CW Urology chapter 125 Bladder anomalies in children complet

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Author:
alissande
ID:
286674
Filename:
CW Urology chapter 125 Bladder anomalies in children complet
Updated:
2015-04-22 10:21:37
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CW Urology chapter 125 Bladder anomalies children
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CW Urology chapter 125 Bladder anomalies in children
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  1. À partir de quand peut-on voir la vessie à l'echo chez un featus?
    • 50% à 10 semaines
    • 78% à 11 semaines
    • 88% à 12 semaines
    • presque 100% à 13 semaines

    p.3379
  2. À quelle semaine de gestation le liquide amniotique devient de l'urine au lieu de transsudat de placenta?
    16 semaines

    p.3379
  3. Si on a une anomalie de la vessie à l'echographie obstétricale, quelles sont les autres éléments à recherche? (3)
    • sexe
    • liquide amniotique
    • apparence du cordon ombilical (1 veine et 2 artère et un allantoïde qui n'est pas plein de liquide)

    p.3379
  4. Quelle est la classification des anomalies de la vessie?
    • détecté prénatallement:
    • -dilaté
    • -non dilaté

    • détecté postnatallement:
    • -anomalies de l'ouraque
    • -diverticule vésical
    • -duplication vésicale
    • -autres anomalies vésicales

    p.3380
  5. Donner 2 pathologies qui sont à prédominance masculines qui peuvent présenter une vessie dilatée à l'écho obstétricale.
    • valves ulrétrales postérieures
    • syndrôme de Prune-Belly

    p.3380
  6. Quelle est la définition d'une mégacystis congénitale et quelle est sa prise en charge.
    • C'est une vessie dilaté, paroie micne avec un trigone mal développé et large.
    • Les orifices urétéraux sont ouvert et déplacé latéralement et présentent du reflux
    • l'urène cycle entre la vessie et les uretère

    • on corrige le tout en corrigeant le reflux après l'âge de 6 mois
    • on met sous antibiothérapie prophylaxique d'ici là

    p.3380
  7. Quelle est l'histoire naturelle d'un vestige de l'ouraque gtrouvé qui un patient de moins de 6 mois?
    Souvent il y  a une involution spontanée, donc on attend un peu avant de faire une excision chez un enfant de moins de 6 mois

    p.3382
  8. Vrai ou faux
    Un vestige de l'ouraque augmente le risque de développer un cancer et devrait donc être excisé.
    • Faux
    • il n'y a pas d'évidence que le vestige de l'ouraque augmente le risque de développer un cancer plus tard dans la vie

    p.3382
  9. Quelle est la présentation d'un vestige de l'ouraque chez l'enfant vs l'adulte.
    • enfant: drainage au niveau de l'ombilic
    • adulte: hématurie et douleur

    p.3382
  10. Nommer les 4 types d'anomalies de l'ouraque.
    • ouraque perméable (50%)
    • sinu ombilco-ouraque (15%)
    • kyste ouracal (30%)
    • diverticule vésicoouracal (3-5%)

    p.3382
  11. Quel est la prise en charge d'un ouraque perméable?
    • excision chirurgicale avec une colerette de vessie pour enlever tout le tissus à risque d'adénocarcinome
    • on peut laisser le nombril en place

    p.3382
  12. Quel est l'autre diagnostic à éliminer lors d'un écoulement au niveau de l'ombilic chez un enfant à part les anomalies de l'ouraque?
    omphalomesenteric duct

    p.3384
  13. Quelle est la prise en charge d'un sinus ombilico-ouracal?
    excision de tout le tissus

    p.3384
  14. Où peut se drainer un kyste de l'ouraque?
    de façon intermittente au niveau de la vessie ou de l'ombilic

    p.3384
  15. Quelles est le germe le plus commun des infections des anomalies de l'ouraque?
    Staph aureus

    p.3384
  16. Quel est le traitement d'un kyste de l'ouraque infecté?
    • atb+drainage
    • pluis excision des tissus résiduels de l'ouraque

    p.3384
  17. Qu'est-ce qu'un diverticule de la vessie?
    une herniation de muqueuse vésicale à travers les fibres musculaires de la vessie

    p.3384
  18. Décrire les deux types de diverticules décrits par Hutch.
    • primaire paraurétéraux (congénitaux): dans une vessie lisse, diverticule isolée, enfant sans obstruction infravésicale
    • du à une faiblesse dans la paroi

    • secondaires paraurétéraux: vessie trabéculée, plusieurs autres diverticules, obstruction infravésicale
    • du à un mécanisme de pop-off

    p.3384
  19. Quelle est l'imagerie étalon or pour les diverticules vésicaux?
    VCUG

    p.3385
  20. Vrai ou faux
    Il est indiqué de réséquer une diverticule paraurétral qui est à proximité d'un uretère refluant.
    • Faux
    • il y a un taux de résolution spontané du reflux de possible, mais parfois on peut aussi l'exciser

    p.3385
  21. Est-ce que la présence d'un diverticule de Hutch congénital est une contreindication à la prise en charge du reflux avec les injections sous urétrales?
    non c'est possible

    p.3385
  22. Les duplications vésicales sont plus fréquentes sur le plan sagital ou coronal?
    sagital

    p.3385
  23. Une duplication vésicale est associé à une duplication des organes génitaux externes et du bas appareil gastrointestinale dans quel % des cas?
    • OGE: 90%
    • GI: 42%

    p.3386
  24. Quels sont les objectifs de la prise ne charge chirurgicale des duplications vésicales?
    • préservation rénale
    • préention des infections
    • continence


    p.3386
  25. Quelles sont les caractéristiques d'un adénome néphrogénique de la vessie?
    • bénin
    • tendance à récidiver
    • résection +/- fulguration +atbprophylaxie
    • aossocié à l'infection, lithiases, trauma ou réponse à une chirurgie
    • présentation avec hématurie ou symptôme irritatifs de la vessie

    p.3387
  26. Dans quelle couche se retrouve les éosinophiles de la cystite à éosinophiles?
    • toutes les couches
    • p.3387
  27. Quel est le traitement d'un hémangiome de la vessie?
    fulguration au laser Nd:YAG

    p.3387
  28. Quelle anomalie de la vessie est associée au syndrôme de Klippel-Trenaunay?
    hémangiome de la vessie

    p.3387

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