CW Urology chapter 21 male infetility complet

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Author:
alissande
ID:
292116
Filename:
CW Urology chapter 21 male infetility complet
Updated:
2015-04-07 17:25:25
Tags:
CW Urology chapter 21 male infetility
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Urology
Description:
CW Urology chapter 21 male infetility
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  1. Quelle est la définitionde l'infertilité.
    L'absence de conception après 12 mois de de relations régulières non protégées

    p.616
  2. Nommer les 3 critères qui peuvent amener à faire une évalution pour de l'infertilité chez un homme après moins de 1 an de relation sexuelles non protégées régulières sans conception.
    • facteur de risque d'infertilité chez l'homme comme une histoire de cryptorchidie bilatérale
    • facteurs de risque d'infertilité chez la femme incluant un âge avancé (plus de 35 ans)
    • le couple questionne le potentiel de fertilité de l'homme

    p.616
  3. Nommer des médicaments qui peuvent nuire à la fertilité d'un homme.
    • antibiotiques (nitrofurantoin, erythromycine, tetracycline, gentamycine, tous gonadotoxiques)
    • inhibition de la production d'androgène: spironolactone, ketoconazole, cimetidine
    • réduction réversible dans la concentration du sperme: sulfazalazine
    • éjaculation rétrograde: alpha-bloquant
    • 5 alpha réductase
    • ISRS, IMAO, phenothiazine, lithium (supression de l'axe HHG)
    • testostérone exogène

    p.618
  4. En dehors des organes génitaux, que doit-on rechercher à l'examen physique pour de l'infertilité.
    • distribution des poils
    • gynécomastie
    • proportion eunuchoid
    • proportion des extrémités
    • nodule de la thyroïde
    • hépatomégalie

    p.619
  5. Quelle est la technique correcte de collection de sperme pour une analyse de fertilité.
    • 2 échantillons
    • après 2 à 7 jours de non éjaculations
    • 7 jours entre les échantillons
    • pas de lubrifiants
    • dans une pot fourni par le labo
    • nettoyer le pénis avant avec papier et eau, pas de savon
    • mettre l'échantillon à 37 degré pour 1 heure
    • faire l'analyse dans l'heure suivant la collection
    • pas de coit interrompu
    • prélevé par masturbation

    p.620
  6. Nommer les 5 éléments macroscopiques de l'analyse du sperme.
    • ph
    • couleur
    • viscosité
    • volume
    • coagulation/liquefaction

    p.621
  7. Nommer les éléments microscopiques de l'évaluation du sperme.
    • agglutination du sperme
    • compte et concentration
    • motilité
    • morphologie
    • viabilité
    • non sperm cells

    p.621-623
  8. Nommer des causes asthenospermie (low motility) (4)
    • anticorps antisperme
    • longue période d'abstinence
    • infection du tractus génital
    • obstruction partielle ductale
    • varicocèle

    • Aussi: lubrifiant, condom, spermicides
    • absence of axonemal dynein ou dead sperm necrospermia

    p.621
  9. À partir de quel % de tératozoospermie peut-on envisager le in vitro au lieu de l'insimination intrautérine?
    15%

    p.622
  10. Quels sont les 2 types de critères utilisés pour décrire la morphologie (tératozoospermie)?
    • WHO 3rd
    • WHO strict 4th (Kruger)

    p.622
  11. Le test de viabilité au EosinY et Nigrosin permet de différencier quoi?
    • Quand on a une motilité de moins de 5 à 10%, on vérifier si les spermatozoïdes sont en nécrospermie ou simplement non motiles.
    • Si les spermatozoïdes ne prennent pas le colorant, ils ont une membrane intacte et sont vivants, s'il prennent le colorant, ils sont morts

    permet de voir si immotile comme avec Kartagener et la dyskinesie ciliaire primaire


    • Aussi on peut faire le test de l'hypo-osmotique swelling test HOST si la queue curve, le spermatozoïde est vivant
    • p.622
  12. Nommer 4 types de cellules qui ne sont pas des spermatozoïdes qu'on peut retrouver dans le sperme.
    • - cellules germinales immature
    • - cellules épithéliales (si trop grande quantité, mauvaise collection du sperme)
    • -leukocytes (la plus importante en quantité, la normale est moins de 1X10^6/ml de sperme mais peut être pathologique avec moins de ce seuil)
    • -globules rouges (plus rare)

    p.622
  13. Nommer les critères de la WHO d'un sperme Normal. (9 critères)
    • -couleur: blanc, opalescent
    • - gavité spécifique: 1,028
    • - pH: 7.35-7.50
    • - volume 2 à 6 ml
    • - quantité: 2X10^6 spermatozoïde/ml ou plus
    • -motilité: plus de 50% motile (A+B) ou plus de 25% avec une motilité progressive (A)
    • - morphologie: plus de 30% de spermatozoïdes normaux
    • - viabilité: plus de 50% viable
    • -pus cell: moisn de 1X10^6/ml de sperme

    p.623
  14. Chez qui peut-on faire une post-coital rest (test de migration des spermatozoïdes dans le mucus cervical)
    • sperme hypervisqueux
    • infertilité inexpliquée
    • sperme de petit volume avec un count normal

    p.623
  15. Comment peut-on vérifier la compétence de capacitation d'un spermatozoïde?
    • sperm penatration assays (avec les oeufs de hamster sans zona pelucida)
    • spemr zona binding tests (avec des oeufs humain issu de fécondation in vitro échouées)
    • acrosome reaction

    p.624
  16. Nommer les 3 types d'anticorps contre le sperme qui peuvent être produits.
    • agglutinant
    • immobilisant
    • spermotoxique

    p.624
  17. Doit-on faire une recherche d'anticorps anti-sperme avant de faire un renversement de vasectomie?
    on ne le fait pas car ça ne change pas la décision clinique

    p.624
  18. Chez qui peut-on envisager de faire une microscopie électronique des spermatozoïdes en infertilité?
    si on a une motilité faiblre (moins de 5 à 10%) mais une viabilité élevée

    p.625
  19. L'alpha glucosidase permet de distinguer quelles formes d'azoospermie?
    • obstructive vs non obstructive (dysfonction primaire testiculaire)
    • l'alpah glucosidase est formé dans l'épididyme, si y'en a dans le sperme, c'est pas bloqué

    p.625
  20. Lequel des éléments suivant est nécessaire pour la stabilité de la chromatine et la décondensation?
    A) zinc
    B) magnésium
    C) fer
    A) zinc

    p.625
    (this multiple choice question has been scrambled)
  21. Nommer deux conditions qui peuvent amener une absence de fructose dans le sperme.
    • obstruction des canaux éjaculateurs
    • CBAVD

    p.625
  22. Nommer des situations qui peuvent amener uen augmentation du dommage à l'ADN des spermatozoïdes.
    • tabagisme
    • chimiothérapie
    • carcinome testiculaire
    • autre cancer systémiques

    p.626
  23. Chez qui devrait-on faire une bilan endocrinien chez les hommes investigués pour infertilité?
    • certaines sources disent tous, sinon les critères suivant sont proposés:
    • - concentration de sperme anormalement basse
    • - fonction sexuelle atteinte
    • - trouvailles cliniques suggestive d'endrocrinopathies (comme volume testiculaire diminué, gynécomastie)

    p.626
  24. Quel est le bilan endocrinien de base à faire pour de l'infertilité chez l'homme?
    • FSH
    • Testostérone du matin

    p.626
  25. Que dose si la FSH et testostérone sont anormale lors d'un bilan endocrinien pour de l'infertilité chez l'homme?
    • refaire testo avec aussi libre et total
    • faire LH et refaire FSH

    • si FSH et LH bas, faire aussi la TSH, la GH et l'ACTH
    • Faire la prolactine et aussi si dispo l'inhibine B

    p.626
  26. par quel mécanisme l'estradiol est le plus fréquemment augmenté et comment cela affecte la fertilité?
    • aromatisation périphérique de la testostérone dans les graisses périphérique chez les obèses. .
    • L'estradiol augmente la production de SHBG par le foie et cela amène une quantité de testostérone biodisponible diminuée.

    p.627
  27. Donner le pattern endocrinien (FSH, LH et testostérone) pour les conditions suivantes:
    a) normal
    b) obstruction
    c) hypogonadotropic hypogonadisme
    d) hypospermatogenèse
    d)1 germinal cell aplasia
    d)2 arrête de maturation
    d)3 syndrôme de klinefelter
    • a) normal N,N,N
    • b) obstruction, N, N, N
    • c) hypogonadotropic hypogonadisme bas, bas, bas
    • d) hypospermatogenèse élevé, N ou élevé, normal ou bas
    • d)1 germinal cell aplasia très élevé, élevé, bas
    • d)2 arrêt de maturation N, N, N
    • d)3 syndrôme de klinefelter très élevé, élevé, bas

    p.627
  28. Donner des facteurs qui affectent la SHBG
    augmentent (5)
    diminue (5)
    • augmente:
    • - estogène
    • - médicaments (anticonvulsivant, remplacement thyroidien)
    • - hyperthyroidie
    • - cirrhose
    • - âge

    • diminue:
    • - obésité?
    • - médication (progestin, insuline, glucocorticoides)
    • - hypothyroidie
    • - acromegalie
    • - syndrôme néphrotique

    p.627
  29. Quel % des patients avec un CBAVD ont le gène CFTR de la fibrose kystique?
    88%

    p.628
  30. Quels sont les anomalies génétiques qui sont recherchées dans l'évaluation d'un homme pour infertilité?
    • karyotype
    • microdeletion du Y
    • CFTR gene (fibrose kystique)
    • autre maladies spécifiques

    p.628
  31. Quelle est l'utilité de l'imagerie dans l'évaluation de l'homme infertile?
    • évaluer une obstruction du vas deferent ou des canaux éjaculateurs
    • éliminer des pathologiques associées commes des masses testilaires et des anomlies rénales

    p.628
  32. Quels paramètre de sperme peut nous amener à faire une echo transrectale?
    • azoospermie
    • petit volume (moins de 1 ml)
    • pH acide
    • pas de fructose dans le sperme

    p.628
  33. Donner des moyens d'augmenter le gain à faire une echo transrectale.
    aspirer les vésicules séminales et voir s'il y a plus de 3 ou plus spermatozoïde par HPF

    infecter du contraste et faire des radiographie pour voir l'anatomie

    Injecter du bleu de methylène et aller voir en cystoscopie si ça passe.

    p.629
  34. Taille des vésicules séminales et des canaux éjaculateurs à l'echo transrectale qui fait penser à une obstruction?
    • 12 à 15 mm de plus long VS
    • diamètre de plus de 2.3mm des canaux

    p.628
  35. Utilisé de l'echo scrotale en infertilité?
    • confirmer la présence de varicocèle
    • si cliniquement palbable, pas besoin de confirmer, mais si body habitus difficile ou si examen équivoque on peut le faire

    pas en dépistage car la réparation des varicocèles subclinique n'a pas prouvé aider la fertilité en clinique

    • aussi, évaluer épididymite, spermatocèle, tumeur germinale
    • p.629
  36. Critères échographique pour parler de varicocèle?
    • renvsersement du flow sanguin veineux au valsalva
    • veines spermatiques de plus de 3mm de idamètre

    p.628
  37. Quelles sont les 2 cause d'agénésie du vas déférent et quelles sont les trouvailles échographiques rénales associées attendues.
    • CFTR (fibrose kystique) pas d'anomalie rénale
    • improper morphogenis of ehte msonephric duct before 7 weeks of gestation qui cause une agénésie du vas et une agénésie rénale unilatérale

    p.629
  38. Quel est le test étalon or pour déterminer la patency du système ductal mâle?
    la vasographie

    p.629
  39. Quelles sont les indications d'une vasographie.
    • azoospermie avec obtructions suspectée
    • oligospermie avec une suspision d'obstruction unilatérale comme un pt qui a eu une cure d'hernie inguinale
    • Dlr éjaculatoire avec suspiscion d'obstruction
    • p.629
  40. Quelles sont les structures qui doivent s'opacifier lors d'une vasographie antégrade?
    • canal déférent
    • vésicule séminale
    • canaux éjaculateur
    • vessie

    p.630
  41. Donner les 2 rôles de la biopsie testiculaire chez l'homme infertile.
    différentier entre une pahtologie testiculaire non obstructive d'une obstructive

    thetrapeutic sperm harvest with the intentsion of use for ICSI

    p.631
  42. Nommer les patterns qu'on peut retrouver à la biopsie testiculaire chez un homme évaluer pour infertilité. (5)
    • normal
    • hypospermatogenèse
    • arrêt de maturation
    • aplasie germinale (sertoli cell-only syndrome)
    • end stage testes

    p.632
  43. Nommer les 3 catégories d'azoospermie.
    • -prétesticulaire (Kallman ou hypogonodotropic hypogonadisme acquis, dysfonction testiculaire secondaire)
    • -testiculaire (dysfonction testiculaire primaire, anomalies génétique, caricocèle, gonodotoxic, idiopathic)
    • -post-testiculaire (dysfonction éjaculatoire et obstruction)

    p.634
  44. Quel est la meilleure prise en charge d'une azoospermie non obstructive d'une primary testicular failure?
    testicular sperm haverst for eventual ICSI

    p.635
  45. Quelle est la cause la plus commune d'infertilité obstructive azoospermique?
    vasectomie

    p.635
  46. Donner des facteurs de outcome de reconstruction chez un patient vasectomisé.
    • -interval d'obstruction
    • - qualité du fluide du vas proximal au moment de la chirurgie, expérience microchirurgicale du chirurgien

    p.635
  47. Quel est le cut off pour l'oligospermie?
    20 millions/ml

    p.635
  48. Quelle est la chirurgie la plus courament faite pour une subfertilité d'origine masculine?
    traitement de varicocèle

    p.636
  49. Donner les 3 mécanismes par lesquels une varicocèle pour amener de l'infertilité.
    • -température
    • - reflux de métabolites rénaux et surrénaliens vers les testicules qui peut être gonadotoxique
    • - hypoxie et mauvais draiagne des donadotoxiqnes et haut degré de stress oxidatif par imparied venous draiange

    p.636
  50. Quelles sont les conditions à avoir avant d'envisager une cure de varicocèle chez un homme infertile? (4)
    • 1) varicocèle palpable `al'examen physique
    • 2) le couple est connu pour infertilité
    • 3) la partenaire a une fertilité normale ou rune cause potentiellement curable d'infertilité
    • 4) l'homme a une anomale des parmètre de son spemer ou un fonction anormal de son sperme

    les 4 conditions doivent être rencontrées en même temps

    p.636
  51. Nommer les 4 mécanismes suspectés pour expliquer la subfertilité chez les patients avec cryptorchidie.
    • dysgenésie testiculaire
    • axe endocriniene anormal
    • dommage immunologique
    • obstruction

    p.637
  52. Quel est le taux de paternité chez:
    a) cryptorchidie unilatérale
    b) cryptorchidie bilatérale
    c) pas de crypto

    dans le livre ça ne donne pas le degré de crypto et s'ily a eu intervention et si oui à quelle âge...
    • a) 89%
    • b) 65%
    • c) 93%

    p.637
  53. le syndrôme de Kallman est une cause hypogonadotropic hypogonadisme acquis ou congénital?
    congénital

    les causes acquises sont: chirurgie, infarctus hypophysaire, infection, désordre métabolique et autres

    p.638
  54. Quelle est la cause du syndrôme de Kallman (mécanisme...)
    • failure de l'hypothalamus de produire de la GnRH
    • failure de migration des cellules neuroendocrine qui font la GnRH de l'épihtelium olfactif vers le forebrain

    p.638
  55. Donner des élémens du syndrôme de Kallman.
    • anosmie
    • infertilité (azoospermie)
    • midline facial defects (fente palatine)
    • gynécomastie
    • anomlalies neurologiques (retard menal, défaut occulomoteur, surditié, synkinesia)
    • agénésie rénale unilatérale
    • cyrptorchidie
    • micropénis
    • pes cavus (arche plantaire élevée)

    p.638
  56. Donner des éléments du Prader-Willi syndrôme
    • hypogonatoropic hypogonadisme
    • infantile hypotonia
    • obesity
    • cryptorchidie
    • short stature
    • mental retardation


    • Il ne se rendent pas souvent en évaluation d'infertilité en raison de tout le reste...
    • chromosome 15
    • p.638
  57. Comment différentier en terme de tests une consitutional delay of growth and puberty d'un hypogonadotropic hypodonadism?
    • réponse de la prolactine à la TRH et GnRH
    • serial mesure de la LH sérique
    • Rest de stimulation au HCG

    p.638
  58. Quels sont les 2 objectifs du traitement d'un hypoganadotropic hypogonadism?
    • - induction d'un niveau sanguin d'androgène qui permet une virilisation adéquate et une croissance osseuse
    • - induction de spermatogenèse et ultimement, fertilité

    p.638
  59. Nommer 3 traitement qui peuvent être tenter pour donner une fertilité à un homme qui a une hypogonadotropic hypogonadisme et laquelle est la plus souvent utilisée?
    • -stimulation au GCH (après un bout on ajoute du FSH)
    • -GnRH pulsatile avec pompe (très cher et compliqué)
    • - clomiphene citrate (thérapie antiestrogène, fonctionne parfois)

    le premier est le plus utilisé

    p.639
  60. Que retrouve-t-on dans le sang et dans l'urine des patients avec CAH de la 21-hydroxylase?
    • 17-hydrozyprogestérone (sang)
    • pregnanetriol urine

    p.639
  61. Que peut-on tenter comme traitement pour stimuler la spermatogenèse chez un patient qui a utilisé des stéroïdes anabolisants?
    hCG seul ou en combianisant avec du hMG (human menopauses gonadothropin donc fsh et lh)

    p.639
  62. Que faire si un patient infertile a une valeure de prolactine élevée?
    • contrôler la valeur
    • puis imagerie de la selle turcique

    p.639
  63. Quel est le traitement d'un macroadénome et d,une microadénome de la selle turcique qui donne de la prolactine?
    • macro: résection chirurgicale
    • micro: bromocriptine ou cabergoline

    p.639
  64. Donner des causes d'excès d'estogrène chez l'homme.
    • obésité
    • maladie hépatique
    • tumeur produisant de l'estogrène
    • tumor des cellules de leydig
    • tumeur cortical de la surrénale

    p.640
  65. par quels mécanismes les estrogènes nuisent à la fertilité?
    • inhibition de la libération de GnRH par l'hypothalamus
    • inhibition dela libération de GH par l'hypophyse
    • effet direct délétère sur la spermatogenèse

    p.639
  66. Quelle est le karyotype d'une klinefelter?
    47XXY male syndrome

    p.640
  67. Quelle est la cause génétique d'azoospermie non obstructive la plus commune?
    syndrôme de Klinefelter

    p.640
  68. L,âge paternel ou maternel avancé est une facteur de risque de klinefelter?
    paternel

    90% pure, 10% mosaïque, si mosaïque  c'est une mauvaise séparation pendant l'embryongenèse, ça ne vient pas des parents

    p.640
  69. Quelle est l'incidence du klinefelter?
    1:500 à 1:1000 naissance vivante masculine

    p.640
  70. donner la triade du Klinefelter.
    • gynecomastie
    • hypergonadotropic hypogonadisme
    • infertilité

    p.640
  71. Quels cancersont un risque augmenté chez les patients avec Klinefelter?
    • sein(50X plus)
    • non-Hodgkin lymphoma
    • extragonadal mediatinal germe cell tumors
    • p.640
  72. Quelle est la méthode pour aider la procréation des patients avec une syndrôme de Klinefelter?
    retrival de spermatozoïde au niveau du testicule et ICIS

    p.640
  73. Quelle option de traitement de l'infertilité peut-on proposer à des patients avec une 46 XX male syndrôme?
    • aucun
    • pas de spermatogenèse
    • ce sont des patients avec des XX avec un bout du SRY ou un autre gêne du Y qui a transloqué sur un XX pour donner une phénotype masculin.
    • les zones AZFa, AZFb et AZFc ne sont pas présente (ça veut dire quoi... aucune idée...)

    p.640
  74. À quel syndrôme le Noonan ressemble-t-il et quel est le karyotype du Noonan? Pattern d'hérédité?
    • ressemble à Turner (45X0)
    • c'est une normal 46XY, on ne pas vraiment où est l'anomalie chromosomique
    • autosomal dominant

    • ils ont souvent de la cryptorchidie
    • p.641
  75. Quels sont les régions de microdélétion du chromosome Y et laquelle est la plus commune. Pour laquelle peut-on tenter de prendres des spermatozoïdes intratesticulaires et lesquelles, ça ne vaut pas vraiment la peine.
    • AZFa prélèvement ne vaut pas la peine
    • AZFb prélèvement ne vaut pas la peine
    • AZFc plus commun, on peut prélever

    p.641
  76. Quelles portions de l'appareil reproducteur peut être absent avec la présence de la mutation du gène CFTR (fibrose kystique)
    • vas déférent
    • atrophie ou absence des vésicules séminales
    • le corps et la queue de l'épididyme (la tête est souvent proéminente)

    p.641
  77. Quelle est l'origine la plus courante du CBAVD
    gène CFTR  sur le chromosome 7 un membrane-spanning protein that assist transmembrane chloride ions trasnport, critical for the maintenanc of epithelial-lined lumen

    p.641
  78. Quel est le traitement à offrir à un homme avec CBAVD qui veut avoir un enfant?
    sperm retrieval et ICSI

    p.642
  79. Quelle est la présentation habitulle des patients avec une dyskinéesie ciliaire primaire?
    • problèmes respiratoire (gestions des sécrétions) dans l'enfance
    • bronchiectasie et sinusite

    p.642
  80. Quel est le moyen d'avoir un enfant pour une homme avec une dyskinésie ciliaire primaire?
    sperm retrieval avec ICSI

    p.642
  81. Que retrouve-t-on chez le patient avec Kartagener?
    C'est une forme de dyskinésie ciliaire primaire avec infertilité, sinusite chronique et bronchiectasie et un stius inversus

    p.642
  82. Pourquoi ne peut-on pas donner un PDE5 Inhibitor à une patient avec une infertilité par dyskinésie ciliaire primaire sans se poser de questions?
    rétinite pigmentaire est parfois associés à la dyskinésie ciliaire primaire et la rétinite pigmentaire est une contreindication au iPDE5

    p.642
  83. Quelle est la présentation habitulle des patients avec une globozoospermia?
    • ICSI
    • les spermatozoïdes ont une tête ronde et pas le paquet d'enzyme dont l'acrosin pour permettre la fécondation

    p.642
  84. Quelle est la présentation habitulle des patients avec une fibrous sheath displasia?
    • ICSI
    • risque augmenté de disomie et dipoloidy donc conseilling génétique particulièrement augmenté

    p.642
  85. Nommer les 3 grandes classes de dysfonction éjaculatoire qui peuvent amener à de l'infertilité.
    • fonctionnelle (premature or delayed ejaculation)
    • neurogénique (souvent SCI)
    • rétrograde

    p.642
  86. Nommer les 3 types de traitement qu'on peut utiliser pour aller chercher du sperme chez un patient traumatisé de la moelle.
    • penile vibratory stimulation
    • electroejaculation
    • surgical sperm retrieval

    p.643
  87. Nommer des médicaments qu'on peut donner pour favoriser une éjaculation antégrade chez un patient qui a de l'éjaculation rétrograde pour aider la fertilité.
    • phenylpropanolamine (75 mg PO bid)
    • ephedrine (25-50 mg POqid)
    • pseudoephedrine (60 mg PO qie ou 120mg PO bid)
    • imipramine (25 mg Po bid)

    p.643
  88. Décrire les éléments à faire pour favoriser la collecte de sperme d'une jéjaculation rétrograde dans la vessie.
    • kt pour vider la vessie
    • alcalinisaiton systémique avec du bicarbonate de sodium
    • sperm-friendly buffer dans la vessie
    • hydratation
    • recueillir l'éjaculat antégrade
    • kt pour recueillir ce qui est allé vers la vessie

    p.643
  89. Nommer des facteurs associé à une augmentation du nombre d'anticorps anti sperme. (7)
    • trauma gonadique
    • torsion testiculaire
    • cryptorchidie
    • varicocèle
    • infection génitale
    • biopsie testiculaire préalable
    • vasectomie (leading cause) (34 à 74% et 38 à 60 poste reversal de la vasectomie)

    p.644
  90. Quel est le traitement de l'infertilité immunologique le plus courant?
    corticostéroïdes

    aussi possible lavage du sperme (mais pas efficace pour enlever les anticorps déjà collés...) avec IUI ou ICSI

    p.644
  91. Quel est le % des patients qui vont avoir une infertilité masculine idiopathique?
    30%

    p.644
  92. Nommer des types de traitement empirique pour l'infertilité idiopathique de l'homme.
    • -GnRH
    • - Gonadotropins (LH avec hCG ou FSH avec hMG)
    • - Antiestogènes (clomiphene citrate ou tamoxiphen citrate)
    • - aromatase inhibitors (testolactone, anastrozole)
    • - autres:
    • --L-Carnitine
    • --Kallikrein
    • --thyroid hormone
    • --domapine agonsite for hyperprolactine associated infertility (bromocriptine, cabergoline)

    P.644
  93. Quelles sont la maladies transmissibles qui sont testées chez un donneur de sperme?
    • VIH type 1 et 2
    • T-Lymphotropic hyman virus type 1 and II
    • hépatite B et C
    • CMV
    • human transmissible spongiforme encephalotphaty (incluant Creutzfeldt-Jakob disease)
    • treponema pallidum
    • chlamidia trachomatis
    • neisseria gonorrheae

    p.646

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