Clínica Médica

Card Set Information

Author:
Roney1000
ID:
299317
Filename:
Clínica Médica
Updated:
2015-03-27 16:25:19
Tags:
Micoses superficiais
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Description:
Micoses superficiais
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  1. Quais as possíveis manifestações clínicas da Tínea capitis?
    Tinha microspórica

    TInha Tricofítica

    Quérion

    Tinha favosa
  2. Como podemos fazer o diagnóstico de Tínea Capitis?
    Coletar fios de cabelo

    Exame micológico direto

    Cultura semeado em meio ágar Sabourad

    Lâmpada de Wood:
  3. Como tratar a tínea capitis?
    • Antifúngicos sistêmicos:
    • Griseofulvina: eficaz, baixo custo, liberada pela FDA, mais tóxica.15-25mg/kg/dia
    • Terbinafina
    • Itraconazol

    • Tratamento adjunto
    • Xampu de cetoconazol a 2% ou Sulfeto de Selênio a 1%
  4. Qual a diferença entre dermatite de contato e tinha da mão?
    A dermatite de contato afeta as duas mãos.

    A tinha da mão afeta um mão e os dois pés.
  5. Quais os tipos clínicos da tinha do pé?
    TInha interdigital

    Tinha em mocassim

    TInha inflamatória
  6. Qual o tratamento para tinha do corpo, inguinocrural, do pé, da mão e da face?
    • Antifúngicos tópicos 2x ao dia, por 3 a 4 semanas
    •  Azólicos: cetoconazol (SUS), clotrimazol, econazol, isoconazol, miconazol (SUS), oxiconazol, sertaconazol, tioconazol.
    •  Alilaminas: terbinafina
    •  Hidroxipiridonas: ciclopiroxolamina
    •  Morfolinas: amorolfina
  7. Qual o tratamento da tinha barba?
    • Tratamento sistêmico: 2 a 4 semanas (usado quando afeta pêlos)
    •  Itraconazol 100mg/dia
    •  Terbinafina 250 mg/dia
    •  Fluconazol 150mg/semana (SUS)

    • Tratamento tópico: 2 a 4 semanas
    •  Associado ao tratamento sistêmico.
    •  Qualquer uma das pomadas citadas acima.
  8. Quais os 4 tipos de onicomicose?
    Subungueal distal e lateral

    Branca superficial

    Subungueal proximal

    Distrófica total
  9. Como se faz o diagnóstico da onicomicose?
    Remoção de fragmentos da unha

    Exame micológico direto

    Cultura para fungos
  10. Qual o tratamento para onicomicose?
    • Terapia tópica se < 50% de acometimento:
    • Amorolfina 5% esmalte; Ciclopiroxonamina 8% esmalte; Tioconazol solução 28%(menos efetiva)

    • Terapia sistêmica oral, quando acometimento maior que 50%.
    • Terbinafina 250mg/dia
    • Itraconazol 200mg/dia
    • Fluconazol 150mg/semana até cura clínica

    • Terapias adjuvantes
    • Avulsão química: uréia a 40% (amolece a unha)
    • Avulsão mecânica: lixamento com motor ou lixas
    • Avulsão cirúrgica
  11. Quais os 3 principais sinais encontrados ao exame físico da ptiríase versicolor (pano branco)?
    Descamação furfurácea

    Sinal de Zileri

    Hipopigmentação
  12. Como se faz o diagnóstico da ptiríase versicolor?
    • Clínico
    • Exames auxiliares: Luz de Wood, micológico direto e cultura
  13. Qual o tratamento da ptiríase versicolor?
    • Tópico, com sulfeto de selênio e cetoconazol xampu;
    • Sistêmico, com cetoconazol, itraconazol e fluconazol;
    • Profilático, com xampu.
  14. Quais as 6 manifestações clínicas da candidíase superficial?
    • Balanite
    • Vulvovaginite
    • Estomatite
    • Queilite angular
    • Intertrigo
    • Paroníquia
  15. Qual o tratamento da Candidíase superficial?
    Exame micológico direto

    Cultura
  16. Qual o tratamento para candidíase superficial?
    • Candidiase oral, perlèche: suspensão oral de nistatina 3 a 4 vezes ao dia
    •  Imunocomprometidos: cetoconazol 200 a 400mg/dia; fluconazol 50-100mg/dia por 7-14

    Intertrigo e paroníquia: fluconazol 150mg/sem por 2-4 semanas +terapia tópica com derivados azólicos.

    Balanite: creme com nistatina e ácido bórico a 2%; fluconazol 150md dose única. 

    Vulvovaginite: isoconazol (nitrato) uso tópico sob a forma de creme vaginal, durante 7 dias ou óvulo em dose única; fluconazol 150mg VO dose única; itraconazol 200mg 2x ao dia VO por 1 dia.

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