Obstipation.txt

Card Set Information

Author:
draltan
ID:
59124
Filename:
Obstipation.txt
Updated:
2011-01-11 09:03:23
Tags:
Gastrointestinaltrakt
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Description:
Gastrointestinaltrakt
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  1. Definition Obstipation
    ≦ 2 Stuhlgänge pro Woche oder mit exzessivem Aufwand oder Schmerzen verbundener Defäkation
  2. Ursachen für Obstipation
    • chronisch-habituelle Obstipation
    • organische Darmerkrankungen mit Lumenobstruktion
    • verringerte Kolon-Transitzeit
    • ganglionäre Motilitätsstörungen
    • Analerkrankungen
  3. Chronisch-habituelle Obstipatio
    • faserarme Kost
    • mangelnde Flüssigkeitaufnahme
    • malgelnde Bewegung
  4. Organische Darmerkrankungen mit Lumenobstruktion
    • Strikturen und Stenosen bei :
    • Entzündliche Erkrankungen
    • Tumoren : Gewcihtsverlust, Hämatochezie, zunehmender Durchmesserschwund des Stuhls
  5. Verringerte Kolon-Transitzeit
    unklar
  6. Ganglionäre Motilitätsstörungen
    M. Hirschsprung : Ganglienzelen des Auerbach-Plexus fehlen in bestimmten Darmabteilen
  7. Analerkrankungen
    • Defakationsunterdrückung bei Fissuren oder Hämorrhoiden
    • Funktionelle Defakationsstörungen
  8. Diagnostisches Verfahren bei Obstipation
    • Stuhl : okkultes Blut
    • Labor : Blutbild, TSH und Elektrolyte
    • Kolontransitzeit und Defäkographie : wenn alles oben normal ist und der Patient auf Therapie nicht anspricht
  9. Therapie der Obstipation
    • Erste Stufe : faserreiche Kost, Flüssigkeit, Bewegung
    • Zweite Stufe : Faserzusatz zu der Nahrung (Kleie oder Leinsamen)
    • Dritte Stufe : Medikamente (medizinisches Mineralöl, Lactulose oder Mg-Hydroxid)
    • Vierte Stufe (Kickstart bei schwerer Verstopfung) :
    • 1)darmirritierende Laxanzien (Bisacodyl = Dulcolax® , Natriumpicosulfat=Laxoberal®)
    • 2)osmotische Laxanzien
    • 3)rektale Einläufe
    • 4)orale oder nasogastrische Einläufe

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