Ortopedia

• •A drenagem de maior quantidade de fluido aconteceu
• dentro das primeiras 12 h.

• •O volume drenado nos casos de revisão foi de 27 a 31%
• maior do que nas reposições primarias.

• •Dos 120 casos, 7 pacientes apresentaram cultura
• positiva. Em 4 desses casos o agente era staphilococos coagulase negativa obtido do
• fluido aspirado.

• —O sistema de drenagem apresenta vantagens em relação a
• taxa de infecção e formação de hematoma se comparado ao sistema de drenagem
• simples.

• —O estudo reintera o risco de migração dessas bactérias e consequente infecção e sepse. No entanto isso é
• visto somente nos casos em que o dreno permanece por mais de 24h.

• —O artigo conclui a partir dos fatos, que o dreno deve
• ser retirado no menor tempo possivel em que a drenagem for concluida. E no máximo até 24h de pós operatório.

ØDor local

• ØIncapacidade
• funcional

• ØEncurtamento do
• membro afetado

ØRotação externa

ØHematoma sobre o trocânter maior

• ØA primeira opção de
• tratamento é cirúrgica, apesar de existir a opção de tratamento conservador;

Ø

• ØExistem certas indicações relativas ao tratamento não
• operatório ou conservador.
• Estas incluem: o paciente não deambulador ou demenciado com pouca evidência
• de dor, o quadro séptico, pacientes com importante perda de pele sobre locais
• cirúrgicos propostos.

Ø

• ØO tratamento cirúrgico
• tem como objetivo obter a
• redução estável dos fragmentos e fixá-los internamente com um implante
• mecanicamente forte e bem colocado. A intervenção cirúrgica deve permitir
• imediatas transferências e deambulação precoce.

• As principais
• complicações do tratamento cirúrgico são:

• a perda da fixação proximal;

• a não consolidação;

• fenômenos tromboembólicos;

• problemas na ferida operatória;

• infecção.

• A
• fixação intramedular da fíbula minimiza a dissecção. 

• Em
• conclusão a haste de tornozelo é na opinião dos autores uma alternativa
• atrativa para a fixação de fraturas instáveis no tornozelo