Clínica Médica

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Author:
Anonymous
ID:
299358
Filename:
Clínica Médica
Updated:
2015-03-28 12:51:47
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CAdePele
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CA de pele
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  1. Qual a neoplasia cutânea mais comum e de melhor prognóstico?
    CBC
  2. Quais os fenótipos, segundo a classificação de Fitzpatrick, mais predispostos ao câncer?
    Fenótipos 1 e 2.
  3. Quais os fatore predisponentes ao CBC?
    Exposição solar

    Radiação

    Pele clara

    Absorção de compostos de arsênio
  4. Qual a localização principal dos CBC?
    Nos dois terços superiores da face. Mas pode acontecer em outras regiões da face.
  5. QUais os tipos clínicos dos CBC?
    • Nódulo ulcerativo (MAIS COMUM)
    • Terebrante ou vegetante
    • Plano cicatricial 
    • Esclerosante
    • Superficial
    • Pigmentado
  6. Cite duas características importantes do CBC nódulo ulcerativo.
    Sangra

    Apresenta telangiectasias
  7. COmo se faz o diagnóstico de CBC nódulo ulcerativo?
    CLínico

    HIstopatológico
  8. QUal o tratamento do CBC nódulo ulcerativo?
    Curetagem e eletrocoagulação

    Excisão e sutura

    Criocirurgia 

    Imiquimode
  9. Qual o prognóstico do CBC?
    Excelente

    Geralmente não dá metástase

    Recidiva é local

    Se incorretamente tratado, pode ocorrer invasão local
  10. O CEC é um tumor maligno de caráter invasor, podendo gerar metástases.
    V
  11. Quais as lesões pré cancerígenas do CEC?
    Ceratose actínica

    Leucoplasia

    Úlceras crônicas

    Cicatrizes de queimaduras de longa duração

    Xeroderma pigmentoso
  12. Quais os fatores desencadeantes do CEC?
    • Irradiação solar
    • Fumo
    • Arsênico
    • FAtores imunológicos
    • Infecções virais
  13. QUal a localização mais comum do CEC?
    • Lábio inferior
    • Face
    • Mucosa bucal 
    • Dorso das mãos
    • Genitália externa
  14. De onde o CEC pode aparecer?
    • Área de leucoplasia
    • Queilite actínica
    • Irritações crônicas pelo fumo
    • Dentes defeituosos
    • Prótese dentária
  15. O que é a eritroplasia de Queyrat?
    Placa eritematosa infiltrada, localizada na glande. Pode evoluir para CEC propriamente dito. Tem relação com HPV.
  16. Como fazer o diagnóstico de CEC?
    CLínico

    Histopatológico
  17. Quais os diagnósticos diferenciais do CEC?
    Ceratose actínica

    CBC
  18. Qual o tratamento para CEC?
    Curetagem e eletrocauterização

    Criocirurgia

    Excisão e sutura

    Exérese de margem ampla

    Se metástase com invasão ganglionar: é necessário a linfadenectomia e radioterapia complementar

    Quimioterapia
  19. Qual o prognóstico do CEC?
    Favorável em casos recentes e adequadamente tratados

    Reservado em casos de longa duração e metástases
  20. V ou F: Nos negros, a localização mais frequente é a palmoplantar.
    V
  21. Quais os fatores de risco para melanoma?
    1. Pele clara: tipos 1 e 2 da classificação de Fitzpatrick: olhos e cabelos claros, maior tendência a queimar-se do que bronzear-se 

    2. Antecedente pessoal de queimadura solar

    3. Presença de múltiplos nevos

    4. Nevos atípicos

    5. Antecedente pessoal ou familiar de melanoma
  22. V ou F: Prurido e sangramento são manifestações precoces que apontam para degeneração maligna.
    V
  23. Quais os tipos clínicos do melanoma?
    Melanoma disseminativo superficial

    Melanoma nodular

    Melanoma lentiginoso acral

    Lentigo maligno melanoma
  24. Quais as cinco etapas importantes para o diagnóstico de melanoma?
    ABCDE

    Dermatoscopia

    Exame histopatológico

    Biópsia excisional

    Índice de Breslow
  25. Quais os exames necessários para o estadiamento do melanoma?
    Exames clínicos e complementares

    Cuidadosa avaliação de cadeias linfonodais

    US de áreas linfonodais superficiais

    RX tórax

    US abdominal

    TC, RNM, PET
  26. COmo deve ser o seguimento do estágio IV do melanoma?
    Dosagem sérica de DHL e FA

    Rx tórax

    US abdominal a cada 6 meses nos 2 primeiros anos e anualmente após esse período
  27. Qual o tratamento do melanoma primário?
    Ressecção com ampliação das margens
  28. Qual p tratamento do estágio II do melanoma?
    Terapia adjuvante com interferon alfa-2b
  29. Qual o tratamento das macrometástases no estágio III do melanoma?
    Clinicamente aparentes: linfadenectomia regional eletiva
  30. Cite pontos que devemos levar em consideração no tratamento do tipo IV do melanoma?
    Somente pequeno grupo de pacientes se beneficia, obtendo modesto aumento na sobrevida.

    Terapêuticas com importantes efeitos colaterais

    Alguns casos: suporte e analgesia

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