CIrurgia

Card Set Information

Author:
Roney1000
ID:
299384
Filename:
CIrurgia
Updated:
2015-03-28 20:41:26
Tags:
TCE
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Description:
TCE
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  1. O que é o sinal do guaxinim ou do panda?
    • Fratura da base anterior, que se manifestam com equimose bipalpebral. Se manifesta com
    • licorreia.
  2. Qual a complicação da pneumocele?
    Meningoencefalite
  3. Cite um das complicações de fratura de base de crânio.
    Infecção
  4. O que é o sinal de batalha?
    Fratura de Base média: da região temporal. Pode se manifestar com otorragia e otoliquorreia, equimose retroauricular (sinal de batalha).
  5. Quais os tipos de fratura?
    Linear

    Base do crânio

    Afundamento

    Cominutiva

    Diastática
  6. Quais são as lesões secundárias?
    LAD

    Inchaço cerebral

    Lesão hipóxico isquêmica
  7. O que é concussão cerebral?
    • É uma alteração trauma-induzida,
    • imediata do estado mental, transitória,
    • que pode ou não envolver perda da consciência.
  8. O que é contusão cerebral?
    • Lesão focal (localizada): envolve córtex,
    • substância branca adjacente, preserva-se a pia-máter.
  9. V ou F: a maioria dos pacientes com contusão cerebral voltam ao normal.
    F. A maioria não volta ao normal e precisa de cirurgia.
  10. O que é o intervalo lúcido?
    • Acorda após o desmaio, mas depois vai regredindo; pode
    • estar bem e depois morrer. Geralmente associado com fraturas
  11. Diferencie o hematoma subdural agudo do crônico.
    Agudo: mais grave

    CrÔnico: menos grave; acontece em geral no idodo; pode acontecer até 6 meses depois.
  12. Qual o tratamento da HSAT?
    DVP

    DVE
  13. O que é LAD?
    Lesão da substancia branca em decorrência de rupturas das fibras nervosas (axônios), geralmente decorrentes de forças de aceleração e desaceleração.

    Geralmente a TC não condiz com o caso.
  14. O que é inchaço cerebral?
    É um tumefação cerebral (não é edema). Aumento do volume sanguíneo nos vasos cerebrais: paralisia vasomotora.
  15. TEm que saber a escala de coma de glasgow por idade.
  16. V ou F: Curva de Mouro kelly e
    gráfico de Lauzfitl: a partir de um certo volume é que a pressão intracraniana
    vai aumentar.
    V
  17. Fale sobre anisocoria.
    Decorrente da compressão do oculomotor traduz muitas vezes uma herniação por aumento da pressão.
  18. Qual o tratamento da HIC?
    • ·        
    • Clinico:

    • Cabeceira elevada (30º): ajuda a drenagem
    • venosa.

    Diuréticos (manitol 20% 0,25-1g/kg em bolus), diurético osmótico.

    • Solução salina hipertônica (à 24%, 40 ml em
    • bolus) - salgadão

    Hiperventilação CONTROLADA (pCO2 30-35 mmHg)– em paciente intubado

    Hipotermia MODERADA – para diminuir o metabolismo celular do paciente

    Analgesia + sedação

    •         
    • Cirúrgico

    Lesões específicas

    • Craniectomia descompressiva (uni ou
    • bilateral)

    Neurocirurgia

    Drenagem de hematoma/ contusão

    Craniectomia descompressiva

    Retirada de corpo estranho

    Correção afundamento
  19. QUais as principais sequelas do TCE?
    • ·        
    • Epilepsia

    • ·        
    • Alterações psíquicas ou neuropsíquicas

    • ·        
    • Distúrbios comportamentais

    • ·        
    • Déficits motores

    • ·        
    • Espasticidade

    • ·        
    • Hidrocefalia

    • ·        
    • Disfunção autonômica

    • ·        
    • Lesão de nervos cranianos
  20. Saber o tratamento do TCE leve, moderado e grave, as condutas para alta e a reabilitação.

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