CW urology chapter 127 Non-Neuropathic dysfunction of the lower urinary tract in children complet

Card Set Information

Author:
alissande
ID:
286681
Filename:
CW urology chapter 127 Non-Neuropathic dysfunction of the lower urinary tract in children complet
Updated:
2015-04-22 10:08:21
Tags:
CW urology Non Neuropathic dysfunction lower urinary tract children
Folders:

Description:
CW urology Non-Neuropathic dysfunction of the lower urinary tract in children
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user alissande on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. Quelle est la forme du sphincter urétral autour de l'urètre?
    • en omega ou fer à cheval
    • (ce n'est pas un cylindre de muscle autour de l'urètre)

    p.3412
  2. Les muscles du sphincter urétral sont:
    a) strié
    b) lisse

    1-interne
    2-externe
    • a-2
    • b-1

    p.3412
  3. Vrai ou faux
    durant la miction les muscles de la base de la vessie, du col de la vessie et de l'urètre proximale se relâchent simultanément pour permetre un effet tunnel qui ouvre le bladder outlet pour initier la miction.
    • faux
    • ils se contractent

    p.3412
  4. Une coordination immature du sphincter-détrusor amène quel phénomènes chez l'enfant de moins de 1 à 2 ans?
    une hypercontractilité du détrusor et des mictions interrompues

    p.3412
  5. Quels sont les 3 groupes de nerfs qui innervent la vessie?
    • les nerfs pelviens sacraux parasympathiques (S2 à S4)
    • les nerfs throacolombaire sympathiques des nerfs hypogastriques et de la chaîne sympathique (T10-L2)
    • les nerfs somatiques sacrés du nerf pudendal

    p.3412
  6. Quels sont les 3 éléments qui doivent être en place pour permettre un contrôle vésical?
    a- augmentation de la capacité de stockage fonctionnel de la vessie

    b- maturation du contôle volontaire sur le muscle du sphincter strié

    c- développement du contrôle volontaire sur l'unité vésico-sphinctérienne pour initier ou inhiber la miction

    p.3412
  7. Le nombre de miction par jour chez l'enfant de moins de 3 ans est relié principalement à quoi?
    à sa capacité vésicale

    p.3412
  8. Quelle est la formule pour estimer la capacité vésicale attendu pour un enfant.
    ml = (âge +2) X 30

    p.3413
  9. La pression maximale du détrusor lors de la miction et plus élevé ou plus basse que l'adulte chez l'enfant?
    • plus élevée
    • gars 118 cm h20, fille 75 cc h20

    p.3414
  10. Vrai ou faux
    Au début de la vie, le contrôle de la vidange vésicale se fait dans la moelle osseuse à l'insu des centres cérébraux supérieurs.
    • faux
    • il y a un peu de contôle par les centres cérébraux du cerveau

    p.3414
  11. Est-ce que les nouveau-nés peuvent avoir des mictions pendant le sommeil?
    non, ça se fait toujours réveillé

    p.3414
  12. Qu'est-ce que le signe de Vincent curtsy?
    une fille avec une vessie hyperactive qui squat down sur les talons d'un pied

    p.3417
  13. Quel impact peut avoir le syndrome de dysfonction d'élimination peut avoir pour les patients qui ont du reflux vésicourétéral?
    • influence le outcome chirurgical des réimplantation urétérales
    • plus de risque d'infection breakthrough
    • diminution du taux de résolution spontanées

    p.3418
  14. Quel impact peut avoir le traitement de la constipation sur l'incontinence diurne et nocturne des enfants?
    • résolution de l'incontinence après le traitement de la constipation:
    • diurne: 89%
    • nocturne 63%

    p.3418
  15. Définition de l'incontinence de stress
    perte involontaire d'urine qui arrive à une moment où la pression intravésicale dépasse la presion du bladder outlet ou à la résistance urétrale en l'absence de contraction dutrusoriène

    p.3418
  16. Qu'est ce que le giggle incontinence
    une perte involontaire d'urine qui arrive de façon non prévisible  pendant les giggle ou le rire

    • difficile à traiter, anticholinergique peuvent aider
    • p.3418
  17. Donner les 2 caractéristiques d'une miction dysfonctionnelle.
    relaxation incomplète ou hyperactivité des muscles du plancher pelvien pendant la miction

    p.3419
  18. Quelle est la différence entre le staccato voiding et le fractionated voiding?
    • staccato voiding a une contraction détrusorienne avec une jet retaré et le jet est interrompu avec des petits jets d'urines alternés
    • souvent au moment où la pression est la plus élevée, ça pisse pas et il reste un résidu

    • fractionnated
    • vidange peu fréquente et incomplète de la vessie avec inactivité du détrusor, miction souvent pas poussée abdominale

    p.3419
  19. Quelle est la présentation des patients avec un sydnrome de la vessie underactive (Lasy bladder)?
    enfant avec infection urinaire dont les parents rapporte qu'il ne va pas uriner à moins qu'on lui dise de le faire

    p.3419
  20. Le syndrôme de Hinman ou vessie neurogénique subclinique est caractérisée par quoi?
    • enfatn
    • décompensation de la vessie
    • incontience
    • mauvaise vidange
    • infection récidivantes

    • ces enfants ont souvent de la dysfonction d'élimination (encoprésie, constipation, impaction fécale)
    • p.3419
  21. Qu'est-ce que le syndrôme urofacial?
    • enfant avec les caractéristiques classique de la dysfonction mictionnelle (incontinence urinaire, infection à répétition, constipation, relfux, atteinte de l'arbre urinaire supérieur)
    • Aussi, puculiar painful or apparently crying facial expression during smiling

    • autosomal récessif
    • chromosome 10
    • p.3420
  22. Quelle est la cause principale du dribbling post mictionnel chez la fille post toilet trained. Que peut-on proposer comme traitement.
    reflux vésico vaginal qui s'écoule lorsque en position debout

    • uriner les cuisses écartées
    • souvent se résoud avec la croissance

    p.3420
  23. Vrai ou faux
    La dysfonction d'élimination peut augmenter l'instabilité du détrusor, le reflux, les uti et l'énurésie
    vrai

    p.3420
  24. Quelles sont les 2 anomalies du bas appareil urinaires les plus communément retrouvées avec les reflux vésico-urétéral?
    • hyperactivité du détrusor
    • fonction non coordonée du sphincter et du détrusor pendant la miction

    p.3420
  25. Quel groupe présente les pression  maximale lors de la miction la plus élevée?
    A) garçon avec reflux
    B) garçon avec reflux et hyperactivité du détrusor
    C) fille avec reflux et hyperactivité du détrusor
    D) fille avec reflux
    B)

    p.3420
    (this multiple choice question has been scrambled)
  26. Que doit-on rechercher spécifiquement à l'examen physique pour un enfant avec une dysfonction vésicale?
    • palper abdo (vessie, globe?)
    • anomalie de la colonne (asymétrie du pli glutéal, patch de poil, malformation dermovasculaire, anomalie lipomateuse
    • OGE
    • TR (fécalome)

    p.3423
  27. Quelles sont les imageries à envisager pour un enfant avec de la dysfonction mictionnelle?
    • echo
    • imagerie de la colonne prn
    • VCUG

    p.3423
  28. Associer:
    a) normal
    b) overactive bladder
    c) outlet obstruction
    d) sphincteric overactivity
    e) acontractile, underactive

    1- plateau
    2- bell
    3- tower
    4- interrupted
    5- staccato
    • a-2
    • b-3
    • c-1
    • d-5
    • e-4

    p.3423
  29. Vrai ou faux
    Le fait de remplir la vessie d'un enfant pour une BUD peut mettre en lumière une hyperactivité vésicale qui n'est pas réelle.
    • faux
    • en fait le fait de faire un remplissage artificiel de la vessie peut inhber la réponse détrusorienne et rendre l'instabilité du détrusor moins prononcée ou indétectable

    p.3424
  30. Qu'est-ce que le biofeedback et la réhabilitation du plancher pelvien?
    concept de développer une autoperception des contractions détrusoriennes et de la relaxation du plancher pelvien

    p.3425
  31. Quel est l'étalon d'or du traitement pharmacologique de la vessie hyperactive chez l'enfant?
    les antimuscariniques

    p.3427
  32. Quelle est l'utilité de l'imipramine dans les dysfonction vésicale de l'enfant?
    pour la vessie hyperactive, diminer la contractilité du détrusor et aumgent la résistance du outlet

    p.3427
  33. Quels sont les 2 objectifs lorsqu'on fait uen augmentation vésicale chirurgicale?
    • augmenter la capacité vésicale
    • mettre le système à basse pression

    p.3427
  34. Chez qui peut-on employer un alphabloqueur chez les enfants avec dysfonction mictionnel?
    ceux avec une évidence de dysfonction du col vésical

    p.3427
  35. Nommer les grandes classes de traitement des dysfonction mictionnelles chez l'enfant.
    • urothérapie (non pharma, non chirurgical, cognitif, behavioral, physique)
    • biofeedback
    • TENS (low-frequency electical current)
    • prise en harge de la dysfonction d'élimination
    • médicaments (antimuscariniques, alpha bloquant, imipramine)
    • CIC
    • chirurgie (augmentation, dilatation col, botox)

    p.3426-3427
  36. Associer:
    a) polyurie nocturne absolue
    b) polyurie nocturne relative

    1- capacité fonctionnelle réduite de la vessie
    2- dérangement circadien du rythme des l'ADH
    • a-2
    • b-1

    p.3427
  37. Quelle est la cause probable de l'énurésie chez un enfant qui est réfractaire à la desmopressine?
    faible capacité vésicale fonctionnelle

    p.3430

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview