ΚΥΠ

Card Set Information

Author:
Crystalenia
ID:
277911
Filename:
ΚΥΠ
Updated:
2014-07-01 08:06:23
Tags:
Urology greek
Folders:

Description:
Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user Crystalenia on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. ΔΔ ΚΥΠ από Κακοήθεια/ απόφραξη
    • ΚΥΠ: αμφοτερόπλευρη υπερπλασία προστάτη
    • Κακοήθεια/ απόφραξη: ετερόπευρη υπερπλασία
  2. Παράγοντες κινδύνου για ΚΥΠ
    • Ηλικία (↗ ηλικία = ↗ επίπτωση)
    • Λειτουργικότητα όρχεων
    • Φυλή (Μαύροι> Λευκοί> Ασιάτες)
  3. Αιτιολογικοί παράγοντες της ΚΥΠ
    Ανδρογόνα (Τεστοστερόνη & Διυδροτεστοστερόνη), Οιστρογόνα, Περιβαλλοντικοί παράγοντες (διατροφή, κληρονομικότητα)
  4. Συμπτώματα ΚΥΠ
    LUTS, Αιματουρία, ουρολοιμώξεις, Επίσχεση (Οξ. ή Χρ.) ΧΝΑ, ↓ libido
  5. Διάγνωση ΚΥΠ - Συνιστώσες
    • Ιστορικό ↣αναφορά σχ. συμπτωμάτων, αναγνώριση άλλων αιτιών για LUTS
    • IPSS ↣ εκτίμηση συμπτωμάτων, προσδιορισμός θεραπείας, παρακολούθηση
    • Κλ. εξέταση ↣ Κοιλίας (επίσχεση), Δ.Ε., Σημεία ΧΝΑ, βασική νευρολογική εξέταση
    • Εργαστηριακά ↣ Γενική ούρων, Βιοχημικές (ουρία, κρεατινίνη), PSA (ΔΔ Ca), Μέτρηση ροής ούρων, Διάγραμμα συχνότητας-όγκου
    • Απεικονιστικές ↣ ΕΦΠ, ουρηθροκυστεοσκόπηση, U/S
  6. Ποίες εξετάσεις ΔΕΝ συνιστώνται στην διερεύνηση της ΚΥΠ?
    Απεκκριτική ουρογραφία, κυστεομανομετρία πλήρωσης, ανιούσα ουρηθρογραφία, C/T, MRI
  7. Πότε είναι απαραίτητη η μελέτη πίεσης-ροής?
    Πριν την εκτέλεση επέμβασης, όγκος ούρων <150ml σε επαναλαμβανόμενες ουροροομετρίες, Qmax σε ελευθερή ούρηση <15ml/sec, Υπόλειμμα ούρων >300ml, Ηλικία >80 ετών, Υποψία νευρογενούς κύστης, μετά απο ριζική επέμβαση στην πύελο, μετά απο ανεπιτυχή επέμβαση για ΚΥΠ
  8. Πότε είναι απαραίτητη η ουρηθροκυστεοσκόπηση?
    Ιστορικό Αιματουρίας, Ca Κύστης, στενώματα ουρήθρας, προηγ. επέμβαση κ. ουροποιητικού
  9. Παράγοντες που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου
    Επιδείνωση των LUTS, Παρεμπόδιση δραστηριοτήτων, ↓ QoL, ↑ προστατικού όγκου, ↓ ακτίνας ούρων
  10. Επιπλοκές της ΚΥΠ
    Μη αναστρέψιμες κυστικές αλλοιώσεις, πάχυνση του τοιχώματος, υποτροπιάζουσες αιματουρίες, κολπώματα, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις, λιθίαση, διάταση του ανώτερου ουροποιήτικου, νεφρική ανεπάρκεια.
  11. Είδη Θεραπείας
    • 1. Παρακολούθηση
    • 2. Φαρμακευτική
    • 3. Χειρουργική
    • 4. Ελ. επεμβατική
  12. Θεραπεία παρακολούθησης....
    • IPSS 0-7 με καθόλου ή ελάχιστη επιροή στη QoL.
    • Καθησύχαση, εκπαίδευση, τροποποίηση WoL, τακτική παρακολούθηση
  13. Φαρμακευτική θεραπεία....
    • IPSS 8-19
    • 5-ARI ή/και α-blockers (διογκωμένος προστάτης) ± PDE-5 (ενίσχυση θεραπείας)
  14. Χειρουργική θεραπεία - Ενδείξεις (απλές)
    IPSS 20-35, αποτυχία ή μη συμμόρφωση σε φαρμακευτική θεραπεία, απαίτηση επέμβασης απο ασθ.
  15. Χειρουργική θεραπεία - Ενδείξεις (ισχυρές)
    Ανθεκτική επίσχεση, υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, λιθίαση κύστης, ανθεκτική αιματουρία, νεφρική ανεπάρκεια
  16. Χειρουργική θεραπεία - Είδη επεμβάσεων
    • 1.TURP (εκτομή): προστάτης 30-80ml
    • 2.TUIP (διάτομη): προστ. <30ml, χ.μέσο λοβό
    • 3.TUVP (ηλεκτροεξάχνωση): Υψ. κινδύνου ασθ. με προστ. <30ml
    • 4.TUMT (θερμοθεραπεία): αποφυγή/φόβος επέμβασης, Υψ. κινδύνου ασθ. με υποτροπιάζουσα επίσχεση, Μη ανταπόκριση ή μη επιθυμία φαρμακευτικής αγωγής
    • 5.TUNA (καυτηρίαση): Υψ. κινδύνου με αδυναμία υποβολής σε άλλου είδους επέμβαση
    • 6.VLAP (Laser-εκτομή): Υψ. κινδύνου, ανεξαρτήτως ανατομίας
  17. Ελάχιστα επεμβατική θεραπεία
    Προστατικά stents → Υψ. κινδύνου ασθ. με υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις ή αδυναμία υποβολής σε άλλου είδους επέμβαση.

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview