Clínica Médica

Card Set Information

Author:
Roney1000
ID:
299336
Filename:
Clínica Médica
Updated:
2015-03-27 23:01:54
Tags:
Gota
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Description:
Gota
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  1. Quais as causa de hiperuricemia?
    Defeitos enzimáticos

    Doenças que aumentam a uricemia

    Hábitos alimentares

    Doenças que diminuem a depuração de urato

    Drogas
  2. Quais as causas de gota primária?
    Erro no metabolismo das purinas

    Defeito na excreção de urato
  3. Quais as causas de crises agudas de gota?
    • trauma local
    • ingestão de álcool
    • estresse cirúrgico ou psíquico
    • alteração súbita do nível de ácido úrico (>6,8, com formação de cristais).
  4. Quais as causas de gota secundária?
    Doenças mieloproliferativas

    Hemoglobinopatias

    Drogas

    Outras
  5. Quais os quadros clínicos da gota?
    Artrite gotosa aguda

    Período intercríticos

    Gota crônica
  6. Como de faz o diagnóstico de gota?
    Anamnese e exame físico (obesidade e má alimentação)

    • Laboratorial
    • 1. uricemia
    • 2. Uricosúria 24h
    • 3. Comorbidades: lipidograma, glicemia
    • 4. PCR e VHS
    • 5. Cristais de monourato de sódio no líquido sinovial.
  7. V ou F: durante o ataque agudo os níveis séricos de ácido úrico podem estar normais.
    V
  8. Qual o tratamento da gota?
    • 1. Mudanças no estilo de vida (ex: evitar diuréticos)
    • 2. AINEs
    • 3. Colchicina
    • 4. Corticoides
    • 5. Inibidores da IL-1
    • 6. Agentes hipouricemiantes:
    • - Inibidor da xantina oxidase: bloqueia a conversão de xantina a urato. Ex: alopurinol
    • - Uricosúrico: inibem a reabsorção de ácido úrico nos túbulos renais proximais. Ex: probenecida.
  9. Quais as indicações ao alopurinol?
    Hiperuricemia associada a superprodução

    Ineficácia ou intolerância ao uricosúrico
  10. Quais as indicações dos uricosúricosw
    • 1. Menos de 60 anos
    • 2. Depuração de creatinina maior que 80ml/min
    • 3. Excreção de urato menor que 800 mg/dl
    • 4. Ausência de litíase renal ou pregressa
    • 5. Pacientes alérgicos ao alopurinol

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