Ginecologia

Card Set Information

Author:
Roney1000
ID:
299198
Filename:
Ginecologia
Updated:
2015-03-25 20:29:52
Tags:
Climatério Menopausa
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Description:
Climatério e Menopausa
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  1. Explique todo o processo de perda de folículos no climatério até o período que culmina com fogachos e alterações do humor.
    • Perdendo os folículos, perde estrogênio, perde a
    • capacidade de aromatização perdendo a inibina→ isso leva a um aumento de
    • secreção de FSH estimulando no ovário os folículos remanescentes a crescerem
    • mais rápido provendo um ciclo ovulatorio precoce e encurtamento do ciclo (pode
    • corrigir dando estrogênio 10 dias durante o mês). Os anos vão passando e vai
    • perdendo mais folículos e então não consegue mais gerar o pico para a ovulação,
    • então o estrogênio vai diminuindo definitivamente aumentando o tempo do ciclo.
    • Nessa fase começa as ondas de calor e alterações de humor
  2. Quando podemos considerar que a mulher entrou na menopausa?
    Após 1 ano sem menstruação.
  3. V ou F: todo sangramento pós menopausa deve ser investigado.
    Verdadeiro.
  4. Qual a principal causa de sangramento na menopausa?
    Atrofia de endométrio.
  5. V ou F: Na menopausa, exite a diminuição da produção de inibina e estrogênio.
    Verdadeiro.
  6. V ou F: A androstenediona é convertida principalmente perifericamente na menopausa.
    Verdadeiro.
  7. Quais os marcadores da função ovariana?
    FSH

    Inibina

    Hormônio Antimulleriano
  8. Qual a cronologia ovariana até a menopausa?
    Insuficiência lútea --> polimenorreia --> espanomenorreia --> amenorreia
  9. V ou F: a menopausa é um hipogonadismo hipergonadotrófico.
    Verdadeiro.
  10. Qual a tríade do CA de endométrio?
    Hipertensão + obesidade + diabetes
  11. Quais são os órgãos/sistemas que mais sentem com o climatério?
    • Vasomotor, cognição, atrofia urogenital (ressecamento vaginal),
    • conservação massa óssea (estrogênio faz proteção), fogachos.
  12. Quais os fatores de risco para a osteoporose?
    • HF   
    • Menopausa   
    • Tabagismo, alcoolismo, uso de cafeína
    • Idade  
    • IMC <19
    • Raça
    • Sedentarismo
    • Uso de corticoide
  13. Qual o mecanismo dos medicamentos de proteção à osteoporose?
    • Moléculas importante: RANK e RANK-L →  receptor expresso na superfície da dos
    • osteoblastos e quando ocorre a ativação prove a transformação de osteoclastos
    • jovens em osteoclastos maduros importante para reação óssea.

    • Osteoprotegenina
    • presente nos osteoblastos ela e responsável de impedir que o RANK e o RANK-L se
    • liguem. E ai que o estrogênio age regulando a quantidade de RANK-L e OPG.
  14. V ou F: A OPG (osteoprotegenina) é protetora da osteoporose, pois ela inibe a ação da
    RANK-L na RANK para ativação dos osteoclastos.

    Quando ocorre diminuição do estrogênio, a produção de OPG fica diminuída
    também, aumentando a ativação do RANK e dos osteoclastos.
    Verdadeiro.
  15. Qual a profilaxia para a osteoporose?
    • o   
    • Dieta
    • rica em Ca

    • o   
    • Atividade
    • física de impacto

    • o   
    • Evitar
    • tabagismo e alcoolismo

    • o   
    • Evitar
    • alguns medicamentos

    • o   
    • Magreza
    • excessiva

    • o   
    • TRH
  16. Quais os princípios e efeitos da TRH?
  17. Quais os objetivos da TRH?
    • ·        
    • Alivio
    • dos sintomas

    • ·        
    • Conservação
    • do trofismo genital

    • ·        
    • Conservação
    • da massa óssea e tegumento

    • ·        
    • Bem
    • estar geral melhora da sexualidade

    • ·        
    • Prevenção
    • da doença de Alzeheimer
  18. V ou F: É interessante mulheres na fase do climatério manter o ACO, pois pode haver
    liberação de óvulos de forma esporádica, pelo menos ate os 50 anos.
    Verdadeiro.
  19. V ou F: Obesidade e ausência de exercícios físicos são fatores importantes para CA de mama.
    Verdadeiro.
  20. Quais os efeitos biológicos dos progestagênios?
    Todos são efeitos parciais.

    Efeito androgênico, anti androgênico, glicocorticoide e mineralocorticoide.
  21. V ou F: a TRH pode melhorar o perfil de risco cardiovascular e reduz o risco de DM.
  22. Qual a única doença que indica TH combinada em paciente histerectomia?
    Endometriose.
  23. Quais as contra indicações absolutas da TRH?
    • ·        
    • Tromboembolismo
    • venoso agudo

    • ·        
    • Doença
    • hepática em atividade

    • ·        
    • CA
    • de endométrio

    • ·        
    • CA
    • de mama

    • ·        
    • Sangramento
    • vaginal não diagnosticado

    • ·        
    • Porfiria
  24. QUais as contra indicações relativas para a TRH?
    • ·        
    • Tromboembolismo
    • venoso

    • ·        
    • Doença
    • coronariana

    • ·        
    • HAS

    • ·        
    • DM

    • ·        
    • Antecedentes
    • de CA de mama e endometrio
  25. V ou F: se iniciada tardiamente, a TRH pode aumentar os riscos de DCV.
    Verdadeiro.

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