Glucagon

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  1. Que veux dire iatrogénique ?
    Causé par le traitement médical du diabète.
  2. Nommez quelques complication du diabète.
    • MCAS
    • Insuffisance rénale
    • Cécité
    • Neuropathie diabétique
    • Plaies de pieds
    • Dépression
  3. Combien de patiens diabétiques insulinodépendants subissent un épisode d'hypogycémie sévère par année ?
    Une
  4. La régulation de la glycémie est assurée par la sécrétion d'hormone endocrine de quel organe?
    Le pancréas
  5. Quels sont les 2 hormones principales sécrété par le pancréas et la quel est hypoglycémiante?
    • Insulilne (hypoglycémiante)
    • Glucagon
  6. Quel est le rôle de l'insuline ? Expliquez sont fonctionnement avec l'analogie de la clef.
    L'insuline permet au glucose de quitter la circulation sanguine et de pénétrer dans la cellules comme une clef qui ouvre la porte de la cellule.
  7. Quels sont les 2 carburant les plus importants de l'organisme?
    Le glucose et l'oxygène.
  8. Ques que le glycogène ?
    Réserve de glucose retrouver dans le foie.
  9. Le glucagon favorise la glycogénolyse, ques que cela veut dire ?
    Le glycogène entreposé dans le foie se transforme en glucose.
  10. Ques qui cause le diabète ?
    Une glycémie élevé causer par une utilisation inadéquate de l'insuline par le corps ou une production insuffisante.
  11. Quel est la cause principale d'une hyperglycémie dut a un manque de production d'insuline?
    Une anomalie du système immunitaire.
  12. Ques que l'insulino-résistance ?
    L'incapacité des cellules a utiliser l'insuline produite.
  13. Quels sont les symptômes secondaires généraux de l'hyperglycémie ?
    • Chaleur
    • Faiblesse
    • Sudation
    • Palpitations
  14. Quels sont les symptômes de l'hyperglycémie au niveau du système nerveux central ?
    • Altération de l'éveil
    • Confusion
    • Agitation
    • Coma
  15. Quels sont les quatres hormones que le corps sécrète pour augmenter la glycémie et par quel organe sont t'elles sécréter ?
    • Glucagon (Pancréas)
    • Épinéhprine (Surrénales)
    • Hormone de croissance (hypophyse)
    • Cortisol (surrénales)
  16. Après combien de temps après l'administration du glucagon une amélioration clinique est attendue ?
    En deçà de 10minutes.
  17. Ques qui est important faire après avoir injecter le glucagon et qu'il soit conscient ?
    Donner du sucre ou du dextrose/DEX4 sauf dans le cas ou le patient est post-ictal, post trauma. (Patient doivent rester à jeun)
  18. Quels sont les 4 principaux types de diabètes ? Expliquer les.
    • Type 1 (Insulinodépendant, apparaît généralement avant 20ans, 10% des diabétique, causer principalement par l'incapacité de sécrété de l'insuline en quantité suffisante)
    • Type 2 (Généralement après la trentaine, environs 90% des diabétiques)
    • Diabète gestationnel ( apparaît au cours de la grossesse)
    • Diabète secondaire (suite a une maladie comme pancréatite)
  19. Quels sont les symptômes survenant avant un diagnostique de diabète de type 1 ?
    • Polydipsie (Soif intense)
    • Polyurie (urine en quantité abondante)
    • Polyphagie (faim excessive)
    • Fatigue
    • Perte de poids
    • Déshydratation importante
  20. Un diagnostique de type 1 peut être posé suite a une acidocétose, quesque c'est ?
    • La réduction de la quantité de glucose qui pénètre dans les cellules oblige l'organisme à utiliser les lipides pour fournir de l'énergie aux cellules. Lorsque les lipides sont métabolisés à la place des glucides cela produit des corps cétonique.
    • Les cétones sont excrétés dans les urines en association avec les carbonates, ce qui amène une diminution du pH sanguin, donc une acidose.
  21. Quels symptômes d'une personne en acidocétose ?
    • Déshydratation
    • Somnolence
    • Diminution de l'état de conscience
    • Tachypnée
    • Haleine dégage de l'acétone ou fruit macérés
  22. Quels symptômes en plus de ceux du diabète peut causer la production de cétone dans le corps ?
    Douleurs abdominaleNausée/vomissementsAltération de l'état de conscience
  23. Pourquoi nous ne pouvons pas prendre d'insuline par la bouche ?
    Car elle est détruite par la digestion.
  24. Que veux dire insulinorésistance des tissus périphériques ?
    Le glucose ne peut pas pénétrer les cellules et il s'accumule dans le sang.
  25. Quesque l'insulinopénie ?
    Une perturbation de la sécrétion d'insuline qui est retardée et quantitativement insuffisante.
  26. Dans quel contexte les hypoglycémiants oraux agissent efficacement ?
    Lorsque le corps sécrète encore de façon résiduelle de l'insuline.
  27. Que font les sulfonylurées ?
    Ils favorisent la sécrétion d'insuline et potentialisent sont action.
  28. Pourquoi doit ont faire attention aux hypoglycémie avec sulfonylurées, particulièrement chez les personnes âgées ?
    Car à long terme les sulfonylurées augmentent l'utilisation périphérique de glucose et suppriment la gluconéogenèse hépatique et possiblement augmentent le nombre et la sensibilité des récepteurs à l'insuline.
  29. Que font les biguanides ?
    Elles réduit la production de glucose par le foie et améliore la sensibilité à l'insuline en favorisant l'utilisation périphérique du glucose.
  30. Que font les inhibiteur de l'alpha-glucosidase ?
    Ils diminuent l'absorption de glucose intestinal.
  31. Que font les méglitinides ?
    Ils stimulent la libération d'insuline du pancréas.
  32. Quels sont les effets adrénergique (la libération d'épinéhprine) ?
    • Diaphorèse
    • Tremblements
    • Anxiété
    • Palpitations
    • Faiblesse
    • Faim
    • Pâleur
    • Céphalée
    • Cauchemar
  33. Quels sont les effets neuroglycopéniques (Baisse du glucose cérébral) ?
    • Céphalée
    • Vertiges (étourdissements)
    • Jugement altéré
    • Troubles de concentration
    • Trouble visuels
    • Diplopie (vision double)
    • Incordination motrice
    • Convulsions
    • Syncope
    • Confusion
    • Agressivité
    • Diminution de l'acuité mentale
    • Altération de l'état de conscience
    • Paralysie
  34. Quesqu'une hypoglycémie silencieuse ?
    Lorsque le patient ne ressent aucun symptôme de la survenue de son hypoglycémie.
  35. Une hypoglycémie qui n'est pas traité peut devenir et causer.. ?
    Des convulsion ainsi qu'un état comateux.
  36. Quels sont les conséquences d'hypoglycémie sévère qui atteignes de façon permanente des fonctions cognitives ?
    • Atteinte a l'habilité motrice
    • Atteinte a la mémoire associative à court terme
    • Atteintte de la faculté de résolution de problèmes.
  37. Quels sont les causes les plus fréquentes d'hypoglycémie insuliniques?
    • A : Apport (collation omise, repas différé, exercice physique intenses ou imprévus sans ingestion simultanée de glucide, ingestion excessive d'alcool)
    • I : Idiopathique (cause inconnue)
    • D : Dose (Dose excessive d'insuline ou hypoglycémiants oraux)
    • E : Erreur (Erreur du type d'insuline)
    • R : Rx (Nouvelle médication, intoxication)
  38. Si le patient n'aime pas l'instaglucose ou le DEX4, quesque nous pouvons lui donner comme substance équivalente ?
    Une boisson sucrée qui contient un minimum de 15g de glucose.
  39. Quels sont les critères d'inclusion a l'administration du glucagon ?
    • Glycémie en bas de 4 et :
    • 15minutes après la 2ième dose d'instaglucose
    • Incapable d'avaler
    • Altération de l'état de conscience
    • Confusion/agitation
    • Trauma
    • Post-ictal (après convulsion)
  40. Quels sont les critères d'exclusion a l'administration du glucagon ?
    Anaphylaxie au latex
  41. Quels sont les mécanismes d'actions du glucagon ?
    • Transforme le glycogène du foie en glucose
    • Provoque une augmentation de la glycémie
    • Produit larelaxation des muscles lisses de l'estomac et de l'intestin
  42. Quels sont les effets secondaire du glucagon ?
    Nausée/vomissements et aussi céphalée
  43. Quels sont les doses de glucagon selon le poids et l'âge ?
    • 1mg pour 8ans ou plus et 25kg ou plus
    • 0,5mg pour 8ans et moins et 25kg et moins
  44. Peut-ont réadministrer le glucagon, si oui dans quel cas ?
    Non, amoins que 15min après l'administration par la famille où PR et qu'il y ait toujours les critères d'inclusion.
  45. Comment vérifié le médicament et administrer le médicament ?
    • Date de péremption
    • Intégrité de la seringue
    • intégrité de la pastille
  46. Quels sont les critères d'inclusion a la prise de glycémie capilaire ?
    • MED.1 : Faiblesse
    • MED.2 PED.1 : Altération de l'état de conscience
    • MED.6 : Confusion aiguë
    • MED.5 : Choc non traumatique
    • MED.7 : Convulsions
    • MED.12 : Intoxication volontaire ou involontaire
    • MED.14 : Paralysie
    • Patient connu diabétique avec symptômes compatibles avec une hypoglycémie
  47. Quel est le délais d'action du glucagon ?
    5 à 10minutes
  48. Quels sont les renseignement requis ?
    Médication, repas, alcool, dernière glycémie capillaire, apporter le carnet de glycémie ou glucomètre.
  49. Quels sont les signes et symptômes les plus fréquents d'une hypoglycémie ?
    Faiblesse, diaphorèse tremblement et faim.
  50. Doit ont appliquer le protocole du glucagon chez un patient en ACR avec les critère d'inculsion présents et pourquoi ?
    Non, car la circulation n'est pas suffisante pour se rendre au foie.

Card Set Information

Author:
Shana
ID:
325943
Filename:
Glucagon
Updated:
2016-11-27 03:30:49
Tags:
paramedic
Folders:

Description:
Pharmaco 2
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