    C. Paraneoplásico
    D. Adrenalitis autoinmune
    E. Esteroides exógenos
    E. Esteroides exógenos
    (this multiple choice question has been scrambled)
  32. Señala la respuesta incorrecta sobre la regulación hipotalamohipofisiario:


    A. La GHRH estimula la liberación de GH
    B. La hipófisis sintetiza un total de 8 hormonas como consecuencia de la estimulación directa desde el hipotálamo
    C. La comunicación entre el hipotálamo y la hipófisis anterior se realiza mediante un sistema porta
    D. GnRH es un estimulador común para LH y FSH
    E. El factor TRH es un estimulador común para TSH y prolactina
    B. La hipófisis sintetiza un total de 8 hormonas como consecuencia de la estimulación directa desde el hipotálamo
    (this multiple choice question has been scrambled)
  33. Señale el efecto adverso fundamental de los inhibidores de la HMG CoA reductasa:


    A. Arritmias auriculares
    B. Miositis y afectación hepática
    C. Colelitiasis
    D. Diarrea y nauseas
    E. Estreñimiento
    B. Miositis y afectación hepática
    (this multiple choice question has been scrambled)
  34. Señale la asociación INCORRECTA en cuanto al tipo de insulina:


    A. Glargina: insulina de acción prolongada (aprox 24hrs)
    B. Insulina aspártica: análogo de acción prolongada
    C. NPH: insulina de acción intermedia
    D. Insulina glulisina: análogo de insulina de acción ultrarrápida
    E. Lispro: análogo de insulina de acción ultrarrápida
    B. Insulina aspártica: análogo de acción prolongada
    (this multiple choice question has been scrambled)
  35. Mujer de 35 años, con obesidad troncular, cara de “luna llena”, estrías rojo-vinosas en abdomen, hirsutismo, HTA y diabetes. Presenta cortisoluria de 24hrs alta. El cortisol no suprime con 1mg de DXM ni con 0.5mg/6h durante 2 días. ACTH esta alta. Cortisoluria suprime más de un 90% con 8mg/día de DXM. ¿Cuál es el dx más probable y que prueba de imagen harías en primer lugar?


    A. Cushing ectópico- TC toracoabdominal
    B. Cushing ectópico- Gammagrafia con octreóide
    C. Carcinoma suprarrenal- Resonancia abdominal
    D. Enf. De Cushing- Resonancia hipofisiaria
    E. Enf. De Cushing- Resonancia de las glándulas suprarrenales 
    D. Enf. De Cushing- Resonancia hipofisiaria
    (this multiple choice question has been scrambled)
  36. Respecto a la fisiología tiroidea, señalar la respuesta correcta:


    A. La tiroglobulina es la proteína que transporta mayoritariamente T3 y T4
    B. Las sustancias precursoras monoyodotirosina (MYT) y diyodotirosina (DYT) son liberadas en la tiroglobulina y sufren una reacción de acoplamiento por la peroxidasa
    C. El tiroides es la única fuente de T4 endogena
    D. El transporte de yoduro desde el plasma hasta en interior de las células foliculares es un transporte de membrana pasivo
    E. La oxidación de yoduro se realiza por la yodotirosina deshalogenasa tiroidea
    B. Las sustancias precursoras monoyodotirosina (MYT) y diyodotirosina (DYT) son liberadas en la tiroglobulina y sufren una reacción de acoplamiento por la peroxidasa
    (this multiple choice question has been scrambled)

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