λεπτο εντερο

Card Set Information

Author:
katerinaariel
ID:
304704
Filename:
λεπτο εντερο
Updated:
2015-07-02 13:43:32
Tags:
χειρ
Folders:

Description:
λεπτο εντερο
Show Answers:

Home > Flashcards > Print Preview

The flashcards below were created by user katerinaariel on FreezingBlue Flashcards. What would you like to do?


  1. Σύνδρομο
    τυφλής έλικας τι ειναι
    Στάση περιεχομένου – υπερανάπτυξη μικροβίων

    •Εντερική στένωση

    •Εκκολπώματα

    •Συρίγγια μεταξύ εντερικών ελίκων

    •Γενικευμένη διαταραχή κινητικότητας

    Υπερανάπτυξη μικροβίων κυρίως σε ανοσοκαταστολή
  2. κλινικη εικονα συνδρομου τυφλης ελικας
    • •Στεατόρροια,
    • διάρροια, μεγαλοβλαστική αναιμία, διαταραχές θρέψης, υπασβεστιαιμία (απώλεια Ca++ με το λίπος)
  3. Θεραπεία
    • •Χειρουργική αποκατάσταση (εάν ενδείνυται)
    • του αιτίου

    •Χορήγηση αντιβιοτικών και αντιδιαρροϊκών παραγόντων

    •Οκτρεοτίδη
  4. συνδρομο βραχεος εντερου-διαταραχες θρεψης
    Διαταραχές θρέψης εξαρτώνται από

    • •Έκταση εντερεκτομής (<3m εντέρου)
    • •Θέση εντερεκτομής
    • •Διατήρηση ειλεοτυφλικής βαλβίδας
    • •Διατήρηση τελικού ειλεού (απορρόφηση
    • χολικών αλάτων, B12)
    • •Απορροφητική ικανότητα εναπομείναντος
    • εντέρου
    • •Φύση πρωτοπαθούς νόσου
    • •Παραμονή <1m
    • εντέρου απαιτεί εφόρου ζωής χορήγηση παρεντερικής διατροφής
  5. κλινικη εικονα συνδρομου βραχεος εντερου
    •Διάρροια

    •Στεατόρροια

    • •Διαταραχές θρέψης (πρωτείνες,
    • λίπη, βιταμίνες)

    •Αφυδάτωση άμεσα μετεγχειρητικά

    •Επιδείνωση λόγω της υπερανάπτυξης μικροβίων



    • •Υπεροξαλουρία (αύξηση απορρόφησης οξαλικών αλάτων από
    • το παχύ έντερο)

    •Γαλακτική οξέωση (διαταραχή μεταβολισμού υδατανθράκων)

    •Υπερέκκριση γαστρικού οξέος (διαταραχή ορμονικού περιβάλλοντος)
  6. Στάδια θεραπευτικής προσέγγισης
    • •Χορήγηση ενδοφλεβίως υγρών
    • •Χορήγηση παρεντερικής σε συνδυασμό με
    • περιορισμένη εντερική διατροφή
    • Πλήρης εντερική διατροφή (πλήρης
    • προσαρμογή μπορεί να απαιτήσει διάστημα ετών)
    • Προσαρμογή εντερικού σωλήνα (αύξηση
    • απορροφητικής ικανότητας εναπομείναντος εντέρου)
  7. απόφραξη λε- κατηγορίες
    • μηχανικη-(απλη/στραγγαλισμος)
    • παραλυτικος ειλεος
    • πληρης
    • ατελης
    • χαμηλη
    • υψηλη
  8. Αίτια μηχανικής απόφραξης
    •Ενδοκοιλιακές συμφύσεις  60%

    • •Κήλη (εξωτερική,
    • εσωτερική)  10%

    •Νεοπλάσματα  20%

    Διάφορα  10%
  9. Αίτια παραλυτικού ειλεού
    •Χειρουργικές επεμβάσεις

    •Τραύματα (κυρίως κακώσεις ΣΣ)

    •Διαταραχές ηλεκτρολυτών (υποκαλιαιμία)

    •Φάρμακα (κυρίως οπιοειδή)
  10. απόφραξη λ.ε. παθοφυσιολογία
    •Διάταση εντέρου κεντρικά της απόφραξης

    •Συσσώρευση υγρών και αερίων

    • •Διαταραχή απορροφητικής ικανότητας
    • βλεννογόνου

    •Εξοίδηση τοιχώματος

    •Φλεβική στάση - ισχαιμία
  11. συμπτωματα υψηλης αποφραξης λ.ε.
    • •Έμετοι (συχνοί, γαστρικό και 12δακτυλικό
    • περιεχόμενο, ενίοτε εντερικό)
    • •Κολικοειδή κοιλιακά άλγη
    • •Μικρή διάταση της κοιλιάς
    • •Κοιλιακή ευαισθησία
    • •Αφυδάτωση – αιμοσυμπύκνωση
    • •Ηλεκτρολυτικές διαταραχές
    • •Υδραερικά επίπεδα στην α/α κοιλίας – απουσία αέρα στο κόλο
    • Συμπτωματολογία οξείας κοιλίας σε
    • στραγγαλισμό έλικας
  12. συμπτωματα χαμηλης αποφραξης λ.ε.
    • Κολικοειδή
    • κοιλιακά άλγη – κοιλιακή ευαισθησία
    • Έμετοι καθυστερούν – εντερικό περιεχόμενο
    • Μεγάλη διάταση της κοιλιάς
    • Υδραερικά
    • επίπεδα – διάταση εντέρου με αέρα στην α/α κοιλίας
    • Τυμπανικότητα στην επίκρουση
    • Παθολογικοί εντερικοί ήχοι στην ακρόαση
    • της κοιλιάς
  13. δ/δ αποφραξης λ.ε.
    •Παραλυτικός ειλεός

    • –Προσοχή: απουσία εντερικών ήχων
    • παρατηρείται και σε τελικά στάδια παραμελημένης απόφραξης

    •Απόφραξη παχέος εντέρου (ανεπαρκής ειλεοτυφλική βαλβίδα)

    •Οξεία γαστρεντερίτιδα

    •Οξεία σκωληκοειδίτιδα

    •Οξεία παγκρεατίτιδα

    •Ψευδοαπόφραξη
  14. θεραπεια αποφραξης λ.ε.
    Θεραπεία



    •Τοποθέτηση ρινογαστρικού σωλήνα

    •Αποκατάσταση ενδαγγειακού όγκου (χορήγηση υγρών – ηλεκτρολυτών)



    Χειρουργική επέμβαση

    •Παρατεταμένος ειλεός

    •Σημεία στραγγαλισμού

    Βαριά διαταραχή μεταβολισμού

What would you like to do?

Home > Flashcards > Print Preview