Pathology : Lec - Infection & Infectious disease

Card Set Information

Author:
Shinra_Akira
ID:
277804
Filename:
Pathology : Lec - Infection & Infectious disease
Updated:
2014-06-29 08:37:45
Tags:
Pathology lec
Folders:
Pathology
Description:
Mid term 1/2557
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user Shinra_Akira on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. Infection disease คืออะไร?
    • Localized or systematic symptoms
    • ที่เกิดจาก Pathogenic organism
    • ที่เข้ามา และแบ่งตัวในร่างกายเรา
  2. infection ต่างจาก inflammation อย่างไร?
    • infection หมายถึงเฉพาะ ติดเชื้อจาก สิ่งมีชีวิต เท่านั้น
    • ส่วน inflammation หมายถึงทั้งสิ่งมีชีวิตและไม่มีชีวิต
  3. คนเราจะติดเชื้อได้ต้องมีปัจจัยใดเกี่ยวข้องบ้าง - 3 ข้อ
    • 1. host
    • 2. pathogen
    • 3. Environmental factor

    • ทำให้บางคนก็ติดโรค บางคนก็ไม่ติด ไรเงี้ย
  4. Human pathogens มีอะไรบ้าง - เยอะ!
    เรียงลำดับตามขนาด

    1. Prion

    2. Viruses

    • 3. Chlamydiae
    • 4. Rickettsiae
    • 5. Mycoplasma

    6. Bacteria

    • 7. Fungi
    • 8. Protozoa
    • 9. Helminths
  5. Prion คืออะไร
    • cellular protein ที่ ผิดปกติ ไป
    • สามารถกลายเป็น infectious agent ได้
  6. Prion สามารถทำให้ร่างกายติดเชื้อได้อย่างไร (กลไก)
    • Prion จะไปเหนี่ยวนำโปรตีนที่ปกติในเซลล์ให้ผิดปกติไปด้วย เกี่ยวข้องกับ Mutation ของ gene 
    • และถ้ามี จำนวนมากๆ ก็จะรวมกลุ่มกัน ทำให้เกิดโรคได้
  7. Chlamydiae / Rickettsiae / Mycoplasma
    ทั้งหมดนี้คล้ายๆ bacteria แต่
    ตัวใดที่ไม่มี cell wall
    Mycoplasma
  8. Chlamydiae / Rickettsiae / Mycoplasma
    ทั้งหมดนี้คล้ายๆ bacteria แต่
    ตัวใดที่ไม่มี ATP
    Chlamydiae
  9. Chlamydiae / Rickettsiae / Mycoplasma
    ทั้งหมดนี้คล้ายๆ bacteria แต่
    ตัวใดที่เป็น Obligate intracellular pathogens
    Rickettsiae
  10. pathogen ใดทำให้เกิด pneumonia
    Mycoplasma
  11. pathogen ใดทำให้เกิด Sexual transmitted diseases
    Chlamydiae
  12. pathogen ใดทำให้เกิด Rock mountain spotted fever และ Thyphus
    Obligated intracellular rickettsiae
  13. virus / chlamydiae / rickettsiae / mycoplasma
    อะไรไม่เข้าพวก (ที่อยู่)
    • mycoplasma เพราะอยู่ extracellular
    • ตัวอื่นเป็น obligated intracellular ทั้งหมด
  14. Normail Flora สามารถเป็น host barrier กั้นการติดเชื้อได้อย่างไร
    มี competitive กับ pathogen ทำให้เติบโตได้ไม่เต็มที่
  15. ปกติแล้ว intact skin จะไม่เป็น route of entry ของ pathogen แต่ มีอยู่โรคหนึ่งที่สามารถติดได้โดย direct contract โดยไม่จำเป็นต้องมีแผล คือ
    กลากเกลื้อน
  16. Spread of infection มีหลายทาง ได้แก่
    • 1. local spread เช่น สิว
    • 2. Lymphatic
    • 3. Hematogenous
    • 4. in tissue fluid
    • 5. neural

    + spread
  17. Hematogenous spread ไปทางกระแสเลือด
    ถามว่าถ้าคนปกติมี bac อยู่ในเลือด คนคนนั้นจะถือว่าติดเชื้อหรือไม่?
    • ไม่
    • เพราะคนเราสามารถมี transient bacteremia ได้
    • คือพบ bac เล็กน้อย หลังจากโดนมีดบาด , ถอนฟัน
    • ซึ่งร่างกายสามารถกำจัดได้เอง
  18. มีปรสิตในกระแสเลือดเรียกว่าอะไร?
    Parasitemia
  19. มี Fungus ในกระแสเลือดเรียกว่าอะไร
    Fungemia
  20. Dissemination of microbes หลังจากที่เข้ามาในร่างกายคนเราแล้ว คืออะไร?
    เข้าทางเดียวกันแต่จะมีอวัยวะที่จำเพาะในการติดเชื้อต่างกัน

    • ex. - poliomyelitis ไปสมอง CNS
    •      - Chicken pox หรือ yaw ไป skin
    •      - mump ไป salivary gland
  21. Transmission of disease มีสองแบบ ได้แก่
    • 1. Horizontal transmission
    • 2. Vertical transmission
  22. Horizontal transmission คือ
    ติดต่อจากคนสู่คน ผ่านการสัมผัส ไอ จาม เลือด ไรเงี้ย
  23. vertical transmission คือ
    และแบ่งเป็นสองทาง คือ
    • ติดต่อจากแม่สู่ลูก
    • - transplacental infection
    • - ลูกกินนมแม่
  24. Pathogens ใดมี specific genes coding
    viruses
  25. Viruses สามารถทำให้เกิดโรคได้อย่างไรบ้าง
    (3 ข้อ)
    • 1. cell necrosis
    • 2. cytomorphological changes***
    •     - เกิดการสร้าง inclusion body ในเซลล์
    •     - มีการรวมตัวกันเป็น Giant cell
    • 3. Latent viral infection *** อันนี้น่าห่วงสุด!
  26. virus สามารถทำให้เกิด cell necrosis ได้อย่างไร?
    • 1. แทรกซึมเข้าไปทำลายเอง
    • 2. ทำให้เซลนั้นๆมี viral antigens บนผิวเซล
    •     จากนั้นระบบ immune ของร่างกายก็จะมาฆ่าเซลนั้นไป
  27. Bac ทำให้เกิดโรคได้อย่างไร
    • 1. ทำให้เซลตายโดยตรง
    • 2. ปล่อย endotoxin (-)
    •            exotoxin (+)
    • 3. สร้าง enz. ที่ทำลายเนื้อเยื่อ
    • 4. vasculitis >>> ischemic nacrosis
    • 5. กระตุ้น immune system ให้มาทำลายมัน และก็ทำลายเนื้อเยื่อของโฮสต์ไปด้วย
  28. เปรียบเทียบ endotoxin กับ exotoxin
    • endotoxin : - จาก -
    •                  - เป็น lipopolysaccharide บน out cell wall ของ แบคแกรมลบ
    •                  - bac อยู่ตรงไหนก็ทำลายตรงนั้น

    • exotoxin : - จาก +
    •                - เป็น secreted protein
    •                - แผ่ไปทำลายเซลที่อยู่ไกลออกไปได้ด้วย
  29. Pilli ของ bac ใช้ทำอะไร?
    จับกับ mucosa แล้วผ่านเข้าเนื้อเยื่อ
  30. Scladed Skin Syndrome จาก Staphylococcus aureus เกิดจาก virulent factor ใด?
    Exotoxin
  31. Disseminated intravacular coagulation : DIC
    เกิดจากอะไรของ bac
    endotoxin
  32. สารที่ bac ปล่อยออกมาทำลายเนื้อเยื่อ
    เช่น Hyaluronidase คืออะไร?
    Aggressins
  33. Glomerulonepritis เป็นโรคที่เกิดได้อย่างไร... 
    และเกิดจาก pathogens ตัวไหน?
    เกิดจากมี immune complexes ไปสะสมที่เนื้อเยื่อของไต เมื่อระบบภูมิคุ้มกันมาทำลาย ก็จะทำลายเนื้อเยื่อไปด้วย

    เกิดจาก Bacteria ที่ปล่อย antigen ออกมา
  34. Tissue response to infection มี 7 แบบ ได้แก่...
    • 1. Acute inflammation
    • 2. Chronic inflammation
    • 3. Suppurative inflammation

    • 4. combined suppurative and granulomatous inflammation
    • 5. Chronic inflammation with scarring

    • 6. necrotizing inflammation
    • 7. cytopathic-cytoproliferative inflammation*
  35. ใน acute inflammation
    cellular response ต่อ bacteria มีเซลใดมาก
    • neutrophils
    • หรือ mononuclear cell บ้าง
  36. ใน acute inflammation
    cellular response ต่อ virus กับ rickettsiae มีเซลใดมาก
    Lymphocyte
  37. ใน acute inflammation
    cellular response ต่อ tissue parasite มีเซลใดมาก
    Eosinophils*
  38. นี่คือ response แบบไหน?

    acute supurative inflammation เพราะมี neutrophil และ หนอง
  39. จุดเด่นสามข้อของ Chronic Suppurative inflammation คือ
    • 1. progressive tissue destruction
    • 2. fibrosis
    • 3. multiple abscess
  40. ยกตัวอย่าง Chronic suppurative inflammation แบบที่เกิดตามมาจาก acute suppurative inflammation
    osteomyelitis
  41. ถ้าติดเชื้อจาก madurella fungus จะทำให้เกิด response แบบใด

    Chronic suppurative inflammation
  42. ติดเชื้อ actinomyces ที่เป็น แกรมบวก rod แบบไม่สร้าง endospore จะทำให้เกิด response แบบใด
    Chronic suppurative inflammation ตั้งแต่แรกเริ่มเลย
  43. นี่คือ response แบบไหน?

    • Chronic suppurative inflammation เพราะมี
    • - amorphous eosinophil meterial ตรงกลาง
    • - ล้อมรอบด้วย Immunoglobulin
    • - เกิดจาก filamentous bacteria
  44. Pathagens ใด มักทำให้เกิด Chronic inflammation
    • - virus
    • - intracellular bacteria
    •   ex. Chlamydiae, Rickettsiae

    อะไรก็ตามที่อยู่ในเซลอ่ะ*
  45. ทำไม Pathogen จึงทำให้เกิด Chronic inflammation แทนที่จะเกิด Acute inflammation
    เพราะบางที pathogens ก็ทำให้เกิด cellular damage ที่เล็กๆน้อยๆ เกินกว่าที่จะกระตุ้น acute inflammation (จึงมักเกิดกับพวกที่อยู่ในเซลอยู่แล้ว)

    บางครั้ง ก็เกิดจาก acute สู้ไม่ไหว ยืดเยื้อเป็น Chronic
  46. Chronic inflammation สามารถแบ่งออกได้อีก 3 แบบ คือ
    1. Chronic granulomatous inflammation

    • 2. Chronic inflammation with diffuse proliferation of macrophages
    • 3. Chronic inflammation with lymphocytes and plasma cells
  47. Chronic granulomatous inflammation เกี่ยวข้องกับ hypersensitivity type ใด
    4
  48. นี่คือ response แบบไหน?



    • Chronic inflammation ชนิด
    • Chronic granulomatous inflammation

    • - มี activated macrophage (Epithelioid cell)
    • - มี repair ด้วย fibrosis ไปพร้อมๆ กับ necrosis
    • - เกิดจาก pulmonary tuberculosis
  49. นี่คือโรคอะไร และเกิดจาก response แบบใด





    • miliary tuberculosis
    • เกิดจาก chronic granulomatous inflammation

    จากเชื้อ Mycobacterium tuberculosis
  50. ถ้าหากมีการติดเชื้อ Mycobacterium leprae ในคนที่เป็น immunocompromised host จะเกิดการตอบสนองแบบใด
    Chronic inflammation with diffuse proliferation of macrophages
  51. นี่คือ response แบบไหน?

    คนนี้ป่วยเป็นโรค Lepromatous leprosy

    Chronic inflammation with diffuse proliferation of macrophage
  52. เราจะแยก chronic inflammation สองประเภท ออกจากกันได้อย่างไร?

    1. chronic granulomatous inflammation
    2. chronic inflammation with diffuse proliferation of macrophage
    • 1. - epithelioid cell, fibrosis, อาจมีnecrosis
    •     - granuloma

    • 2. - macrophage
    •     - ไม่สร้าง granuloma
  53. ทำไม chronic inflammation with diffuse proliferation of macrophage จึงมีแต่ macropahge ทำเข้ามาทำงาน?

    เกิดใจคนไข้ที่ deficient cell-mediated immune response และ ไม่มี T-cell lymphokines

    • คือ granuloma เป็นการตอบสนองที่ถูกต้องต่อเชื้อ แต่เชื้อพวกนี้ต้องรอให้ host แย่ก่อนจึงติด จึงมีการตอบสนองอย่างนี้
  54. นี่คือ response แบบไหน?

    Chronic inflammation with lymphocyes and plasma cells
  55. นี่คือ response แบบไหน?

    Chronic inflammation with lymphocyes and plasma cells
  56. Chronic inflammation with lymphocyes and plasma cells มักเกิดจาก virus หรือ bacteria มากกว่ากัน เพราะอะไร?
    • virus เพราะ อะไรไม่รู้ว่ะ
    • แต่อาจจะเป็นเพราะมันไปกระตุ้น adaptive immune response โดยตรงโดยไม่ผ่าน neutrophil ก็เป็นได้นะ
  57. นี่คือ response แบบไหน?

    Combined suppurative and granulomatous inflammation

    • - stellate abscess granuloma
    • เป็น abscess ที่เป็นแฉกๆ ไม่กลม
    • ตรงกลางเป็นกลุ่ม neutrophil
  58. ยกตัวอย่างโรคที่เกิดจาก Combined suppurative and granulomatous inflammation
    • cat - scratch disease
    • เกิดจาก Bartonella hensellae

    • Meliodosis
    • Burkholderia pseudomallei

    Deep fungal infection ก็ได้เหมือนกัน
  59. response แบบใดที่ เป็นรูปแบเฉพาะ ของ
    virus-mediated damage to individual host cell
    Cytopathic-cytoproliferative inflammation
  60. Cytopathic-cytoproliferative inflammation
    ทำให้เกิดอะไรได้บ้าง - 4 ข้อ
    • 1. Inclusion body formation
    • 2. Giant cell formation

    • 3. Epithelial cell proliferation
    • 4. Latent viral infection***
  61. การที่เซลซึ่งติดเชื้อ virus สร้าง inclusion body นั่นหมายความว่าอย่างไร
    เกิด viral replication ภายในเซลล์
  62. inclusion body ที่เซลล์สร้างขึ้นมีสองแบบ คือ
    • 1. intranuclear inclusion body
    • 2. intracytoplasmic inclusion body
  63. virus ใด สามารถทำให้เกิดได้ทั้ง intranuclear และ intracytoplasmic inclusion body
    cytomegalovirus (CMV)
  64. นี่คือ response แบบไหน?

    cytopathic-cytoproliferative inflammation

    - มี inclusion body
  65. นี่คือโรคที่เกิดจาก virus ใด

    • Measle virus
    • ทำให้เกิด giant cell formation ได้
  66. นี่คือโรคที่เกิดจาก virus ใด

    • Human papilloma virus (HPV)
    • ทำให้เกิด condyloma accuminata
    • จาก endothelial cell proliferation
  67. นี่คือ response แบบไหน?
    เพราะอะไร?

    cytopathic-cytoproliferative inflammation

    - มี endothelial proliferation > Koilocyte
  68. จากรูปแสดง Koilocyte จาก Pap smear ของ cervix
    ถามว่าเป็น endothelial cell ที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างไร?

    - nucleus ใหญ่ขึ้น
  69. Latent viral infection ทำให้เกิดผล 2 อย่าง คือ
    • 1. reactivation
    • 2. Oncogenesis
  70. Varicella zoster virus ทำให้เกิด โรคงูสวัด
    มีความน่ากลัวตรง reactivation
    ซึ่งเชื้อจะเข้าไปซ่อนตัวอยู่ใน...และทำให้เกิดรอยโรคตาม...
    • - dorsal nerve root ganglion
    • - dermatome ของ nerve นั้นๆ
  71. Latent viral infaction ที่ทำให้เกิด neoplasm คือเชื้อ... ซึ่งมีความสามารถในการ...
    • - human papilloma virus (HPV)
    • - oncogenesis
  72. นี่คือ response แบบไหน?

    necrotizing inflammation
  73. สิ่งที่ necrotizing inflammation ต่างจาก response อื่นๆ คือ
    • มีการทำลาย tissue รุนแรง
    • ไม่ค่อยพบ inflammatory cell
  74. นี่คือ response แบบไหน?

    พบ fibrosis
    chronic inflammation with scarring

    - chronic cholecyetitis
  75. final common pathway of many infections.
    หมายถึง response แบบใด
    chronic inflammation with scarring
  76. 4 stages of infection :
    • 1. incubation
    • 2. prodromal stage
    • 3. acute illness
    • 4. convalescence
  77. "incubation คือระยะที่เชื้อแบ่งตัวแล้วแต่ยังไม่เกิดอาการใดๆ และจะกินเวลาแค่ไม่กี่อาทิตย์เท่านั้น"

    ถูกต้องหรือไม่?
    • ผิด!
    • "incubation คือระยะที่เชื้อแบ่งตัวแล้วแต่ยังไม่เกิดอาการใดๆ และจะกินเวลาแค่ไม่กี่อาทิตย์เท่านั้น"

    สามารถยาวนานได้ถึงหลายปี แล้วแต่เชื้อ
  78. การติดต่อ (contagious) จะเด่นชัดในระยะใดมากที่สุด
    3. Acute illness
  79. "Prodromal stage คนป่วยจะเริ่มมีอาการเล็กน้อย แบบพอทนได้ แต่ระยะนี้จะไม่แพร่เชื่อ เนื่องจากอาการยังไม่รุนแรงพอ"

    ถูกต้องหรือไม่?
    • ผิดค่ะลูก
    • "Prodromal stage คนป่วยจะเริ่มมีอาการเล็กน้อย แบบพอทนได้ แต่ระยะนี้จะไม่แพร่เชื่อ เนื่องจากอาการยังไม่รุนแรงพอ"

    ระยะนี้ก็มีการแพร่แล้วเว้ย!
  80. ระยะใดที่ทำให้คนป่วยต้องลากสังขารมาหาหมอ
    3. Acute illness
  81. tissue จะมีการ healing ในระยะใด?
    4. convalescence
  82. ชั้นตอนของการ Diagnosis of infectious disease ได้แก่อะไรบ้าง?
    • 1. Clinical history
    • 2. Physical examination
    • 3. Laboratory investigation

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview