-
YD'da dar fontanel nedenleri nelerdir?
- Kraniosinostoz
- Mikrosefali
- Konj hipotiroidi
- Wormian kemikleri
-
Geniş fontanel yapan kranyosinostozlar nelerdir?
- Apert sendromu
- Kleidokranyal dizostoz
- Piknodizostoz
-
Mikrosefali yaptığı halde geniş fontanel nedeni hastalıklar nelerdir?
- Konj rubella
- Trizomi 13-18-21
-
YD'da kranyotabes nedenleri nelerdir?
- <4 ay fizyolojik
- Osteogenezis imperfekta
- Rickets
- Kretenizm
- Hidrosefali
- Down
- Sifiliz
-
YD'da alopesik skalp alanları nedenleri nelerdir?
- Aplazi kutis konjenita
- Trizomi 13
- Del 4p
- Johanson-Blizzard
-
YD'da 3. fontanel varlığı hangi durumlarda görülür?
-
Hangi hastalıkta doğumda arka fontanel >2 cm olur?
Konj hipotiroidi
-
Bilateral fasyal sinir nükleus aplazi/hipoplazisi hangi hastalıkta görülür?
Moebius sendromu
-
YD'ın fizyolojik göz bulguları nelerdir?
- Anizokori
- Işık refleksi 28. haftadan sonra alınır
- Konjonktival ve retinal hemorajiler olabilir
-
Konjenital glokomun YD bulgusu nedir?
- Megalokonea
- =Buftalmus
- =Kornea çapı>1 cm
-
Konjenital sağırlık risk faktörleri nelerdir?
- Aile öyküsü
- Bakteriyel menenjit
- Aminoglikozidler
- TORCH
- Kranyofasyal anomaliler
- VLBW (<1500gr)
- Asfiktik doğum
- Waardenburg, Alport, Pendred, Usher
-
Tek dişli tek atriumlu YD hangi hastalıkta görülür?
Ellis-van Creveld
-
YD'ın fizyolojik mukoza lezyonları nelerdir?
- Epstein incileri (sert damakta)
- Bohn incileri (diş etlerinde)
-
YD'da en sık abdominal kitle nedeni nedir?
Renal patolojiler
-
Flank bölgede solid kitle, hematüri, HT hangi hastalığı düşündürür?
RVT
-
Omfalosel hangi hastalıklara eşlik edebilir?
- Beckwith-Wiedemann
- Birleşik ikizlik
- Trizomi 18
- Meningomyelosel
-
Umbilikusta 2 damar görülürse hangi patolojiler düşünülür?
- Renal anomaliler
- Genetik anomaliler (trizomi 18)
-
YD'da göbek kanamasının en sık nedeni nedir?
Kordonun iyi bağlanmaması
-
YD'da fizyolojik genital bulgular nelerdir?
- Hafif vajinal sekresyon ve kanama
- Pretermde psödokliteromegali
- Skrotumda veya kanalda testis (pretermde genelde kanaldadır)
-
YD'da ilk başlayan refleks hangileridir?
-
YD'da kutis marmoratus nedenleri nedir?
- Geçici olması fizyolojiktir
- Kalıcıysa hipotiroidi veya sepsis bulgusudur
-
YD'ın cildinde hangi hemanjiyom fizyolojiktir?
Maküler (Salmon lekesi)
-
Toksik eritem ve püstüler melanosis biyopsi bulgusu nedir?
- Toksik eritem: eozinofil
- Püstüler melanosis: nötrofil
-
YD'da hangi ödem fizyolojiktir?
- Term bebekte lokalize fizyolojiktir, ilk hafta ağırlığının %5'ini kaybeder
- Pretermde jeneralize fizyolojiktir, ilk hafta ağırlığının %10'unu kaybeder
-
Sklerem nedir ve ne bugusudur?
- YD'da subkutan yağ dokusu sertleşmesidir
- Sepsis bulgusudur
-
TS'un YD cilt bulguları nelerdir?
- Ash leaf (hipopigmente makül-dışbudak ağacı yaprağı görünümü)
- Sebase adenom
-
YD'da yalancı negatif apgar (asidoz var apgar normal) nedenleri nedir?
- Maternal asidoz
- Yüksek fetal katekolamin
-
Bebeklerde Vit D profilaksisi nasıl yapılır?
- 15. günden itibaren
- Term için 400 U/gün
- Preterm için 800 U/gün
- 1 yaşına kadar devam edilir
-
Plasental yetmezliğin en sık nedenleri nelerdir?
- Annede HT/preeklampsi
- Annede OHA
- Annede DM
-
Fetal kayıpların en sık nedeni nedir?
Plasental yetmezlik
-
Pretermlerde mortalitenin en sık nedeni nedir?
Ağır immatürite ve buna bağlı RDS
-
Term bebekte mortalitenin en sık nedeni nedir?
Konjenital anomaliler
-
Potter sekansı nedir?
- Renal agenezi
- Fetal anomaliler
- Amniyos nodozum
- Pulmoner hipoplazi
- Oligohidramniyoz
-
Annede DM varsa çocuğunda ne olur?
- Hafif DM: LGA, hipoglisemi
- Ağır DM: IUGR
-
Annede FKÜ varsa çocuğunda ne olur?
- Abort, SGA
- MR, mikrosefali, korpus kallosum hipoplazisi
- Kalbi delik
-
Annede HT/preeklampsi olduğunda çocuğunda ne olur?
-
SLE'li annenin çocuğunda ne olur?
- Geçici: Diskoid rash, pansitopeni, hepatit
- Kalıcı: Konjenital kalp bloğu
-
Annesi isotretinoin kullanan çocukta hangi anomali görülür?
- Yüz-kulak, SSS anomalileri.
- Konotrunkal kalp anomalisi
-
Annesi Li kullanan çocukta hangi anomali görülür?
Ebstein anomalisi
-
Annesi penisilamin kullanan çocukta hangi anomali görülür?
Cutis laxa
-
Annesi Vit D kullanan çocukta hangi anomali görülür?
- Hiperkalsemi
- Supravalvüler aort stenozu (Ca buraya çöker)
-
Hipertermi hangi konjenital anomaliye neden olur?
Spina bifida
-
Gebede tiyazid kullanımı sonucu YD'da ne görülür?
Trombositopeni
-
Gebede metimazol veya PTU kullanımı sonucu YD'da ne görülür?
-
Gebede kullanılan oksitosinin YD bulgusu nedir?
Hiperbilirubinemi
-
Gebede kullanılan Mg'un YD bulgusu nedir?
- Sol depresyonu
- Hipotoni
- Mekonyum tıkacı
-
Simetrik IUGR'ın en sık nedeni nedir?
Kromozom anomalileri
-
Asimetrik IUGR'ın en sık nedeni nedir?
Plasental yetmezlik
-
Preterm ve SGA bebeklerin sorunları nelerdir?
- Preterm: 3 harfliler
- Ortak: hipolar
- SGA: di-POMPA
- -Dismorfizm
- -Polisitemi
- -Oligohidramniyoz
- -Mekonyum aspirasyonu
- -Persistan pulmoner HT
- -Asfiksi
-
Termlerin ve pretermlerin ilk gün sıvı ihtiyacı nedir?
- Term: 60 ml/kg
- Preterm: 80 ml/kg
-
İnfantta demir profilaksisi nasıl yapılır?
- Term: 4.ay başlanır 1mg/kg/gün
- Preterm: 2.ay başlanır 2mg/kg/gün
-
LGA nedenleri nelerdir?
- Genetik
- Postmaturite
- Hiperinsülinizm
- -Annede DM (en sık)
- -Beckwith-Wiedemann
- -Hidrops fetalis
- -BAT
-
Pretermde, termde, asfikside, kanama diyatezinde hangi intrakranyal kanamalar olur?
- Preterm: İVK
- Term: Subdural
- Asfiksi: SAK, intraparenkimal peteşiler
- Kanama diyatezi: SAK
-
YD'da hangi kafatası kırıkları tedavi gerektirir?
Çökme kırıkları (lineer gerektirmez)
-
İVK risk faktörleri ve kanama odağı nedir?
- Prenatürite
- Hipoksi
- Damar bütünlüğünün bozulması
Subepandimal germinal matrix
-
VL hangi tür CP yapar?
Spastik diplejik CP
-
İVK'nın en önemli akut ve kronik komplikasyonları nelerdir?
- Akut: Posthemorajik hidrosefali
- Kronik: PVL
-
İVK'ya karşı korunma yolları nelerdir?
- Antenatal steroid
- Postnatal indometazin
- Vit E
-
Doğumda en sık hangi vertebralar zarar görür?
- Makat geliş: C7 ve T1
- Verteks geliş: C4
-
Asfiksik doğum hangi metabolik sonuçlara yol açar?
- SIADH
- Hiponatremi
- Hipoglisemi
- Hipokalsemi
- Myoglobinüri
-
HİE tanısında ve prognozun tayininde en güvenilir yöntemler nelerdir?
- Tanı: Difüzyon ağırlıklı MR
- Prognoz: EEG
-
YD resüsitasyonunda pozitif basınçlı ventilatör ve epinefrin endikasyonları nelerdir?
- PBV: Solunum başlamazsa veya kalp hızı <100
- Epinefrin: Kalp hızı <60
-
YD resüsitasyonunda entübasyon endikasyonları nelerdir?
- Uzun süre pozitif basınçlı vent gerekecekse
- Maske ile yeterli vent sağlanamıyorsa
- Trakeal aspirasyon gerekiyorsa
- Diafragma hernisi şüphesi varsa
-
YD resüsitasyonunda yeri olmayan ilaçlar nelerdir?
- Atropin
- Ca
- Kafein
- Aminofilin
-
YD konvülsiyonlarının en sık nedeni nedir?
HİE
-
YD'da en sık görülen ve hiç görülmeyen konv tipleri hangileridir?
- En sık: Subtle
- Görülmeyen: JTK
-
Prematürelik apnesinin özellikleri nelerdir?
-
YD'da patolojik apne nedenleri nelerdir?
- Hipoglisemi
- Hipokalsemi
- ⬆️⬇️Na
- ⬆️⬇️termi
- Hiperamonemi, kernikterus
- Asidoz
-
Fetusta AC matürasyonu tayini nasıl yapılır?
- L/S>2 matürasyonu gösterir ama DMli annede L/S>3,5 veya FTG kullanılır
- IUGR'da L/S<2 bile olsa RDS nadirdir
-
Surfaktan yapımını artıran ve azaltan hormonlar nelerdir?
- ⬆️kortizol, östrojen, tiroid
- ⬇️insülin, testosteron
-
Preterm hastada dispne nedenleri ve ayırıcı tanısı nedir?
- TTN (O2'ye yanıt vermesiyle ayrılır)
- SyKKH (Eko ile ayrılır)
- RDS
- GBS pnömonisi
Son 2si ne radyolojik olarak ne klinik olarak ayrılabilir, beraber tdv edilirler (sürfaktan+ampisilin+AG)
-
atal deksametazonun betametazona üstünlüğü nedir?
PVL riskini de azalması
-
YD'da RDS'nin komplikasyonlarından hangisini steroid de sürfaktan da önleyemez?
BPD
-
YD RDS'sinde mekanik ventilasyon endikasyonları nelerdir?
- pH<7,2
- pCO2>60
- pO2<50
- Persistan apne
-
RDS'de sürfaktan kullanımının korkulan yan etkisi nedir?
Pulmoner kanama
-
YD'da BPD riskini azaltan önlemler nelerdir?
- Vit A
- Erken nasal CPAP
- Mekanik ventilasyonun kısa tutulması
-
BPD ile ilişkili bakteri nedir?
U. urelyticum
-
Wilson-Mikity sendromu nedir?
AC hastalığı zemininde olmayan, spontan düzelen BPD
-
Pretermde mekonyum görülmesi hangi hastalıkları düşündürür?
-
Persistan fetal sirkülasyon tanısı nasıl konur?
Preduktal (radyal) ve postduktal (umbilikal) arteriyel pO2 farkının 20'den fazla olmasıyla konur
-
YD'da surfaktan endikasyonları nelerdir?
- RDS
- Tdvye yanıtsız MAS
- Tdvye yanıtsız PPHT
- Tdvye yanıtsız GBS pnömonisi
-
YD'da pulmoner kanama riskini artıran durumlar nelerdir?
- RDS, AC enfeksiyonu, soğuk hasarı
- Asfiksi, KKH, eritroblastozis fetalis
- Sürfaktan tdv
- YD'ın hemorajik hast, trombositopeni, amonyak metabolizma bozuklukları
-
YD sarılıklarının en sık nedenleri nelerdir?
- 1. gün: Eritroblastozis fetalis
- 2-3. gün: Fizyolojik
- 4-7. gün: Sepsis
- >1 hf: Geç anne sütü sarılığı
-
YD'da sarılığında patolojik kriterler nelerdir?
- İlk 24 saatte çıkması
- Artış >5/gün
- DB>2 veya DB >%10 TB
- >13 olması (pretermde >15)
- Süre>1 hf (pretermde >2 hf)
-
Coombs testi eritroblastozis fetaliste nasıldır?
- Rh'ta kuvvetli pozitiftir yokluğu ekarte ettirir
- ABO'da zayıf pozitiftir
-
Rh uyuşmazlığını önlemek için rho-gam ne zaman yapılır?
28. haftada ve doğumda
-
Anne-fetus subgrup uyuşmazlıklarında en sık olanı ve hastalığa neden olmayanı hangileridir?
- En sık: anti-C
- Hastalık yapmayan: anti-Lewis
-
Hangi metabolik hastalıklarda YD'da uzamış sarılık görülür?
- Galaktozemi
- Tirozinemi
- Hipermetiyoninemi
-
Erken ve geç anne sütü sarılığında tedavi nedir?
- Erken: Daha fazla beslemek
- Geç: 1-2 gün ara vermek
-
Uzamış sarılığın tanımı ve en sık nedeni nedir?
- Termde>2 hf, pretermde>3 hf sürmesi (patolojik sarılık kriterinden farklı)
- En sık geç anne sütü sarılığına bağlıdır
-
Kernikterus eşiğini düşüren durumlar nelerdir?
- Prematürite
- Komplikasyonlar
- Hipoalbüminemi
-
Kernikterusun ilk ve son klinik tablosu nasıldır?
- İlk: Letarji, emmeme, Moro refleksi kaybı
- Son: Koreatetoid CP
-
YD sarılığında fototerapi ve exchange transfüzyon endikasyonları nelerdir?
- 1-2. gün: >18 foto; >25 exchange
- 2-3. gün: >20 foto; >30 exchange
- Herhangi bir zamanda hemoliz+>20 olması exchange endikasyonudur
-
Fototerapinin etki mekanizmaları nelerdir?
- Geometrik izomerizasyon: En hızlı ve en fazla olan, rebound yükselme yapabilir
- Yapısal izomerizasyon: Lumirubin oluşur, yavaş ve irreversibldır
- Foto-oksidasyon
-
Fototerapi kontrendikasyonu nedir?
Konj eritropoetik porfiri
-
YD sarılıklarında farmakolojik tedavi seçenekleri nelerdir?
- Fenobarbital: 5mg*3gün verilir
- Metalloporfirinler: Hem oksijenazı inh ederler
- IVIG: Eritroblastozis fetaliste etkilidir
-
YD'da anne kanının yutulması GIS kanamadan nasıl ayırt edilir?
HbF'nin alkali-rezistan olmasıyla (Apt testi)
-
YD'ın en sık mortal GIS komplikasyonu ve yerleşim yeri neresidir?
- NEK
- En sık distal ileum ve prox kolon
-
Term hastada NEK hangi durumlarda olabilir?
Asfiksi, Down, KKH, Hirschprung, rotavirus enf
-
NEK'in en sık başlangıç bulguları nelerdir?
- İntestinal: Abdominal distansiyon
- Ekstraintestinal: Letarji
-
NEK'in evreleri ve anahtar özellikleri nelerdir?
- 1 (NEK şüphesi): Midede residü olabilir, GGK+ olabilir
- 2A (Hafif NEK): abdominal distansiyon ve pnömatozis intestinalis
- 2B (Orta NEK): Hafif asidoz ve trombositopeni, portal venöz gaz görüntüsü
- 3A (İlerlemiş NEK): Asidoz
- 3B (Perforasyon)
-
NEK için patognomonik radyolojik görünüm nedir?
Pnömatozis intestinalis ve portal venöz gazın birlikte görünmesi
-
YD'da başlayan akut ve kronik ishalin en sık nedenleri nelerdir?
- Akut en sık: EPEC
- Akut en sık viral: Rotavirus
- Kronik en sık: Mikrovillus inklüzyon hastalığı
-
YD'da hipertermi nedenleri nelerdir?
-
YD'da hipoterminin bulguları nelerdir?
- Rinit
- Masif pulmoner hemoraji
-
YD'da KŞ alt sınırı kaçtır?
- 3. saatten sonra 40
- 24. saatten sonra 45
-
YD hipoglisemisi tedavisi nedir?
- %10 glukoz 2ml/kg (konv varsa 4ml/kg) sonrasında 8mg/kg/dk hızıyla verilir
- %20lik glukoza rağmen düzelmiyorsa hiperinsülinizm vardır, onun için sırasıyla hidrokortizon, glukagon, somatostatin analoğu, subtotal pankreatektomiye kadar ilerlenebilir
-
YD'da hipokalsemi sınırı nedir?
- Term: 7,5
- Preterm: 7
- Trosseau ve Chvostek tanıda yardımcı değildir
-
Erken ve geç neonatal hipokalsemi nedenleri nelerdir?
- Erken: Fizyolojik
- Geç: Ca/P oranı düşük beslenme (özellikle inek sütü)
-
Fetal alkol sendromunda defektler nelerdir?
- Simetrik IUGR
- Yüz anomalileri
- Kalp anomalileri
- Ekstremite anomalileri
- MMR
-
Diyabetik anne bebeğinde en sık kardiyak patoloji, malformasyon ve en spesifik kardiyak malformasyon nelerdir?
- En sık patoloji: Asimetrik septal hipertrofi
- En sık malformasyon: VSD
- En spesifik malformasyon: BAT
-
Diyabetik anne bebeğinde en sık konj malformasyon nedir?
Lumbosakral agenezi
-
Holoprosensefali hangi hastalıkları düşündürür?
- Diyabetik anne bebeği
- Trisomi 13&18
-
YD'ın hemorajik hastalığının subtipleri, başlama zamanı, kanama yeri ve nedenleri nelerdir?
- Erken: 0-24 saat, intrakranyal,maternal ilaç
- Klasik: 2-7 gün, GIS, doğumda Vit K yapılmaması
- Geç: 1-6 ay, intrakranyal, Vit K (yağ) malabsorbsiyonu
-
YD sepsisinin tipleri, başlama zamanı, sık kliniği ve sık etkenleri nelerdir?
- Erken: 0-7 gün, pnömoni, GBS & E. coli
- Geç: >7 gün, menenjit, GBS, Listeria
- Nosokomiyal: 2-3 hf, multisistem, KN staf
-
Oftalmia neonatarumun (neonatal konjonktivit) günlere göre en sık etkenleri nelerdir?
- İlk gün: gümüş nitrat
- 2-5. gün: Gonokok
- 5-14 gün: Klamidya
- Hastaneden en sık: Psödomonas
-
Konj rubellanın spesifik kliniği nasıldır?
- Osteit
- Kalp defektleri (PDA)
- Endokrinopati (geç dönemde)
-
Ciltte skar yapan konj enfeksiyonlar nelerdir?
-
Osteit yapan konj enfeksiyonlar nelerdir?
-
Konj enfeksiyonlardan sağırlığı ve pnömoniyi en çok yapanı hangisidir?
CMV
-
Konj enfeksiyonlardan hidranensefaliyi en çok yapanı hangisidir?
VZV
-
Konj toxo triadı nedir?
- Hidrosefali
- Yaygın serebral kals
- Koryoretinit
|
|
